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Studio sull'effetto trombolitico della stafilochinasi ricombinante ammantata della membrana piastrinica sul trombo arterioso umano

10 ottobre 2023 aggiornato da: Chunjian Li, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
La stafilochinasi ricombinante (r-SAK) è un agente trombolitico di terza generazione prodotto dalla tecnologia dell'ingegneria genetica nel 1985, che ha un effetto trombolitico migliore rispetto alla streptochinasi (SK) e all'urochinasi (Regno Unito). Ha proprietà biologiche simili al SAK naturale, è altamente selettivo per la fibrina, non attiva la fibrinolisi sistemica e può dissolvere i coaguli in un breve periodo di tempo senza aumentare significativamente il rischio di sanguinamento, specialmente per i coaguli arteriosi ricchi di piastrine. Precedenti studi hanno dimostrato che il tasso di rivascolarizzazione trombolitica di r-SAK è significativamente migliore di quello di r-SK e UK alla stessa dose nel modello di coniglio di trombosi occlusiva dell'arteria femorale acuta. Il tasso di rivascolarizzazione dell'arteria coronaria a 90 minuti dopo la trombolisi era significativamente più alto con r-SAK rispetto a r-tPA. La combinazione di farmaci trombolitici e nanovettori può fornire una nuova soluzione per l'attuale terapia trombolitica. Ispirati dall'affinità naturale delle piastrine (PLT) nell'emostasi e nella trombosi patologica, abbiamo sviluppato un nanocarrier mirato al trombo, che è una membrana piastrinica ammantata di r-SAK (PLT-SAK) e abbiamo confrontato l'effetto trombolitico di PLT-SAK con diverse dosi di r-SAK libero sul trombo arterioso umano, con l'obiettivo di migliorare ulteriormente l'efficacia trombolitica di r-SAK.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Attualmente, il trattamento più importante per il trombo e le malattie cardiovascolari correlate è la prevenzione, ma nel caso di trombosi a lungo termine, le principali opzioni di trattamento includono cateteri a palloncino, rimozione chirurgica dell'embolo, terapia trombolitica e altre operazioni correlate. Considerando il costo del trattamento chirurgico e il suo danno per il corpo, la terapia trombolitica è diventata uno dei modi più efficaci per ottenere una rapida rimozione del trombo e la ricanalizzazione dei vasi sanguigni bloccati nelle malattie trombotiche.

La stafilochinasi ricombinante (r-SAK) è un agente trombolitico di terza generazione prodotto dalla tecnologia dell'ingegneria genetica nel 1985, che ha un effetto trombolitico migliore rispetto alla streptochinasi (SK) e all'urochinasi (Regno Unito). Ha proprietà biologiche simili al SAK naturale, è altamente selettivo per la fibrina, non attiva la fibrinolisi sistemica e può dissolvere i coaguli in un breve periodo di tempo senza aumentare significativamente il rischio di sanguinamento, specialmente per i coaguli arteriosi ricchi di piastrine. Precedenti studi hanno dimostrato che il tasso di rivascolarizzazione trombolitica di r-SAK è significativamente migliore di quello di r-SK e UK alla stessa dose nel modello di coniglio di trombosi occlusiva dell'arteria femorale acuta. Il tasso di rivascolarizzazione dell'arteria coronaria a 90 minuti dopo la trombolisi era significativamente più alto con r-SAK rispetto a r-tPA. La combinazione di farmaci trombolitici e nanovettori può fornire una nuova soluzione per l'attuale terapia trombolitica. Ispirati dall'affinità naturale delle piastrine (PLT) nell'emostasi e nella trombosi patologica, abbiamo sviluppato un nanocarrier mirato al trombo, che è una membrana piastrinica ammantata di r-SAK (PLT-SAK) e abbiamo confrontato l'effetto trombolitico di PLT-SAK con diverse dosi di r-SAK libero sul trombo arterioso umano, con l'obiettivo di migliorare ulteriormente l'efficacia trombolitica di r-SAK.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

24

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Chunjian Li, PHD
  • Numero di telefono: +86 13701465229
  • Email: lijay@njmu.edu.cn

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210029
        • Reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

① pazienti con sospetta cardiopatia aterosclerotica coronarica in attesa di angiografia coronarica o terapia interventistica;

② volontari sani.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-75 anni, peso corporeo ≥45 kg, indipendentemente dal sesso;

    • dose di mantenimento di aspirina e ticagrelor ≥3 giorni, o dose di carico di aspirina (300 mg) e ticagrelor (180 mg) ≥12 ore;

      • pazienti con sospetta cardiopatia aterosclerotica coronarica in attesa di angiografia coronarica o terapia interventistica.

