- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06347341
GlutN: studio clinico randomizzato, in doppio cieco, crossover per confermare il ruolo del glutine nella sensibilità al glutine non celiaca (GLUTN)
3 aprile 2024 aggiornato da: University Hospital, Clermont-Ferrand
Per 25 anni la sensibilità al glutine non celiaca (NCGS) è stata oggetto di una letteratura scientifica molto prolifica e confusa.
Questa entità clinica è definita dalla comparsa di sintomi digestivi ed extradigestivi nelle ore/giorni successivi al consumo di alimenti contenenti glutine, in assenza di malattia celiaca (CD) e allergia al grano (WA).
I meccanismi fisiopatologici, né allergici né autoimmuni, rimangono poco definiti e non presenti. L'obiettivo principale dello studio era dimostrare il ruolo del glutine nell'innescare sintomi digestivi e prodotti extradigestivi da NCGS.
Gli obiettivi secondari erano identificare i meccanismi fisiopatologici e i marcatori diagnostici utilizzabili
il marker diagnostico in clinica non è stato ancora identificato.
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Descrizione dettagliata
Venti pazienti con possibile NCGS all'esame clinico e dopo l'eliminazione di CD e AB sono stati inclusi in uno studio monocentrico, randomizzato, in doppio cieco e crossover, confrontando una dieta contenente glutine (RAG) con una dieta priva di glutine (RSG).
La visita di inclusione prevedeva un questionario specifico sui sintomi digestivi ed extradigestivi innescati dal consumo di alimenti contenenti glutine, storia personale e familiare di malattie autoimmuni, allergie, condizione atopica.
Una consulenza dietetica ha permesso di specificare l'RSG rigoroso e controllato nei FODMAP (dieta basale - RB) da mantenere durante le 6 settimane di studio.
Dopo un periodo iniziale (PI) di 2 settimane con questo RB, i pazienti hanno aggiunto per 1 settimana o alimenti con glutine (8 g di glutine/d - RAG) o alimenti senza glutine (RSG) (periodi di test - PT), i 2 Il PT è separato da un periodo di wash-out (PWO) di 2 o 3 settimane.
I sintomi digestivi ed extradigestivi sono stati valutati mediante la Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) modificata utilizzando una scala Likert a 7 punti (1: assente - 7: molto grave), alla fine di ogni settimana di IP e PWO (G7 e G14) e ogni giorno di ogni PT.
Se i sintomi erano troppo gravi durante il PT (ad es.
lati di 7), al paziente è stato consentito di interrompere l'assunzione dopo un minimo di 72 ore di consumo.
Per lo studio dei marcatori di infiammazione, immunità, permeabilità intestinale e analisi metabolomiche, sono stati prelevati campioni di sangue e urina all'inclusione e alla fine di ogni PT (o alla fine prematura).
L'endpoint primario era la differenza nel punteggio GSRS alla fine dei 2 PT.
Le analisi statistiche sono state condotte utilizzando modelli misti per un disegno crossover tenendo conto degli effetti del soggetto, della dieta, del periodo, dell'ordine e della sequenza e delle loro interazioni.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
20
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Clermont-Ferrand, Francia, 63100
- CHU Estaing
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomo o donna, di età superiore ai 18 anni, sospettata di sensibilità al glutine definita dall'esistenza di sintomi digestivi ed extradigestivi quando si consumano alimenti contenenti glutine, che scompaiono in assenza di consumo di glutine.
- Paziente in grado di fornire il consenso informato per partecipare alla ricerca.
- Paziente coperto da un piano di previdenza sociale.
Criteri di esclusione:
- - Peso < 45 kg
- Celiachia: presenza di autoanticorpi anti-transglutaminasi tissutale e/o anti-endomisio e/o atrofia dei villi riscontrata su biopsie duodenali.
- Allergia al grano: presenza di IgE specifiche al grano e/o positività al prick test e/o al patch test.
- Presenza di un'altra intolleranza/sensibilità alimentare, in particolare alla frutta e alla verdura ricca di FODMAP, esclusa l'intolleranza al lattosio (estremamente comune, dal 30 al 50% della popolazione francese).
- Presenza solo di sintomi digestivi, senza sintomi extradigestivi, quando si consumano alimenti contenenti glutine.
- Impossibilità di eliminare la celiachia: paziente HLA DQ2 o DQ8, per il quale non disponiamo di un dosaggio di anticorpi anti-transglutaminasi/anti-endomisio e/o istologia duodenale con una dieta normale contenente glutine.
- Dieta speciale attuale: dieta vegetariana eccetto ovo-latto-vegetariana o ovo-latto-pescovegetariana (cioè dieta pesco-vegetariana, dieta vegana/vegana, dieta macrobiotica, ecc.), dieta paleolitica, ecc.
- Donne incinte o che allattano.
- Trattamento in corso o da meno di due mesi con FANS, corticosteroidi, antibiotici, probiotici, integratori alimentari (glutammina, omega3, antiossidanti, ecc.) e qualsiasi altro trattamento che possa interferire con lo studio (a discrezione del paziente). 'investigatore).
- Trattamento in corso o da meno di 18 mesi con immunosoppressori, chemioterapia.
- Anamnesi di intervento chirurgico digestivo (eccetto colecistectomia e appendicectomia).
- Qualsiasi patologia infettiva o infiammatoria in corso o di età inferiore a un mese e qualsiasi altra patologia che possa interferire con il protocollo (lasciata alla discrezione dello sperimentatore).
- Individuo sotto tutela, curatela o protezione legale, o privato delle libertà.
- Partecipazione ad un altro studio clinico.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'obiettivo principale dello studio è confermare il ruolo del glutine nell'innescare i sintomi digestivi ed extradigestivi della NCGS.
Lasso di tempo: Il paziente deve completare il questionario alla fine di ogni settimana del periodo basale (della durata di 2 settimane) e del periodo di wash-out (della durata di 2 o 3 settimane) e ogni giorno di ciascun periodo di prova.
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Il GSRS comprende 15 sintomi digestivi e 9 sintomi extradigestivi, valutati su una scala LIKERT da 1 (nessun sintomo) a 7 (sintomi estremamente gravi).
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Il paziente deve completare il questionario alla fine di ogni settimana del periodo basale (della durata di 2 settimane) e del periodo di wash-out (della durata di 2 o 3 settimane) e ogni giorno di ciascun periodo di prova.
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: corinne Bouteloup, University Hospital, Clermont-Ferrand
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
27 ottobre 2021
Completamento primario (Effettivo)
24 marzo 2023
Completamento dello studio (Effettivo)
24 marzo 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 marzo 2024
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
3 aprile 2024
Primo Inserito (Effettivo)
4 aprile 2024
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
4 aprile 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
3 aprile 2024
Ultimo verificato
1 marzo 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2019-A02014-53
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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