Kompresivní jednodílné implantáty pro okamžitou rehabilitaci pacientů po bezzubé maxilektomii

• Kritéria zařazení:

  • Pacienti se stavem způsobilým pro implantáty po částečné nebo úplné maxilektomii nebo částečné nebo úplné ztrátě maxily.
  • Množství a kvalita reziduálního alveolárního výběžku ověřená pomocí počítačové tomografie s kuželovým svazkem (CBCT), zejména v navrhovaných místech implantátů.

• Kritéria vyloučení:

  • Pacienti se systémovými onemocněními, která narušují chirurgické implantační postupy, např. nekontrolovaný diabetes nebo osteoporóza.
  • Radiační terapie nebo chemoterapie v oblasti hlavy a krku (aktuálně nebo časový interval kratší než 6 měsíců)
  • Pacienti s lokálním zánětem, který může způsobit interferenci s umístěním implantátu.

Všichni pacienti byli informováni o podrobném léčebném plánu a obdrželi písemný informovaný souhlas k podpisu.

II) Příprava pacienta na zavedení implantátu:

• Výroba maxilární obturátoru.
• U všech pacientů byla provedena počítačová tomografie s kuželovým svazkem (CBCT), aby bylo možné přesně naplánovat umístění, průměr a angulaci implantátu.

III) Chirurgická fáze:

• Operace byla provedena v lokální anestezii.
• Všichni pacienti dostali jednodílné kompresivní implantáty ve správných pozicích podle požadavků případu.
• Pacientům byla předepsána systémová antibiotika na jeden týden, protizánětlivá, analgetická a ústní voda.

IV) Protetická fáze:

• Krčky vložených implantátů ohnuté až o 15 stupňů, aby byly umístěny paralelně.
• Maxilární obturátor byl nastaven na nalévací režim a upravené a přístupové otvory vytvořené nad abutmentem byly nakonec vyloženy v ústech pacienta ve správném vertikálním rozměru okluze, aby se umožnil okamžitý nakládací protokol.

IV) Hodnocení:

• Spokojenost pacientů na základě vizuální analogové škály (VAS)
• Profil dopadu na orální zdraví u bezzubého pacienta (OHIP-EDENT)
• Funkční stupnice obturátoru