Impianti compressivi monopezzo per la riabilitazione immediata di pazienti sottoposti a maxillectomia edentula

• Criteri di inclusione:

  • Pazienti con uno stato idoneo per gli impianti dopo maxillectomia parziale o totale o perdita parziale o totale della mascella.
  • Quantità e qualità della cresta alveolare residua verificate mediante tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT), in particolare nei siti implantari proposti.

• Criteri di esclusione:

  • Pazienti con malattie sistemiche che interferiscono con le procedure di impianto chirurgico, ad esempio diabete non controllato o osteoporosi.
  • Radioterapia o chemioterapia nella zona della testa e del collo (attualmente o in un intervallo di tempo inferiore a 6 mesi)
  • Pazienti con infiammazione locale che può causare interferenze con il posizionamento dell'impianto.

Tutti i pazienti sono stati informati del piano di trattamento dettagliato e hanno ricevuto un consenso informato scritto da firmare.

II) Preparazione del paziente per l'inserimento dell'impianto:

• Realizzazione dell'otturatore mascellare.
• Per tutti i pazienti è stata eseguita la tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT) per pianificare con precisione la posizione, il diametro e l'angolazione dell'impianto.

III) Fase chirurgica:

• L’intervento è stato eseguito in anestesia locale.
• Tutti i pazienti hanno ricevuto impianti compressivi monopezzo nelle posizioni corrette in base alle esigenze del caso.
• Ai pazienti sono stati prescritti antibiotici sistemici per una settimana, antinfiammatori, analgesici e collutori.

IV) Fase protesica:

• I colli degli impianti posizionati si piegano fino a 15 gradi per essere posizionati parallelamente.
• L'otturatore mascellare è stato regolato in modalità versata e i fori di accesso modificati e realizzati sopra il moncone sono stati infine ribasati nella bocca del paziente alla dimensione verticale corretta dell'occlusione per consentire il protocollo di carico immediato.

IV) Valutazione:

• Soddisfazione del paziente basata sulla scala analogica visiva (VAS)
• Profilo di impatto sulla salute orale per pazienti edentuli (OHIP-EDENT)
• Scala di funzionamento dell'otturatore