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Mos-FED (Mosaicismo nel tessuto della displasia corticale dell'epilessia focale) (MosFED)

21 ottobre 2024 aggiornato da: King's College Hospital NHS Trust

Dissezione del mosaicismo del percorso mTOR nel cervello epilettico e nel tessuto periferico che ospitano FCDII.

La displasia corticale focale (FCD) è una malformazione dello sviluppo cerebrale, la causa più comune di epilessia resistente ai farmaci e spesso causata da mutazioni nei geni della via bersaglio della rapamicina nei mammiferi (mTOR). I pazienti con FCD sviluppano convulsioni resistenti ai farmaci. Questo studio esaminerà il tessuto FCD rimosso durante l'intervento chirurgico per l'epilessia e mira a rilevare le mutazioni nei geni del percorso mTOR nelle cellule cerebrali. In secondo luogo, i ricercatori stabiliranno se le prove delle mutazioni riscontrate nelle cellule cerebrali possono essere rilevate anche nel DNA libero circolante (cfDNA) nel sangue. Esaminando quali geni vengono trasformati in proteine ​​nelle singole cellule presenti nel tessuto chirurgico dell'epilessia (profilo di espressione di singola cellula), i ricercatori tenteranno di identificare nuovi bersagli genetici nella FCD.

Il risultato principale sarà l'individuazione di nuove cause di epilessia con FCD e lo sviluppo di nuovi strumenti diagnostici e di screening.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Obiettivi primari:

  1. Identificare se il mosaicismo somatico per mTOR è presente nel tessuto resecato di pazienti con FCDIIA/B e può essere rilevato nel DNA del siero del paziente come DNA libero circolante (cfDNA) o nelle cellule epiteliali nasali raccolte in modo non invasivo mediante tampone olfattivo della mucosa.
  2. Stabilire se il profilo di espressione di singole cellule dal tessuto fresco congelato resecato rivela nuovi percorsi che causano FCD e il sequenziamento dell'RNA di singole cellule aumenta la resa del rilevamento delle varianti del percorso mTOR.
  3. Determinare se i componenti fosforilati a monte e a valle del percorso mTOR possano essere caratterizzati mediante immunoistochimica e Western blot come nuovi biomarcatori dell'attivazione di mTOR nel tessuto FCDII umano.

Obiettivi secondari:

Coinvolgere pazienti, rappresentanti e organizzazioni di beneficenza per valutare la fattibilità e sviluppare un piano per avviare una sperimentazione futura del trattamento con inibitori di mTOR.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Epilessia nella displasia corticale focale di tipo IIA/B

Criteri chiave di inclusione:

  1. Pazienti adulti e pediatrici (maschi e femmine)
  2. Una diagnosi istologicamente provata di FCDIIA/B o una diagnosi sospetta di FCDIIA/B (su basi MRI/EEG e PET) in attesa di intervento chirurgico resettivo per l'epilessia.
  3. In grado di presentarsi all'appuntamento/ospedale e sottoporsi al campionamento del siero e del tampone nasale
  4. Consenso informato disponibile

    Criteri chiave di esclusione:

  5. Qualsiasi condizione acuta o cronica che potrebbe limitare la capacità del paziente di partecipare allo studio.
  6. Rifiuto di prestare il consenso informato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pazienti con FCDIIA/B confermato istologicamente sottoposti o post-intervento chirurgico per l'epilessia
Screening genetico di campioni di DNA (sangue, tampone di mucosa, tessuto cerebrale)
Screening genetico di campioni di DNA (sangue, tampone di mucosa, tessuto cerebrale) da 60-100 pazienti con diagnosi istologicamente confermata di FCDIIA/B identificati dai database di chirurgia dell'epilessia.
Altri nomi:
  • Analisi del tessuto chirurgico dell'epilessia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
mosaicismo somatico
Lasso di tempo: 2 anni
Questo studio misurerà e riporterà il tasso di mosaicismo somatico per i geni della via mTOR nel tessuto cerebrale resecato, nel sangue periferico e nelle cellule della mucosa nasale di pazienti con FCDIIA/B valutati mediante sequenziamento genetico del pannello di DNA genomico e libero circolante.
2 anni
profilo di espressione di singola cellula
Lasso di tempo: 2 anni
Questo studio misurerà e riporterà le nuove mutazioni che causano la FCD attraverso il profilo di espressione di singole cellule da tessuto fresco congelato resecato.
2 anni
bersagli fosforilati
Lasso di tempo: 2 anni
Questo studio misurerà la fosforilazione dei componenti del percorso mTOR a monte e a valle mediante immunoistochimica e Western blot nel tessuto FCDII umano.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 aprile 2023

Completamento primario (Stimato)

8 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

8 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 settembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

26 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 303113_28022022
  • 22/WA/0326 (Altro identificatore: Research Ethics Committee (UK))

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati clinici anonimizzati associati al tessuto saranno depositati presso il King's Open Research Data System (KORDS), un ambiente di ricerca affidabile, che soddisfa i requisiti di conservazione e condivisione dei dati dell'UKRI. KORDS consente inoltre che i set di dati pubblicati siano rilevabili, accessibili e citabili a lungo termine

Periodo di condivisione IPD

I dati saranno accessibili ad altri al di fuori del nostro team una volta pubblicati o entro tre anni dalla fine della sovvenzione, per consentire il completamento delle pubblicazioni e delle proposte di progetto.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Governance I dati digitali disponibili alla comunità più ampia saranno controllati dalle procedure di richiesta KORDS. Prima che i dati vengano pubblicati, condurremo una valutazione dell'impatto sulla protezione dei dati (DPIA) in conformità con il GDPR del Regno Unito. Le richieste di dati non pubblicati e/o genomici saranno controllate da un comitato di gestione dei dati. Verranno concordati accordi di trasferimento e condivisione di dati e materiale biologico che definiscono l'ambito di utilizzo, la tempistica e ulteriori limiti di distribuzione.

I dati saranno accessibili ad altri al di fuori del nostro team una volta pubblicati o entro tre anni dalla fine della sovvenzione, per consentire il completamento delle pubblicazioni e delle proposte di progetto.

Tenteremo di limitare le restrizioni alla condivisione dei dati umani ottenendo il consenso dei partecipanti per la condivisione dei dati e rendendo anonimi i dati. Il nostro modulo di consenso descriverà chiaramente gli schemi di condivisione dei dati proposti, i loro vantaggi e i potenziali rischi, tutelando al contempo i partecipanti.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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