Criteri di esclusione:

  • Precedente terapia trombolitica con r-SAK;

    • Una precedente diagnosi di infezione da Staphylococcus aureus; ③ Coloro che sono arruolati in altri studi clinici; ④ E coloro che sono stati ritenuti non idonei da altri investigatori.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti ospedalizzati con sospetta malattia coronarica
Assumere una dose di mantenimento di aspirina e ticagrelor ≥ 3 giorni o una dose di carico di aspirina (300 mg) e ticagrelor (180 mg) ≥ 12 ore
  1. Ai pazienti con CAD parziale sono stati raccolti campioni di sangue arterioso da 20 ml 12 ore dopo l'ultima assunzione di 100 mg di aspirina e 2 ore dopo l'assunzione di 90 mg di ticagrelor. I campioni di sangue sono stati divisi in provette da centrifuga da 2 ml, ciascuna contenente 1,0 ml (per la preparazione dei coaguli di sangue).
  2. Ai pazienti con CAD parziale sono stati raccolti campioni di sangue da 40 ml in provette di anticoagulante con citrato di sodio 12 ore dopo l'ultima assunzione di 100 mg di aspirina e 2 ore dopo l'assunzione di 90 mg di ticagrelor (per la preparazione di plasma povero di piastrine, PPP).
  3. Un volontario sano (gruppo 1) ha raccolto campioni di sangue da 40 ml in provette di anticoagulante con citrato di sodio (per la preparazione del PPP).
  4. Un volontario sano (gruppo 2) ha raccolto campioni di sangue venoso da 9 ml (per il test di aggregazione piastrinica).
volontari sani
Età 18-75 anni, peso corporeo ≥ 45 kg, indipendentemente dal sesso;
  1. Ai pazienti con CAD parziale sono stati raccolti campioni di sangue arterioso da 20 ml 12 ore dopo l'ultima assunzione di 100 mg di aspirina e 2 ore dopo l'assunzione di 90 mg di ticagrelor. I campioni di sangue sono stati divisi in provette da centrifuga da 2 ml, ciascuna contenente 1,0 ml (per la preparazione dei coaguli di sangue).
  2. Ai pazienti con CAD parziale sono stati raccolti campioni di sangue da 40 ml in provette di anticoagulante con citrato di sodio 12 ore dopo l'ultima assunzione di 100 mg di aspirina e 2 ore dopo l'assunzione di 90 mg di ticagrelor (per la preparazione di plasma povero di piastrine, PPP).
  3. Un volontario sano (gruppo 1) ha raccolto campioni di sangue da 40 ml in provette di anticoagulante con citrato di sodio (per la preparazione del PPP).
  4. Un volontario sano (gruppo 2) ha raccolto campioni di sangue venoso da 9 ml (per il test di aggregazione piastrinica).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di trombolisi
Lasso di tempo: 60 minuti
Tasso di trombolisi (%) = [(peso iniziale del coagulo - peso finale del coagulo) / peso iniziale del coagulo] × 100%.
60 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di aggregazione piastrinica indotta da adenosina difosfato.
Lasso di tempo: 120 minuti
9 ml di sangue venoso sono stati raccolti da volontari sani (gruppo 2) in provette con citrato di sodio al 3,2% e sottoposti a test di aggregazione piastrinica mediante aggregometria a trasmissione luminosa entro 120 minuti. Testare anche l'effetto del 20% di PPP trattato con aspirina e ticagrelor e del 20% di soggetti sani volontari (gruppo 1) PPP sull'aggregazione piastrinica.
120 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 ottobre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 luglio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

7 agosto 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 021

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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