Gli effetti della riabilitazione robotica degli arti superiori nei bambini affetti da paralisi cerebrale emiparetica spastica

La paralisi cerebrale (CP) è un disturbo dello sviluppo neurologico permanente ma non progressivo che si verifica nel cervello immaturo e causa limitazioni dell'attività nei bambini. Epilessia, disturbi cognitivi, disturbi comportamentali, perdite visive-uditive e disturbi sensoriali possono essere osservati nei bambini con paralisi cerebrale insieme a danni motori. I disturbi di disfunzione motoria costituiscono uno dei problemi più basilari nei pazienti con paralisi cerebrale. I disturbi della coordinazione mano-braccio, i disturbi della presa e i disturbi sensoriali degli arti superiori influenzano negativamente le attività della vita quotidiana e i livelli di indipendenza funzionale dei pazienti. È stato dimostrato che la negligenza si verifica con l'avanzare dell'età nei casi di paralisi cerebrale quando il trattamento dell'arto superiore viene ritardato e si sviluppano meccanismi di compensazione che comportano l'uso degli arti superiori laterali non affetti per garantire le attività della vita quotidiana. Le abilità funzionali degli arti superiori sono molto importanti per poter svolgere le attività della vita quotidiana. Non è possibile eseguire attività come trattenere e rilasciare oggetti, raggiungere oggetti con gli arti superiori non funzionali. Posture anomale e deformità causate dalla spasticità limitano le funzioni degli arti superiori, rendono difficili le attività della vita quotidiana e aumentano il peso delle persone che si prendono cura del bambino. Con gli sviluppi tecnologici degli ultimi anni, le applicazioni di realtà virtuale e i programmi di riabilitazione robotica svolgono un ruolo importante nella riabilitazione della paralisi cerebrale infantile. Sono stati dimostrati miglioramenti significativi, soprattutto nello sviluppo della deambulazione, dell’equilibrio e del controllo posturale. È possibile fornire contemporaneamente nella stessa sessione pratiche intensive, movimenti frequenti e ripetitivi e attività funzionali con applicazioni di riabilitazione robotica. In letteratura, gli effetti delle applicazioni di riabilitazione robotica sono stati studiati in pazienti neurologici adulti. Nei pazienti pediatrici, gli studi si concentrano generalmente sulla funzione degli arti inferiori e sulla deambulazione. Il numero di studi che esaminano l’effetto della riabilitazione robotica sulle funzioni degli arti superiori nei bambini con paralisi cerebrale è limitato. Sulla base di queste carenze presenti in letteratura, lo scopo dello studio pianificato era di esaminare l'effetto della riabilitazione robotica dell'arto superiore sulle funzioni dell'arto superiore e sul livello di indipendenza funzionale nei bambini con diagnosi di CP emiparetica spastica.