- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06163014
I miei sintomi: un programma di assistenza sanitaria elettronica e medico di famiglia per i sintomi persistenti nelle cure primarie (eASY)
I miei sintomi: una valutazione prima-dopo di un programma di assistenza sanitaria elettronica e medico di famiglia per i sintomi persistenti nelle cure primarie (eASY)
Il progetto "My Symptoms" fa parte di un ampio programma di ricerca: eHealth e interventi di autoaiuto assistiti dal medico di famiglia per sintomi fisici persistenti (eASY). Vedi www.mine-symptomer.dk.
Il programma di ricerca è uno sforzo ambizioso e dedicato che mira al miglioramento del funzionamento e della qualità della vita degli individui con sintomi fisici persistenti (PPS) e alla prevenzione dello sviluppo di disturbi funzionali cronici e della perdita associata di capacità lavorativa e dell'elevato utilizzo dell'assistenza sanitaria. Al momento, l’accesso al trattamento specialistico della PPS è molto limitato e la capacità di trattamento nella medicina generale è limitata a brevi consultazioni, spesso con scarse opportunità di elaborare un piano di trattamento per i sintomi. Come parte del programma di ricerca, i ricercatori hanno sviluppato un programma di auto-aiuto basato sul web per pazienti affetti da PPS. Questo programma di trattamento è prescritto dal medico di famiglia del paziente (GP). Potranno effettuare prescrizioni solo i medici di base che hanno partecipato ad un breve corso introduttivo.
I ricercatori hanno applicato un alto grado di coinvolgimento degli utenti (medici di famiglia e pazienti) nel processo di sviluppo, ma è necessario valutare come il nuovo programma di trattamento viene effettivamente adottato dai medici di famiglia e dai pazienti.
Con questo studio, i ricercatori desiderano seguire l’implementazione nazionale utilizzando un disegno di studio prima-dopo che descriva l’adozione e gli effetti sui medici di base, sui pazienti e sul sistema sanitario.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il progetto mira a valutare l'adozione e gli effetti del nuovo programma di auto-aiuto per la PPS, il programma My Symptoms, prescritto e seguito dai medici di famiglia.
Gli obiettivi specifici sono:
Descrivere l'uso del programma durante le cure di routine. Ciò comprende
- Determinazione del numero di pazienti per medico di famiglia che accedono al programma previa prescrizione del proprio medico di famiglia (adozione)
- Una descrizione della frequenza con cui viene completata la consultazione di follow-up secondo i pazienti.
- Esplorare le caratteristiche del paziente (appropriatezza)
- Descrivere il coinvolgimento dei pazienti nel programma per quanto riguarda il tempo e la frequenza di accesso a moduli e strumenti (fedeltà)
- Valutare gli effetti sulla salute dei pazienti, sulla qualità della vita, sul funzionamento e sulla soddisfazione delle cure
- Stima degli effetti sull'utilizzo dei servizi sanitari da parte dei pazienti
- Stima degli effetti sulla produttività lavorativa dei pazienti
- Stima dei possibili effetti sui costi sanitari a condizione che l’intervento sia pienamente diffuso a livello nazionale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Marianne Rosendal, PhD
- Numero di telefono: +4521476826
- Email: marose@rm.dk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Lisbeth Frostholm, PhD
- Email: lisfro@rm.dk
Luoghi di studio
-
-
-
Aarhus, Danimarca
- Reclutamento
- Aarhus University Hospital
-
Contatto:
- Marianne Rosendal, MD, PhD
- Numero di telefono: 004520411619
- Email: marose@rm.dk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-65 (popolazione target del programma)
- La consultazione mira ai reclami relativi ai sintomi
- Elencato con la pratica partecipante.
Criteri di esclusione:
- I sintomi sono acuti (non persistenti) e non è necessario questo intervento
- I sintomi devono essere trattati principalmente con la medicina o la chirurgia
- Paziente gravemente affetto da altra malattia
- Non idoneo a causa di problemi linguistici o cognitivi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti
Pazienti con sintomi fisici persistenti che consultano il proprio medico di famiglia e si rivolgono al programma My Symptoms eHealth.
