Attività fisica intermittente moderata-vigorosa (M-VILPA) nell'ictus (PA-stroke)

Precedenti studi che hanno eseguito un'analisi comparativa dell'attività fisica tra individui con e senza ictus hanno costantemente riportato che i sopravvissuti all'ictus tendono a trascorrere meno tempo in attività fisica da moderata a vigorosa. Le linee guida AHA 2021 raccomandano sessioni più piccole di PA, con suggerimenti come 10 minuti di attività moderata, 4 volte a settimana, o 20 minuti di attività vigorosa due volte a settimana. Ciò contrasta con le raccomandazioni di attività fisica settimanale del 2011 (30 minuti da moderato a vigoroso, da 1 a 3 volte) e del 2014 (40 minuti da moderato a vigoroso, da 3 a 4 volte). Ipotizziamo che i sopravvissuti all’ictus più anziani siano fisicamente attivi più frequentemente ma per periodi più brevi rispetto ai sopravvissuti all’ictus più giovani che sono fisicamente attivi per periodi più lunghi ma meno regolarmente. Comprendere questi sottili cambiamenti non solo aiuterà a personalizzare gli interventi sull’attività fisica sulla base di raccomandazioni specifiche, ma aiuterà anche a progettare raccomandazioni future.

L’PA da moderata a vigorosa potrebbe essere un approccio adeguato per i sopravvissuti all’ictus poiché richiede meno tempo per ottenere gli stessi benefici dell’PA leggera. Più concretamente, è recentemente emerso un nuovo concetto chiamato attività fisica intermittente da moderata a vigorosa (MV-ILPA) per gli adulti che non fanno esercizio fisico abitualmente nel tempo libero. MV-ILPA si riferisce a brevi e sporadici attacchi di PA di intensità moderata-vigorosa eseguiti come parte delle attività della vita quotidiana, come scatti di camminata molto veloce, seduta e alzata da una sedia o salire le scale. La MV-ILPA è associata a un rischio sostanzialmente inferiore di malattie cardiovascolari per tutte le cause e di mortalità per cancro. Tuttavia, non ci sono prove che supportino direttamente i potenziali benefici di MV-ILPA nei pazienti anziani post-ictus.