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Esito funzionale dopo perdita anastomotica dopo esofagectomia (FOAL)

22 aprile 2026 aggiornato da: Stefan Gutknecht

Esito funzionale soggettivo dopo esofagectomia con e senza perdita anastomotica

Il principale trattamento chirurgico per il cancro esofageo è una resezione curativa, per lo più eseguita secondo Ivor Lewis. Tuttavia, nonostante un attento lavoro e raffinate tecniche chirurgiche, la perdita anastomotica (AL) si verifica in più di 1/10 dei pazienti. Questa grave complicanza richiede normalmente un intervento immediato, mentre negli ultimi 10 anni la terapia del vuoto endoscopico (EVT) è diventata la terapia cruciale per l'anastomosi scomposta. L'ipotesi è che, pur soffrendo di una grave complicanza, la funzione soggettiva della deglutizione non sia compromessa nei pazienti trattati con EVT dopo una perdita anastomotica, rispetto ai pazienti senza AL.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli investigatori selezioneranno i pazienti dopo l'esofagectomia ed eseguiranno un'intervista strutturata riguardante la loro qualità della vita e la funzione soggettiva della deglutizione. I risultati saranno confrontati in base a sottogruppi definiti, in particolare pazienti con e senza perdite anastomotiche.

Tipo di studio

Osservativo

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Canton of Zurich
      • Zurich, Canton of Zurich, Svizzera, 8063
        • Stadtspital Zurich, Triemli

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti, secondo i criteri di cui sopra, che sono stati operati presso lo Stadtspital Triemli tra il 01.06.2018 e il 31.5.2022

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti che hanno ricevuto un'esofagectomia Ivor Lewis con ricostruzione per qualsiasi motivo
  • Pazienti di età superiore ai 18 anni

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con acalasia
  • incapacità di comprendere la procedura dello studio o di fornire il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Perdita anastomotica
Pazienti che hanno subito un'esofagectomia di Ivor Lewis e hanno subito una perdita anastomotica (AL) dopo l'intervento. AL, come definito secondo i criteri 1-3 dell'ECCG (Esophagectomia Complication Consensus Group).
Resezione chirurgica dell'esofago con esofagogastrostomia. I gruppi dipendono dalla complicazione postoperatoria
Nessuna perdita anastomotica
Pazienti sottoposti a esofagectomia di Ivor Lewis e senza AL postoperatorio, ECCG 0.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Funzione Swallow tramite questionari: Sydney Swallow Questionnaire (SSQ)
Lasso di tempo: primi 6 mesi dopo l'intervento
Questo questionario è composto da 17 domande e si basa principalmente su una scala analogica visiva (VAS) per valutare la deglutizione funzionale. La somma di tutte le domande va da 0 a 1700. Il limite superiore calcolato dell'intervallo di riferimento è 234 in una popolazione non disfagica. Un punteggio più alto rappresenta una disfagia più grave.
primi 6 mesi dopo l'intervento
Funzione di deglutizione tramite questionari: Eckardt Score (ES)
Lasso di tempo: primi 6 mesi dopo l'intervento
L'ES è un questionario con quattro elementi (perdita di peso, dolore toracico, rigurgito e disfagia) inizialmente utilizzato per valutare l'acalasia. Il punteggio massimo è 12; più alto è il punteggio, maggiori sono i problemi che i pazienti hanno con la deglutizione.
primi 6 mesi dopo l'intervento
Funzione di deglutizione mediante questionari: breve questionario sulla disfagia esofagea (BEDQ)
Lasso di tempo: primi 6 mesi dopo l'intervento
Il BEDQ ha 10 domande per valutare specificamente la disfagia. Alle domande viene data risposta utilizzando una scala Likert (dal basso verso l'alto), che riassume un punteggio che va da 0 (asintomatico) a 40.
primi 6 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Qualità della vita tramite questionari EORTC-C30 (Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro-cancro 30)
Lasso di tempo: primi 6 mesi dopo l'intervento

L'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) ha un questionario sulla qualità della vita per i malati di cancro. A seconda della localizzazione del tumore, viene utilizzata una diversa combinazione di moduli. Questo studio combina il modulo generale "C30" con 30 elementi e il modulo supplementare esofagogastrico "OG25" con 25 elementi.

Il punteggio trasformato del modulo C30 va da 0 a 100. Un punteggio alto rappresenta un alto livello di sintomatologia.

primi 6 mesi dopo l'intervento
Qualità della vita tramite questionari EORTC-OG25 (Oesophagogastric-25)
Lasso di tempo: primi 6 mesi dopo l'intervento
Come detto sopra, oltre al modulo EORTC-C30, viene utilizzato il modulo EORTC OG25. Questi elementi possono essere analizzati per diversi sintomi e sono standardizzati da una formula a un valore compreso tra 0 e 100. Anche in questo caso un punteggio più alto rappresenta sintomi più gravi.
primi 6 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Stefan Gutknecht, MD, Stadtspital Zürich

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

22 aprile 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

22 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

14 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BASEC 2022-01799

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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