Confronto tra la retrazione canina utilizzando molle a spirale chiusa Ni-ti e catene portacavi elastomeriche durante il trattamento ortodontico

MOTIVAZIONE:

L’estrazione dei premolari seguita dalla retrazione dei canini è una delle pratiche comuni in ortodonzia per trattare le malocclusioni come il grave affollamento e la proclinazione dei denti anteriori. È essenziale conoscere metodi e tecniche che producano effetti negativi minimi o nulli sulle radici dei denti e sulla salute parodontale. Ciò aiuterà i medici a scegliere il metodo migliore che si tradurrà in una chiusura più rapida e fisiologica degli spazi estrattivi. Inoltre, per quanto ne sappiamo, studi limitati hanno confrontato gli effetti delle molle a spirale chiusa Ni-Ti e delle catene portacavi elastomeriche sul riassorbimento delle radici canine, sulla salute gengivale e sull’accumulo di placca. È necessario stabilire un confronto tra questi metodi, poiché può aiutare i medici a fornire cure migliori e migliorare l’efficacia complessiva del trattamento ortodontico.

OBIETTIVO:

Obiettivo primario: L'obiettivo di questo studio è confrontare la velocità di retrazione dei canini (in mm con una scala contrassegnata da 100 mm) utilizzando molle a spirale chiusa Ni-Ti rispetto a catene portacavi elastomeriche durante la retrazione dei canini in soggetti con estrazioni dei primi premolari per un periodo di tre mesi.

Obiettivo secondario: questo studio includerà anche una valutazione del riassorbimento della radice canina (in mm utilizzando la radiografia periapicale), dell'accumulo di placca dentale e della salute gengivale (secondo gli indici menzionati di seguito con la sonda CPI-TN) utilizzando molle a spirale chiusa Ni-Ti rispetto a molle elastomeriche catene elettriche durante la retrazione dei canini in soggetti con estrazioni dei primi premolari per un periodo di tre mesi.

IPOTESI:

Ipotesi nulla: non vi è alcuna differenza significativa tra la molla a spirale chiusa Ni-Ti e la catena elettrica elastomerica sul riassorbimento della radice canina, sulla velocità di retrazione, sull'accumulo di placca dentale e sulla salute gengivale nei soggetti con estrazioni dei primi premolari.

Ipotesi alternativa: esiste una differenza significativa tra la molla a spirale chiusa Ni-Ti e la catena elettrica elastomerica sul riassorbimento della radice canina, sulla velocità di retrazione, sull'accumulo di placca dentale e sulla salute gengivale nei soggetti con estrazioni dei primi premolari.

PROCEDURA DI RACCOLTA DATI:

Dopo aver ottenuto l'approvazione da parte del Comitato di revisione etica e aver ottenuto il consenso informato e il consenso informato rispettivamente dei genitori e del bambino, questi pazienti verranno reclutati nello studio come partecipanti. Saranno inclusi in questo studio i pazienti che visitano la clinica ortodontica dell'ospedale universitario Aga Khan di Karachi. Ai partecipanti verranno fornite informazioni dettagliate sullo studio e verrà data loro la possibilità di scegliere se accettare o rifiutare la propria inclusione nello studio. Dopo l'estrazione di tutti i primi premolari in anestesia locale, verranno inseriti archi in acciaio inox da 0,018" nelle arcate mascellari e mandibolari. Per la retrazione dei canini, molle a spirale chiusa Ni-Ti e catene portacavi elastomeriche verranno assegnate in modo casuale ai quadranti destro e sinistro di entrambe le arcate. Le misurazioni radiografiche (riassorbimento radicolare) e cliniche (retrazione dei canini, accumulo di placca e salute gengivale) saranno registrate in quattro punti nel tempo. Innanzitutto, all'inizio della retrazione del canino (T0), dopo il primo mese (T1), il secondo mese (T2) e il terzo mese di follow-up (T3). La velocità di retrazione del canino verrà registrata utilizzando una scala contrassegnata da 100 mm. I dati saranno raccolti su uno studio proforma organizzato