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My Symptoms supporta l'autoefficacia e i cambiamenti comportamentali dei pazienti. Il programma viene attivato dal paziente previa prescrizione del medico di famiglia. Il paziente è libero di scegliere compiti rilevanti corrispondenti ai desideri, ai bisogni/requisiti e alle proprie prospettive. Riepilogo dei contenuti:
Dopo 6 settimane: consultazione volontaria di follow-up dal medico di famiglia. Dopo 8 settimane: fine del trattamento. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nell'intensità dei sintomi
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
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Intensità dei sintomi misurata da una scala di valutazione numerica (0-10)
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Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
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Cambiamento nell'interferenza dei sintomi
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
Interferenza dei sintomi misurata mediante una scala di valutazione numerica (0-10)
|
Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nell'intensità dei sintomi
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Intensità dei sintomi misurata da una scala di valutazione numerica (0-10)
|
Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
|
Cambiamento nell'interferenza dei sintomi
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Interferenza dei sintomi misurata mediante una scala di valutazione numerica (0-10)
|
Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
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Cambiamento nel carico dei sintomi
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
Lista di controllo della sindrome da disagio fisico (BDS) che misura il carico dei sintomi (0-100)
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Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
|
Cambiamento nel carico dei sintomi
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Lista di controllo della sindrome da disagio fisico (BDS) che misura il carico dei sintomi (0-100)
|
Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
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Sindrome da disagio fisico
Lasso di tempo: Linea di base
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Lista di controllo della sindrome da disagio fisico (BDS) per la misurazione del BDS (0/1)
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Linea di base
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Sindrome da disagio fisico
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 8)
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Lista di controllo della sindrome da disagio fisico (BDS) per la misurazione del BDS (0/1)
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Fine del trattamento (settimana 8)
|
|
Sindrome da disagio fisico
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la fine del trattamento
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Lista di controllo della sindrome da disagio fisico (BDS) per la misurazione del BDS (0/1)
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3 mesi dopo la fine del trattamento
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Cambiamento nella percezione della malattia
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
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Breve questionario sulla percezione della malattia (B-IPQ).
Punteggio somma (min 0; max 70).
I punteggi più bassi indicano percezioni più positive della malattia.
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Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
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Cambiamento nella percezione della malattia
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Breve questionario sulla percezione della malattia (B-IPQ).
Punteggio somma (min 0; max 70).
I punteggi più bassi indicano percezioni più positive della malattia.
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Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
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Cambiamento nella preoccupazione per la malattia
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
La versione rivista dell'indice Whiteley a sei voci (WI-6-R).
Punteggio somma (min 0; max 24).
Punteggi più alti indicano una maggiore preoccupazione per la malattia.
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Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
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Cambiamento nella preoccupazione per la malattia
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
La versione rivista dell'indice Whiteley a sei voci (WI-6-R).
Punteggio somma (min 0; max 24).
Punteggi più alti indicano una maggiore preoccupazione per la malattia.
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Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
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Ansia
Lasso di tempo: Linea di base
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Lista di controllo dei sintomi Ansia (SCL-ANX4).
Punteggio somma (min 0; max 16).
Punteggi più alti indicano una maggiore compromissione.
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Linea di base
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Ansia
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 8)
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Lista di controllo dei sintomi Ansia (SCL-ANX4).
Punteggio somma (min 0; max 16).
Punteggi più alti indicano un maggiore deterioramento dovuto all’ansia.
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Fine del trattamento (settimana 8)
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Ansia
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la fine del trattamento
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Lista di controllo dei sintomi Ansia (SCL-ANX4).
Punteggio somma (min 0; max 16).
Punteggi più alti indicano un maggiore deterioramento dovuto all’ansia.
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3 mesi dopo la fine del trattamento
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Depressione
Lasso di tempo: Linea di base
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Lista di controllo dei sintomi Depressione (SCL-DEP6).
Punteggio somma (min 0; max 24).
Punteggi più alti indicano un maggiore deterioramento dovuto alla depressione.
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Linea di base
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|
Depressione
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 8)
|
Lista di controllo dei sintomi Depressione (SCL-DEP6).
Punteggio somma (min 0; max 24).
Punteggi più alti indicano un maggiore deterioramento dovuto alla depressione.
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Fine del trattamento (settimana 8)
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Depressione
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Lista di controllo dei sintomi Depressione (SCL-DEP6).
Punteggio somma (min 0; max 24).
Punteggi più alti indicano un maggiore deterioramento dovuto alla depressione.
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3 mesi dopo la fine del trattamento
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Angoscia
Lasso di tempo: Linea di base
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Lista di controllo dei sintomi Distress (SCL-Distress8).
Punteggio somma (min 0; max 32).
Punteggi più alti indicano una maggiore compromissione dovuta al disagio.
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Linea di base
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Angoscia
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 8)
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Lista di controllo dei sintomi Distress (SCL-Distress8).
Punteggio somma (min 0; max 32).
Punteggi più alti indicano una maggiore compromissione dovuta al disagio.
|
Fine del trattamento (settimana 8)
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|
Angoscia
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la fine del trattamento
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Lista di controllo dei sintomi Distress (SCL-Distress8).
