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Blocco ganglio sfenopalatina con bupivacaina e il suo effetto sul dolore dopo chirurgia del seno endoscopico funzionale

6 marzo 2025 aggiornato da: Ain Shams University
La chirurgia del seno endoscopico funzionale (FESS) è una procedura minimamente invasiva che viene utilizzata in molte malattie infiammatorie e infettive del seno. Il dolore postoperatorio acuto può portare a conseguenze avverse e è essenziale un buon trattamento postoperatorio del dolore. Non esiste un accordo su un singolo protocollo per trattare il dolore dopo interventi chirurgici del seno endoscopico e gli analgesici solitamente usati hanno alcuni effetti collaterali che ne ostacolano l'uso. Le prove attuali sono insufficienti per l'uso clinico di routine del blocco ganglio sfenopalatina (SPG) per Fess e l'efficacia del blocco SPG per il controllo del dolore dopo che FESS rimane controverso. Questo studio mira a esplorare l'influenza del blocco SPG sull'intensità del dolore dopo Fess confrontando due gruppi, un gruppo che riceve il blocco con iniezione di bupivacaina, rispetto all'iniezione salina nell'altro gruppo.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cairo, Egitto
        • Ain Shams University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Età: 18 anni - 80 anni.
  2. ASA I e ASA II pazienti.
  3. Acconsentito a partecipare alla ricerca.

Criteri di esclusione:

  1. Femmine incinta e allattante.
  2. Storia di allergia alla bupivacaina o ad altri anestetici locali.
  3. Pazienti con ipertensione non controllata, malattie cardiovascolari scarsamente controllate o malattie cerebrovascolari.
  4. Pazienti con condizioni neurologiche preesistenti.
  5. Pazienti con storia di abuso di alcol o droghe.
  6. Pazienti con anticoagulazione.
  7. Presenza di complicanze chirurgiche o anestetiche o cambiamenti nel protocollo di anestesia.
  8. Pazienti che mostrano sensibilità alla bupivacaina.
  9. Pazienti che non sono in grado di comprendere il punteggio VAS.
  10. Pazienti che rifiutano di continuare a partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo A (gruppo di controllo) (n = 35)
1,5 ml di soluzione salina normale sono stati iniettati nel forame palatino più grande
Il blocco sfenopalatina verrà eseguito dalla fine dell'operazione usando un approccio trans-orale sul forame palatino più grande con l'aiuto di una lama Macintosh numero 3 per una buona visualizzazione del palato duro e molle usando un ago da 1,5 pollici a 25 pollici curvo a 45 gradi 25 mm dalla punta e riempita con 1,5 ml di salina normale. Il forame palatino più grande si trova posteromediale al terzo molare mascellare e anteromediale all'Hamulus pterigoideo e alla tuberosità mascellare. Il forame sarà identificato dal palpazione digitale e l'ago verrà inserito fino a raggiungere l'osso, quindi reindirizzato leggermente fino a quando il forame non sarà localizzato e l'ago entra facilmente nel canale palatino. L'aspirazione verrà eseguita per garantire che nessun vaso sanguigno venga forato e la soluzione verrà iniettata.
Comparatore attivo: Gruppo B (gruppo Bupivacaine) (n = 35)
1,5 ml di bupivacaina sono stati iniettati nel forame palatino più grande.
Il blocco sfenopalatina verrà eseguito dalla fine dell'operazione usando un approccio trans-orale sul forame palatino più grande con l'aiuto di una lama Macintosh numero 3 per una buona visualizzazione del palatiera e soft con un ago da 1,5 pollici a 25 pollici curvo a 45 gradi 25 mm dalla punta e riempiti con 1,5 ml di bupivacaina. Il forame palatino più grande si trova posteromediale al terzo molare mascellare e anteromediale all'Hamulus pterigoideo e alla tuberosità mascellare. Il forame sarà identificato dal palpazione digitale e l'ago verrà inserito fino a raggiungere l'osso, quindi reindirizzato leggermente fino a quando il forame non sarà localizzato e l'ago entra facilmente nel canale palatino. L'aspirazione verrà eseguita per garantire che nessun vaso sanguigno venga forato e la soluzione verrà iniettata.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scatto del dolore medio di Scala analogica Visual (VAS) nelle prime 24 ore dopo l'intervento.
Lasso di tempo: Nel Pacu, a 2, 6, 12 e 24 ore dopo l'intervento chirurgico
Il dolore postoperatorio verrà valutato con una scala analogica visiva (VAS) (VAS) di 10 cm (non dolore, 10 = peggior dolore immaginabile)
Nel Pacu, a 2, 6, 12 e 24 ore dopo l'intervento chirurgico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
È ora di salvare l'analgesia
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
I partecipanti con punteggio VAS ≥4 in qualsiasi momento e lamentarsi del dolore riceveranno il fentanil (25-50 μg) come analgesico di salvataggio e il tempo alla prima analgesia di salvataggio sarà registrato
24 ore dopo l'intervento
Requisiti totali di analgesia di salvataggio
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
I partecipanti con punteggio VAS ≥4 in qualsiasi momento e lamentarsi del dolore riceveranno il fentanil (25-50 μg) come analgesia di salvataggio
24 ore dopo l'intervento
Numero di pazienti che hanno ricevuto analgesia di salvataggio
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
I partecipanti con punteggio VAS ≥4 in qualsiasi momento e lamentarsi del dolore riceveranno fentanil (25-50 μg) come analgesico di salvataggio.
24 ore dopo l'intervento
Incidenza e gravità degli effetti e complicanze avversi
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Incidenza e gravità degli effetti avversi e complicanze come nausea e vomito (PONV), mal di testa, disturbi visivi, mal di gola e difficoltà di deglutizione durante le prime 24 ore dopo l'intervento dopo l'intervento
24 ore dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 marzo 2024

Completamento primario (Effettivo)

30 agosto 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

30 agosto 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 marzo 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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