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Costruzione di un modello di previsione del MACCE nei pazienti anziani dopo intervento di chirurgia non cardiaca elettiva

25 aprile 2024 aggiornato da: Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Costruzione di un modello di previsione per gravi complicanze cardiovascolari e cerebrovascolari nei pazienti anziani dopo chirurgia non cardiaca elettiva: uno studio prospettico di coorte

Gravi complicanze cardiovascolari e cerebrovascolari, tra cui morte cardiaca, angina/infarto miocardico non fatale, insufficienza cardiaca non fatale, ictus, aritmia grave, ecc., rappresentano uno dei principali tipi di complicanze postoperatorie nei pazienti anziani e sono anche le principali Cause di morte perioperatoria nei pazienti anziani. Con l’invecchiamento della popolazione e l’ampia percentuale di pazienti anziani sottoposti a chirurgia non cardiaca, è sempre più importante stabilire un modello di previsione per gli eventi cardiovascolari e cerebrovascolari gravi postoperatori nei pazienti anziani sottoposti a chirurgia non cardiaca.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo progetto intende utilizzare un metodo di studio multicentrico e prospettico di coorte per includere circa 3000 pazienti anziani di età superiore ai 65 anni che intendono sottoporsi a un intervento di chirurgia non cardiaca, raccogliere dati rilevanti prima, durante e dopo l'intervento chirurgico, osservare l'insorgenza di gravi eventi cardiovascolari e complicanze cerebrovascolari nel periodo perioperatorio, stabilire un "modello di previsione del rischio MACCE per i pazienti anziani dopo chirurgia elettiva non cardiaca" e verificarne l'efficacia e l'affidabilità. I risultati di questo studio contribuiranno a migliorare la capacità predittiva delle complicanze postoperatorie di gravi eventi cardiovascolari e cerebrovascolari nei pazienti anziani sottoposti a chirurgia non cardiaca elettiva, favorendo la valutazione precoce del rischio, la classificazione del rischio, il rafforzamento della gestione perioperatoria del paziente, la riduzione dell'incidenza del MACCE postoperatorio e il miglioramento della prognosi dei pazienti anziani.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

3000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 1000000
        • Reclutamento
        • Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti di età superiore a 65 anni sottoposti a chirurgia elettiva non cardiaca

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I soggetti erano pazienti sottoposti a chirurgia elettiva non cardiaca;
  • Più di 65 anni;
  • I pazienti hanno firmato il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • L'anestesia deve essere ricevuta in uno dei seguenti modi: anestesia locale;
  • potenziamento dell'anestesia locale e semplice anestesia per blocco nervoso;
  • Pazienti che devono essere sottoposti a day Surgery;
  • Tempo operativo previsto <1 ora per i pazienti;
  • Pazienti per i quali è prevista una permanenza in ospedale inferiore a 3 giorni dopo l'intervento chirurgico;
  • Pazienti che rifiutano di arruolarsi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
gruppo di eventi positivi

Le seguenti complicazioni si verificano entro 3-7 giorni dall'intervento:

  1. morte per tutte le cause;
  2. infarto miocardico/angina pectoris non fatale (nuovo o ricorrente);
  3. insufficienza cardiaca non fatale (nuova insorgenza o recidiva);
  4. infarto cerebrale non fatale (nuovo o ricomparso);
  5. aritmie maligne nuove o ricorrenti (tachicardia ventricolare/fibrillazione ventricolare, flutter atriale/fibrillazione atriale, blocco atrioventricolare di secondo/terzo grado emodinamicamente instabile);
Il Revised Cardiac Risk Index (RCRI) tenta di stimare la probabilità di complicanze cardiache durante il ricovero in pazienti sottoposti a chirurgia non cardiaca. Il Frailty Index è uno strumento comunemente utilizzato nella pratica clinica per valutare il grado di fragilità nei pazienti. La qualità del recupero-15 La scala (QoR-15) è un punteggio facile da usare per valutare la qualità del recupero postoperatorio.
Altri nomi:
  • Scala dell'indice di fragilità
  • La scala della qualità del recupero-15
gruppo di eventi negativi

Le seguenti complicazioni non si sono verificate entro 3-7 giorni dall'intervento:

  1. morte per tutte le cause;
  2. infarto miocardico/angina pectoris non fatale (nuovo o ricorrente);
  3. insufficienza cardiaca non fatale (nuova insorgenza o recidiva);
  4. infarto cerebrale non fatale (nuovo o ricomparso);
  5. aritmie maligne nuove o ricorrenti (tachicardia ventricolare/fibrillazione ventricolare, flutter atriale/fibrillazione atriale, blocco atrioventricolare di secondo/terzo grado emodinamicamente instabile);
Il Revised Cardiac Risk Index (RCRI) tenta di stimare la probabilità di complicanze cardiache durante il ricovero in pazienti sottoposti a chirurgia non cardiaca. Il Frailty Index è uno strumento comunemente utilizzato nella pratica clinica per valutare il grado di fragilità nei pazienti. La qualità del recupero-15 La scala (QoR-15) è un punteggio facile da usare per valutare la qualità del recupero postoperatorio.
Altri nomi:
  • Scala dell'indice di fragilità
  • La scala della qualità del recupero-15

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Evento avverso maggiore cardiaco e cerebrovascolare (MACCE) si è verificato in pazienti anziani dopo intervento chirurgico non cardiaco elettivo
Lasso di tempo: Entro 3-7 giorni dall'intervento
  1. morte per tutte le cause;
  2. infarto miocardico/angina pectoris non fatale (nuovo o ricorrente);
  3. insufficienza cardiaca non fatale (nuova insorgenza o recidiva);
  4. infarto cerebrale non fatale (nuovo o ricomparso);
  5. aritmie maligne nuove o ricorrenti (tachicardia ventricolare/fibrillazione ventricolare, flutter atriale/fibrillazione atriale, blocco atrioventricolare di secondo/terzo grado emodinamicamente instabile);
Entro 3-7 giorni dall'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La scala della qualità del recupero postoperatorio-15 (QoR-15)
Lasso di tempo: Giorno postoperatorio 1 e giorno postoperatorio 3
La scala Postoperatoria della qualità del recupero-15 (QoR-15) sul 1° e 3° giorno postoperatorio. La scala della qualità postoperatoria del recupero-15 (QoR-15) sul 1° e 3° giorno postoperatorio. Il punteggio varia da 0 a 150, con punteggi più alti che indicano un migliore recupero postoperatorio.
Giorno postoperatorio 1 e giorno postoperatorio 3
Altre complicazioni verificatesi durante il ricovero postoperatorio
Lasso di tempo: Fino a tre mesi dopo l'intervento
Complicanze respiratorie, trombosi venosa degli arti inferiori/embolia polmonare, insufficienza renale, infezione del sito chirurgico
Fino a tre mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Huan Zhang, PhD, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2023

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 marzo 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 aprile 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 aprile 2024

Primo Inserito (Effettivo)

30 aprile 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 aprile 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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