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Perdite anastomotiche nei pazienti con carcinoma a cellule squamose esofagee dopo terapia trimodale

13 agosto 2024 aggiornato da: Qiaoqiao Li

Impatto della dose di radiazioni preoperatoria all'esofago cervicale sulla perdita anastomotica nei pazienti con carcinoma esofageo a cellule squamose dopo chemioradioterapia neoadiuvante ed esofagectomia di McKeown: un'analisi retrospettiva

Sono stati studiati i fattori clinici e il trattamento preoperatorio per la futura posizione anastomotica dell'esofago cervicale correlati alle perdite anastomotiche nei pazienti con carcinoma esofageo a cellule squamose sottoposti a chemioradioterapia neoadiuvante ed esofagectomia di McKeown ed esplorare la prognosi della perdita anastomotica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo studio osservazionale è quello di indagare i fattori clinici e il trattamento preoperatorio per la futura posizione anastomotica dell'esofago cervicale che erano correlati con le perdite anastomotiche nei pazienti con carcinoma esofageo a cellule squamose sottoposti a chemioradioterapia neoadiuvante ed esofagectomia di McKeown ed esplorare le complicanze postoperatorie, la mortalità, e sopravvivenza a lungo termine di diversi tipi di perdite anastomotiche.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

218

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
        • Sun Yat-sen University Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti consecutivi con ESCC toracico localmente avanzato sottoposti a nCRT e intervento chirurgico presso il nostro centro tra il 1 gennaio 2015 e il 31 dicembre 2020 sono stati identificati e analizzati retrospettivamente.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • ESCC confermato istologicamente;
  • stadiati clinicamente come T3-4aN0M0 o T1-4aN+M0 dall'ottava edizione dell'American Joint Committee on Cancer e trattati con nCRT seguito da esofagectomia McKeown24;
  • età compresa tra 18 e 75 anni;
  • Punteggio performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 2.

Criteri di esclusione:

  • cancro esofageo cervicale;
  • precedentemente trattati con radioterapia del torace, chirurgia esofagea o gastrica;
  • dati clinici insufficienti.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti complessivi
Pazienti consecutivi con ESCC toracico localmente avanzato sottoposti a nCRT e intervento chirurgico presso il nostro centro tra il 1 gennaio 2015 e il 31 dicembre 2020.

Protocollo di trattamento:

  1. Tutti i pazienti sono stati irradiati con una dose totale prescritta di 40-50,4 Gy in 20-28 frazioni mediante acceleratore lineare di fotoni da 6-8 MV con la tecnica della radioterapia ad intensità modulata o dell'arcoterapia volumetrica modulata.
  2. La chemioterapia concomitante era a base di cisplatino.
  3. L'esofagectomia di McKeown (tre incisioni) consisteva nella mobilizzazione dell'esofago toracico con linfoadenectomia, esplorazione addominale e mobilizzazione dello stomaco con linfoadenectomia e successivamente incisione cervicale sinistra per l'anastomosi. La linfoadenectomia totale è stata effettuata a due campi (toracico+addome).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tasso di perdita anastomotica
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
Secondo il consenso sulla standardizzazione della raccolta dei dati per le complicanze associate all'esofagectomia da parte dell'Esophagectomy Complications Consensus Group (ECCG), la perdita anastomotica è stata definita come un difetto gastrointestinale a tutto spessore che coinvolge l'esofago, l'anastomosi, la linea di sutura o il condotto, che è stato diagnosticato come stravaso di mezzo di contrasto idrosolubile durante uno studio della deglutizione, radiografia con bario esofageo postoperatoria o scansione TC, visualizzazione di deiscenza o perdita anastomotica durante l'endoscopia o liquido salivare nella regione cervicale.
Fino a 1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla data della diagnosi patologica fino alla data di morte per qualsiasi causa o censura, valutata fino a 36 mesi
La sopravvivenza globale (OS) è stata definita come la durata dalla data della diagnosi patologica alla data della morte o della censura.
Dalla data della diagnosi patologica fino alla data di morte per qualsiasi causa o censura, valutata fino a 36 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta patologica completa
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
La risposta patologica completa (pCR) è stata definita come assenza di evidenza di cellule tumorali residue nei tumori primari e nei linfonodi resecati dei campioni operatori.
Fino a 1 mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Cattedra di studio: Qiaoqiao Li, Sun Yat-sen University Cancer Center, Guangzhou, China
  • Investigatore principale: Chen Yang, Sun Yat-sen University Cancer Center, Guangzhou, China

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

15 settembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

15 settembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 agosto 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 agosto 2024

Primo Inserito (Effettivo)

16 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati della ricerca sono archiviati in un archivio istituzionale e saranno condivisi su ragionevole richiesta dell'autore corrispondente.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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