- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06397209
Effetti comparativi della facilitazione neuromascolare propriocettiva e del filo interdentale neurale nella neuropatia diabetica
Effetti comparativi della facilitazione neuromascolare propriocettiva e del filo interdentale neurale sull'equilibrio e sull'andatura nella neuropatia periferica diabetica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nel 2023, è stata condotta una revisione sistematica per valutare gli effetti del Tai Chi sul controllo posturale nelle persone con PN. La meta-analisi ha rilevato che la terapia del Tai Chi per le persone con PN ha prodotto un'area di oscillazione più piccola, nel test della posizione a doppia gamba con gli occhi chiusi, rispetto a quella osservata nel gruppo di controllo, una maggiore distanza coperta nel test della camminata di sei minuti e prestazioni più veloci nel test cronometrato, rispetto al livello di base. Il Tai Chi ha efficacemente migliorato il controllo posturale dinamico nelle persone con PN. Tuttavia, in questo studio non sono stati osservati effetti migliori sul controllo posturale del Tai Chi rispetto ad altri approcci riabilitativi.
Nel 2023, confrontare gli effetti dell'allenamento della forza funzionale rispetto agli esercizi neurodinamici sull'equilibrio e sull'andatura dei pazienti con neuropatia periferica diabetica. È stato scoperto che sia gli esercizi di allenamento della forza funzionale che gli esercizi neurodinamici migliorano l’equilibrio e l’andatura nei pazienti con neuropatia periferica diabetica. Tuttavia, l'allenamento per la forza funzionale ha mostrato un miglioramento più significativo nell'equilibrio e nell'andatura, riducendo successivamente le cadute e il rischio di lesioni.
Secondo le conoscenze dei ricercatori, non esiste uno studio completo che confronti gli effetti della facilitazione neuromuscolare propriocettiva (PNF) e del filo interdentale neurale sull'equilibrio e sull'andatura in individui con neuropatia diabetica. Sebbene entrambi i metodi siano stati studiati in modo indipendente, è necessario un confronto diretto. Comprendere i vantaggi e i limiti di ciascun approccio nel contesto della neuropatia diabetica potrebbe fornire preziose informazioni a medici e ricercatori.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: wajiha shahid, PhD
- Numero di telefono: 03214885079
- Email: wajishahid89@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Punjab
-
Burewala, Punjab, Pakistan, 61010
- Reclutamento
- Dhillon Surgical Hospital
-
Contatto:
- wajiha shahid, PhD
- Numero di telefono: 03214885079
- Email: wajishahid89@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Sana Akram, DPT
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Clinicamente diagnosticato con diabete di tipo I e II
- Pazienti di età compresa tra 45 e 65 anni
- Sono stati inclusi nello studio i partecipanti che hanno ottenuto un punteggio <3 secondo il Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI).
- In grado di stare in piedi e camminare senza assistenza
Criteri di esclusione:
- I pazienti presentano altri disturbi neurologici o ortopedici (come ictus, paralisi cerebrale, poliomielite, artrite reumatoide, protesi o osteoartrite moderata o grave)
- Complicanze vascolari maggiori (ulcere venose o arteriose).
- Retinopatia grave
- Nefropatia grave che causa edema o richiede emodialisi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Facilitazione neuromuscolare propriocettiva
Facilitazione neuromascolare propriocettiva insieme alla terapia di routine
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Verranno fornite tecniche di facilitazione neuromascolare propriocettiva per 5 giorni/settimana, 10 ripetizioni, 30 minuti/giorno per 8 settimane
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Comparatore attivo: Filo interdentale neurale
Uso del filo interdentale neurale insieme alla terapia di routine
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Verranno somministrati esercizi di filo interdentale neurale per 5 giorni a settimana, 3 serie da 10 ripetizioni in 2 minuti per 30 minuti per 8 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di equilibrio Berg
Lasso di tempo: 8a settimana
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Il BBS è stato sviluppato per valutare l'equilibrio tra gli anziani con compromissione della funzione di equilibrio misurando l'esecuzione di compiti funzionali.
Si tratta di una scala composta da 14 item progettata per misurare l'equilibrio degli anziani in un contesto clinico e il punteggio massimo della scala è 56. Il punteggio compreso tra 41 e 56 è considerato inferiore al rischio di caduta, mentre 21- 40 e 0-20 sono considerati rispettivamente a rischio di caduta medio e ad alto rischio.
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8a settimana
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Indice dell'andatura dinamica
Lasso di tempo: 8a settimana
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La DGI valuta la capacità di una persona di modificare l'equilibrio mentre cammina in presenza di richieste esterne.