Punteggio somma (min 0; max 32).
Punteggi più alti indicano una maggiore compromissione dovuta al disagio.
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3 mesi dopo la fine del trattamento
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Cambio di speranza
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
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Un elemento dalla Lista di controllo dei sintomi (SCL)-90.
Categorie di risposta che vanno da "per niente" (0) a "molto" (4) (min 0; max 4).
Punteggi più alti indicano una maggiore compromissione dovuta alla disperazione.
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Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
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Cambio di speranza
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Un elemento dalla Lista di controllo dei sintomi (SCL)-90.
Categorie di risposta che vanno da "per niente" (0) a "molto" (4) (min 0; max 4).
Punteggi più alti indicano una maggiore compromissione dovuta alla disperazione.
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Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
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|
Cambiamento di stress
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
Versione a 10 item della scala dello stress percepito (PSS-10).
Punteggio somma (min 0; max 40).
Punteggi più alti indicano livelli di stress più elevati.
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Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
|
Cambiamento di stress
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Versione a 10 item della scala dello stress percepito (PSS-10).
Punteggio somma (min 0; max 40).
Punteggi più alti indicano livelli di stress più elevati.
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Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
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Cambiamento nel comportamento limitante
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
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Comportamento correlato alla malattia Questionario (BRIQ), sottoscala.
Punteggio somma (min 0; max 24).
I punteggi più bassi indicano un comportamento sintomatologico più adattivo.
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Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
|
Cambiamento nel comportamento limitante
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Comportamento correlato alla malattia Questionario (BRIQ), sottoscala.
Punteggio somma (min 0; max 24).
I punteggi più bassi indicano un comportamento sintomatologico più adattivo.
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Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
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Cambiamento nel comportamento tutto o niente
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
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Comportamento correlato alla malattia Questionario (BRIQ), sottoscala.
Punteggio somma (min 0; max 28).
I punteggi più bassi indicano un comportamento sintomatologico più adattivo.
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Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
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Cambiamento nel comportamento tutto o niente
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Comportamento correlato alla malattia Questionario (BRIQ), sottoscala.
Punteggio somma (min 0; max 28).
I punteggi più bassi indicano un comportamento sintomatologico più adattivo.
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Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
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Cambiamento di fiducia nello svolgimento delle attività nel contesto del PPS
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
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Versione adattata del questionario sull'autoefficacia del dolore (PSEQ).
Punteggio somma (min 0; max 60).
Punteggi più alti indicano una migliore autoefficacia.
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Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
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Cambiamento di fiducia nello svolgimento delle attività nel contesto del PPS
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Versione adattata del questionario sull'autoefficacia del dolore (PSEQ).
Punteggio somma (min 0; max 60).
Punteggi più alti indicano una migliore autoefficacia.
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Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
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Cambiamento della qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
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Sondaggio sulla salute in formato breve a 36 elementi (SF-36) (sottoscale e punteggi riepilogativi delle componenti fisica (PCS) e mentale (MCS)).
PCS e MCS verranno trasformati in scale comprese tra 0 e 100 mediante la seguente espressione: (punteggio grezzo del paziente-punteggio più basso possibile)/(punteggio più alto possibile-punteggio più basso possibile)×100.
Punteggi più alti esprimono una salute migliore.
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Dal basale alla fine del trattamento (settimana 8)
|
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Cambiamento della qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Sondaggio sulla salute in formato breve a 36 elementi (SF-36) (sottoscale e punteggi riepilogativi delle componenti fisica (PCS) e mentale (MCS)).
PCS e MCS verranno trasformati in scale comprese tra 0 e 100 mediante la seguente espressione: (punteggio grezzo del paziente-punteggio più basso possibile)/(punteggio più alto possibile-punteggio più basso possibile)×100.
Punteggi più alti esprimono una salute migliore.
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Dal basale a 3 mesi dopo la fine del trattamento
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Linea di base
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EuroQoL a 5 domini e 5 livelli (EQ-5D-5L).
Gli stati di salute EQ-5D-5L saranno riepilogati da un unico numero riassuntivo (valore indice), che riflette quanto buono o cattivo sia lo stato di salute in base alle preferenze della popolazione generale.
I valori dell'indice saranno derivati secondo il manuale della EuroQol Research Foundation per EQ-5D-5L.
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Linea di base
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 8)
|
EuroQoL a 5 domini e 5 livelli (EQ-5D-5L).
Gli stati di salute EQ-5D-5L saranno riepilogati da un unico numero riassuntivo (valore indice), che riflette quanto buono o cattivo sia lo stato di salute in base alle preferenze della popolazione generale.
