Il ruolo delle cellule staminali mesenchimali e degli esosomi nel trattamento della malattia del seno pilonidale nei bambini

La malattia del seno pilonidale (PSD) è una condizione infettiva o infiammatoria sotto la pelle al culmine della fessura glutea nell'area sacrococcigea. È una condizione cronica caratterizzata da secrezione, infezione e dolore. Sebbene possa verificarsi durante l'adolescenza, è più comunemente osservata nei maschi adulti, portando a focalizzare l'attenzione sui trattamenti per adulti nella ricerca. Il trattamento chirurgico fu implementato per la prima volta da Anderson nel 1847. Da allora sono state esplorate varie opzioni di trattamento medico e chirurgico, ma non esiste un trattamento standardizzato ampiamente accettato. Il trattamento ideale dovrebbe essere semplice, richiedere una breve degenza ospedaliera, avere bassi tassi di recidiva, fornire buoni risultati estetici, essere economicamente vantaggioso, causare dolore minimo e consentire un rapido ritorno alla vita sociale, rendendo controverso l’approccio chirurgico.

Maurice e Greenwood segnalarono per la prima volta l'applicazione del fenolo liquido nel 1964, inizialmente in anestesia generale, per poi passare all'anestesia locale. A causa degli elevati tassi di recidiva con il fenolo liquido, Dogru e colleghi hanno introdotto la procedura del fenolo cristallizzato (CP), un metodo minimamente invasivo ora comunemente utilizzato negli adulti.

Gli ultimi anni hanno dimostrato che le cellule staminali e gli esosomi promuovono la guarigione dei tessuti e riducono l’infiammazione. Conosciuti per la loro capacità di differenziarsi in vari tipi cellulari, le cellule staminali e gli esosomi svolgono un ruolo fondamentale nella comunicazione intercellulare, contenente una varietà di molecole. Il loro utilizzo in ambito chirurgico è diventato popolare poiché accelerano il processo di guarigione postoperatoria e riducono il rischio di complicanze. La ricerca in letteratura sostiene che le cellule staminali e gli esosomi accelerano la guarigione delle ferite (ad esempio, Nourian Dehkordi A, et al. 2019).

Questo studio si basa su due premesse principali: in primo luogo, identificare i potenziali effetti curativi delle applicazioni delle cellule staminali e degli esosomi nel trattamento della malattia del seno pilonidale; e in secondo luogo, valutare comparativamente l’impatto di queste applicazioni sui risultati chirurgici, in particolare per quanto riguarda la durata dell’intervento, le complicanze e il processo di guarigione. Il confronto di questi due gruppi aiuterà a determinare il valore delle applicazioni delle cellule staminali e degli esosomi nella gestione della malattia del seno pilonidale.