La DGI viene eseguita con una distanza marcata di 20 piedi con o senza dispositivi di assistenza.
Il punteggio si basa su una scala a 4 punti e il punteggio più alto possibile è di 24 punti.
Il punteggio DGI compreso tra 21 e 24 indica una deambulazione sicura, mentre un punteggio <21 è predittivo di cadute.
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8a settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sana Akram, DPT, Riphah International University (Lahore)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jonsdottir J, Cattaneo D. Reliability and validity of the dynamic gait index in persons with chronic stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Nov;88(11):1410-5. doi: 10.1016/j.apmr.2007.08.109.
- Godi M, Franchignoni F, Caligari M, Giordano A, Turcato AM, Nardone A. Comparison of reliability, validity, and responsiveness of the mini-BESTest and Berg Balance Scale in patients with balance disorders. Phys Ther. 2013 Feb;93(2):158-67. doi: 10.2522/ptj.20120171. Epub 2012 Sep 27.
- Sartor CD, Watari R, Passaro AC, Picon AP, Hasue RH, Sacco IC. Effects of a combined strengthening, stretching and functional training program versus usual-care on gait biomechanics and foot function for diabetic neuropathy: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Mar 19;13:36. doi: 10.1186/1471-2474-13-36.
- Kluding PM, Bareiss SK, Hastings M, Marcus RL, Sinacore DR, Mueller MJ. Physical Training and Activity in People With Diabetic Peripheral Neuropathy: Paradigm Shift. Phys Ther. 2017 Jan 1;97(1):31-43. doi: 10.2522/ptj.20160124.
- Khan KS, Andersen H. The Impact of Diabetic Neuropathy on Activities of Daily Living, Postural Balance and Risk of Falls - A Systematic Review. J Diabetes Sci Technol. 2022 Mar;16(2):289-294. doi: 10.1177/1932296821997921. Epub 2021 Mar 14.
- Mirek E, Filip M, Banaszkiewicz K, Rudzinska M, Szymura J, Pasiut S, Stozek J, Szczudlik A. The effects of physiotherapy with PNF concept on gait and balance of patients with Huntington's disease - pilot study. Neurol Neurochir Pol. 2015;49(6):354-7. doi: 10.1016/j.pjnns.2015.09.002. Epub 2015 Sep 15.
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- Metsker O, Magoev K, Yakovlev A, Yanishevskiy S, Kopanitsa G, Kovalchuk S, Krzhizhanovskaya VV. Identification of risk factors for patients with diabetes: diabetic polyneuropathy case study. BMC Med Inform Decis Mak. 2020 Aug 24;20(1):201. doi: 10.1186/s12911-020-01215-w.
- Mao W, Wang T, Sun M, Zhang F, Li L. Effects of Tai Chi on Postural Control in People with Peripheral Neuropathy: A Systematic Review with Meta-Analysis. Healthcare (Basel). 2023 May 26;11(11):1559. doi: 10.3390/healthcare11111559.
- Ernandes RC, Brech GC, Luna NMS, Bega A, GuimarAes DS, Bocalini DS, Scherrer G, Greve JMD, Leme LEG, Alonso AC. IMPACT OF DIABETIC NEUROPATHY ON QUALITY OF LIFE AND POSTURAL BALANCE IN BRAZILIAN OLDER ADULTS. Acta Ortop Bras. 2020 Nov-Dec;28(6):275-279. doi: 10.1590/1413-785220202806234529.
- Jamal A, Ahmad I, Ahamed N, Azharuddin M, Alam F, Hussain ME. Whole body vibration showed beneficial effect on pain, balance measures and quality of life in painful diabetic peripheral neuropathy: a randomized controlled trial. J Diabetes Metab Disord. 2019 Dec 21;19(1):61-69. doi: 10.1007/s40200-019-00476-1. eCollection 2020 Jun.
- Barbosa M, Saavedra A, Severo M, Maier C, Carvalho D. Validation and Reliability of the Portuguese Version of the Michigan Neuropathy Screening Instrument. Pain Pract. 2017 Apr;17(4):514-521. doi: 10.1111/papr.12479. Epub 2016 Aug 19.
- Sharma S, Kalia V. Effect of tibial nerve mobilization on balance & gait functions in subjects with subclinical diabetic neuropathy: A randomized clinical trial. J Diabetes Metab Disord. 2023 Aug 16;22(2):1283-1290. doi: 10.1007/s40200-023-01246-w. eCollection 2023 Dec.
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