I valori dell'indice saranno derivati secondo il manuale della EuroQol Research Foundation per EQ-5D-5L.
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Fine del trattamento (settimana 8)
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
EuroQoL a 5 domini e 5 livelli (EQ-5D-5L).
Gli stati di salute EQ-5D-5L saranno riepilogati da un unico numero riassuntivo (valore indice), che riflette quanto buono o cattivo sia lo stato di salute in base alle preferenze della popolazione generale.
I valori dell'indice saranno derivati secondo il manuale della EuroQol Research Foundation per EQ-5D-5L.
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3 mesi dopo la fine del trattamento
|
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Credibilità legata al programma di sanità elettronica
Lasso di tempo: Linea di base
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Un elemento che misura la credibilità.
Viene fornita una scala che va da “per niente significativo” (1) a “altamente significativo” (10).
|
Linea di base
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Aspettativa relativa al programma di sanità elettronica
Lasso di tempo: Linea di base
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Un elemento che misura l’aspettativa.
Viene fornita una scala che va da “per nulla efficiente” (1) a “altamente efficiente” (10).
|
Linea di base
|
|
Valutazione della consultazione di rinvio
Lasso di tempo: Linea di base
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Questionario composto da 6 item.
Gli item vengono valutati su una scala di tipo Likert a cinque punti che va da “cattivo” (1) a “eccellente” (5).
|
Linea di base
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Valutazione del programma di sanità elettronica
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 8)
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Questionario composto da 12 item.
Agli item viene assegnato un punteggio su una scala di tipo Likert a cinque punti che rappresenta la misura in cui il paziente trova il programma facile da usare o ha riscontrato benefici.
La scala va da “per niente” (0) a “in larga misura” (4).
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Fine del trattamento (settimana 8)
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Raccomandazione del programma di sanità elettronica
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 8)
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Un oggetto.
Al paziente viene chiesto di indicare se consiglierebbe il programma di trattamento ad un amico con problemi simili.
Viene fornita una scala VAS (0 ("per niente") - 10 ("altamente raccomandato").
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Fine del trattamento (settimana 8)
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Valutazione della consultazione di follow-up
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 8)
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Un elemento che misura la soddisfazione.
L'item viene valutato su una scala di tipo Likert a cinque punti che va da "cattivo" (1) a "eccellente" (5).
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Fine del trattamento (settimana 8)
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Cambiamento sanitario globale auto-valutato
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 8)
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Scala dell'impressione globale del cambiamento del paziente (PGIC).
Un elemento ha ottenuto un punteggio su una scala di tipo Likert a cinque punti che va da "Molto peggiore" (1) a "Molto migliore" (5).
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Fine del trattamento (settimana 8)
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Cambiamento sanitario globale auto-valutato
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la fine del trattamento
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Scala dell'impressione globale del cambiamento del paziente (PGIC).
Un elemento ha ottenuto un punteggio su una scala di tipo Likert a cinque punti che va da "Molto peggiore" (1) a "Molto migliore" (5).
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3 mesi dopo la fine del trattamento
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Fine del trattamento (settimana 8)
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Misura del risultato dicotomico (0/1).
Definito come un peggioramento dei sintomi del 50% misurato dalla scala di valutazione numerica (NRS) per l'intensità dei sintomi
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Fine del trattamento (settimana 8)
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la fine del trattamento
|
Misura del risultato dicotomico (0/1).
Definito come un peggioramento dei sintomi del 50% misurato dalla scala di valutazione numerica (NRS) per l'intensità dei sintomi
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3 mesi dopo la fine del trattamento
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Anno di vita corretto per la qualità (QALY)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la fine del trattamento
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QALY è un singolo valore riportato basato sul cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute del paziente misurato con EuroQoL 5-domain 5-level (EQ-5D-5L) e valutato utilizzando i pesi QALY danesi.
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6 mesi dopo la fine del trattamento
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Cambiamenti nell’uso dell’assistenza sanitaria
Lasso di tempo: 6 mesi prima del basale rispetto a 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Stima degli effetti sui cambiamenti nell'utilizzo dei servizi sanitari da parte dei pazienti utilizzando i registri danesi con un approccio prima-vs-dopo
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6 mesi prima del basale rispetto a 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Cambiamenti nei costi di produttività
Lasso di tempo: 6 mesi prima del basale rispetto a 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Variazioni dei costi di produttività, ovvero la variazione della produzione persa a causa delle variazioni dei congedi per malattia e delle assenze dal lavoro
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6 mesi prima del basale rispetto a 6 mesi dopo la fine del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1-10-72-222-22
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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