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Eterogeneità dei megacarieciti nella malattia delle cellule falciformi (MegaDrep)

Caratterizzazione delle sottopopolazioni megacarieocitiche e il fenotipo "immunitario" delle piastrine del paziente con la malattia delle cellule falciformi

La malattia delle cellule falciformi (SCD) è caratterizzata da anemia emolitica cronica, crisi dolorosa chiamata crisi vaso-occlusiva (VOC) e infiammazione cronica. Le piastrine attivate di pazienti con SCD hanno partecipato sia all'infiammazione cronica che al COV doloroso. Le piastrine sono cellule anucleate dalla frammentazione dei megacariociti nel midollo osseo.

L'obiettivo principale di questo studio è di caratterizzare la distribuzione delle diverse sottopopolazioni di megacarieociti di pazienti con malattia falciforme SS e SC e in particolare i megacarieociti "immune" CD148+ CD48+ e di confrontarlo con il fenotipo piastrinico.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

Le piastrine sono attivate in tutti i pazienti con malattia falciforme al basale con una maggiore espressione di P selettivo (CD62P). Le piastrine forniscono una funzione importante nell'emostasi primaria mediante la formazione del coagulo piastrinico e partecipano anche alla coagulazione attraverso la formazione di una superficie fosfolipidica elettro-negativa essenziale per gli enzimi della cascata di coagulazione. È ora noto che le piastrine sono anche cellule immunitarie che sono in grado di secernere citochine pro-infiammatorie (TGF beta, IFN gamma), che esprimono alcuni recettori a pedaggio (TLR4) e l'inflammasoma NLRP3 che porta all'attivazione della caspase-1. Diverse squadre, tra cui la nostra, hanno dimostrato che l'inflammasoma e/o la caspase-1 possono essere attivati ​​in un contesto infettivo, in particolare virale (febbre dengue, covid) e infiammatorie (malattie infiammatorie croniche intestinali, ecc.).

Le piastrine sono cellule anucleate dalla frammentazione dei megacariociti. Il loro profilo proteico è quindi il risultato della differenziazione del midollo osseo dei megacariociti. Di recente, è stata dimostrata un'eterogeneità cellulare all'interno di megacarieociti, compresi i megacarieociti immunitari la cui proporzione può aumentare significativamente di stress e condizioni di infiammazione. Non è chiaro se questi megacariociti immunitari che potrebbero comportarsi come cellule presentanti antigene siano in grado di produrre piastrine nel sangue.

Ci chiediamo se i pazienti con malattia a cellule falcili abbiano una percentuale diversa di questi megacariociti immunitari rispetto ai soggetti sani e se le loro piastrine ematiche attivate trasportano marcatori specifici di questi megacarieociti immunitari.

I pazienti con SCD saranno reclutati nel file attivo del Centro di cellule falciformi della Guadeloupe. Saranno costituiti due gruppi di pazienti: pazienti con SS e pazienti SC. Il gruppo di controllo sarà composto da pazienti che vengono per la sostituzione dell'anca o del ginocchio e non soffrono di malattie croniche. Durante lo studio verrà realizzata una sola collezione di sangue e midollo osseo.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti con malattia di Sockle Celle sono pazienti che vengono per la loro malattia. Il gruppo di controllo sono pazienti che vengono all'ospedale universitario della Guadeloupe (Pointe à Pitre), per la sostituzione dell'anca o del ginocchio e non soffriranno di malattie croniche.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • pazienti con SS o SC SCD
  • Diagnosi di SCD eseguita mediante elettroforesi o HPLC in un laboratorio di riferimento per l'emoglobinopatie
  • pazienti di età superiore ai 18 anni in inclusione
  • clinicamente in uno stato stazionario in inclusione (senza complicazione nell'ultimo mese e senza trasfusione nei tre ultimi mesi)
  • Il paziente ha seguito per SCD presso il Sickle Cell Center of Guadeloupe (University Hospital of Guadeloupe, Pointe à Pitre)
  • pazienti che forniranno il consenso informato scritto in conformità con la Dichiarazione di Helsinki
  • pazienti affiliati alla sicurezza sociale nazionale
  • Il gruppo di controllo (soggetti AA) avrà pazienti di età superiore ai 18 anni che arrivano all'ospedale universitario della Guadeloupe, (Pointe à pitre) per la sostituzione dell'anca o del ginocchio e non soffriranno di malattie croniche.

Criteri di esclusione:

  • pazienti di età inferiore ai 18 anni
  • pazienti con emoglobinopatia diversi da SS e SC SCD
  • pazienti con terapia trasfusionale o terapia sanguinante per meno di tre mesi
  • pazienti non affiliati alla sicurezza sociale nazionale
  • pazienti in gravidanza o allattante

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pazienti SS
pazienti con malattia delle cellule falciformi SS
Pazienti SC
pazienti con malattia delle cellule falcili SC
Gruppo di controllo AA
paziente senza malattia di cellule falcili (emoglobina AA)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di megacariociti immunitari CD148+ CD48+ nel midollo osseo
Lasso di tempo: 24 mesi
L'outcome primario sarà la valutazione della percentuale di megacarieociti immunitari CD148+ CD48+ nel midollo osseo dei pazienti con malattia a cellule falcili rispetto al gruppo di controllo.
24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
fenotipo piastrinico
Lasso di tempo: 24 mesi
Gli esiti secondari sono di confrontare il fenotipo piastrinico tra i tre gruppi di pazienti, compresa la proporzione di piastrine CD148+ CD48+, per studiare l'attivazione di questa sottopopolazione piastrinica (espressione di CD62P) e stabilire se esiste una relazione tra il sangue immunita
24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Veronique Baccini, MD PhD, CHU de la Guadeloupe

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 luglio 2025

Completamento primario (Stimato)

1 marzo 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

27 febbraio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PAP_RIPH2_2024/04
  • 2024-A01093-44 (Altro identificatore: ANSM)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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