Valutazione dei servizi di farmacia clinica nei pazienti sottoposti a trattamento antitrombotico

I pazienti con malattie cardiovascolari corrono un rischio significativo di eventi avversi da farmaci ed errori terapeutici. Inoltre, il tasso di utilizzo di farmaci ad alto rischio come i farmaci antitrombotici è più elevato in questi pazienti. In letteratura gli antitrombotici sono stati indicati come una delle principali cause di eventi avversi da farmaci e di ospedalizzazioni correlate al farmaco. Pertanto, il follow-up dei pazienti trattati con antitrombotici è molto importante. La terapia basata sulle linee guida riduce significativamente il rischio di morte per tutte le cause e per cause cardiovascolari (CV). La gestione antitrombotica multidisciplinare può svolgere un ruolo importante nell’aumentare l’aderenza dei medici prescrittori alle linee guida. Interventi efficaci come la revisione dei farmaci, la definizione di protocolli di trattamento, l’educazione e la riconciliazione dei farmaci al momento del ricovero e della dimissione possono aiutare ad aumentare l’aderenza alle linee guida. Nei pazienti che ricevono terapia antitrombotica, devono essere presi in considerazione la valutazione individuale dell’idoneità della terapia farmacologica, la formulazione di un piano di trattamento farmacologico, l’aggiustamento della dose, il monitoraggio del farmaco, l’individuazione e la prevenzione di interazioni farmaco-farmaco clinicamente importanti e i protocolli di transizione antitrombotica. Tali interventi devono bilanciare adeguatamente il rischio di trombosi e sanguinamento di ciascun individuo.

I farmacisti sono riconosciuti come professionisti sanitari leader nel rilevamento, risoluzione e prevenzione dei DRP. Le valutazioni della qualità e del valore degli interventi dei farmacisti rimangono cruciali per lo sviluppo di nuovi servizi di assistenza farmaceutica e per migliorare la nostra comprensione della frequenza e della varietà dei DRP osservati in vari contesti clinici. La letteratura ha dimostrato l’impatto dei servizi di farmacia clinica sui pazienti cardiovascolari. È stato dimostrato che la collaborazione con un farmacista clinico durante il trattamento ospedaliero migliora l'aderenza al farmaco, riduce le reazioni avverse al farmaco e minimizza gli errori terapeutici dopo la dimissione. Sono stati sottolineati i vantaggi di questi servizi gestiti dai farmacisti nella riduzione dei ricoveri ospedalieri e dei costi sanitari. I servizi di farmacia clinica hanno contribuito a migliorare la qualità dell’assistenza sanitaria senza compromettere il benessere dei pazienti. I farmacisti possono assumersi la responsabilità della gestione antitrombotica, garantendo che i pazienti ricevano il farmaco giusto, nel dosaggio corretto e per la durata appropriata, dalla visita iniziale al follow-up ambulatoriale. Aumentare la continuità delle cure farmaceutiche migliorerà i risultati per i pazienti e ridurrà i costi.

In questo studio sono stati stabiliti due gruppi: gruppo di controllo e gruppo di intervento. Nel gruppo di controllo non verrà effettuato alcun intervento da parte del Farmacista Clinico. All'interno del gruppo di intervento, sono state valutate le caratteristiche dei pazienti quali la durata della degenza ospedaliera, il motivo del ricovero, le condizioni di base e l'adeguatezza dei farmaci prescritti per i pazienti che hanno ricevuto un trattamento antitrombotico e che soddisfacevano i criteri di inclusione. Attraverso le revisioni dei farmaci, sono state effettuate valutazioni per identificare i problemi correlati ai farmaci e fornire soluzioni a tali problemi. Il farmacista clinico ha fornito raccomandazioni ai medici riguardo a problemi clinicamente importanti. Inoltre, è stato eseguito un follow-up per determinare se i pazienti fossero stati riammessi entro 3 mesi.