Valutazione clinica di due diversi sigillanti per fosse e fessure

Si prevede di includere ragazze e ragazzi di età compresa tra 6 e 12 anni che si rivolgono alla Facoltà di Odontoiatria dell'Università di Başkent, Clinica di Odontoiatria Pediatrica per un esame dentale di routine. Il consenso informato e scritto sarà ottenuto dai genitori di ciascun bambino partecipante. Nei denti destinati a essere sottoposti a trattamento, la diagnosi di ipomineralizzazione molare e incisivo verrà posta principalmente in presenza di opacità limitate/frattura dello smalto dopo l'eruzione in almeno un primo molare permanente secondo i criteri dell'Accademia Europea di Odontoiatria Pediatrica. Nei denti con diagnosi di ipomineralizzazione molare e incisivo, le superfici dei denti verranno pulite con una spazzola rotante a bassa velocità e asciugate con aria prima delle valutazioni da effettuare utilizzando l'indice ICDAS II. Le lesioni precoci della carie dello smalto saranno valutate mediante esame visivo.

I denti cariati, mancanti e otturati dei pazienti verranno valutati secondo i criteri di valutazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. I gruppi saranno randomizzati in doppio cieco come sigillante per fessure convenzionale (n=63) e composito fluido autoadesivo (n=63): il gruppo I (sigillante per fessure a base di acido+resina) sarà mordenzato con acido fosforico al 37% per 30 secondi, la superficie verrà risciacquata e asciugata all'aria fino al raggiungimento di un aspetto opaco sullo smalto. Sulla superficie dello smalto mordenzata verrà applicato un sigillante per fessure a base di resina contenente fluoro a bassa viscosità. Gruppo II (composito fluido autoadesivo); il composito fluido autoadesivo verrà applicato in un unico passaggio. Tutti i sigillanti per fessure applicati verranno polimerizzati utilizzando un dispositivo luminoso. Infine, verrà eseguito il controllo dell'occlusione sui sigillanti delle fessure con carta per articolazione. La scala di sensibilità all'aria fredda di Schiff verrà utilizzata per valutare la presenza di ipersensibilità nei denti interessati applicando lo spray aria-acqua perpendicolare alla superficie occlusale del dente da un punto distanza di 1 cm per 1 secondo. La valutazione clinica dei sigillanti per fessure sarà effettuata a 1, 3, 6 e 12 mesi utilizzando . I sigillanti che ricevono punteggi "Alfa" o "Bravo" per tutti i criteri (forma anatomica, adattamento marginale, struttura superficiale, cambiamento di colore marginale, ritenzione e carie secondaria) saranno classificati come riusciti; mentre i punteggi "Charlie" ricevuti da uno o più criteri del servizio sanitario pubblico degli Stati Uniti verranno valutati come fallimento.