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Aumento dell'eminenza dell'articolazione temporo -mandibolare mediante intarsio ad anello di titanio: una nuova tecnica chirurgica

13 aprile 2025 aggiornato da: Mohamed Moawed Ibrahim Ghoneim, PhD, Sinai University
Per valutare l'efficacia dell'intarsia ad anello di titanio nella tecnica ESS nell'aumento dell'eminenza dell'articolazione temporo -mandibolare

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Contesto: i disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare (TMJ) colpiscono circa il 5-12% della popolazione, con l'aumento dell'eminenza che è un intervento chirurgico impegnativo. Le tecniche attuali che utilizzano innesti autogeni o materiali alloplastici presentano limitazioni tra cui morbilità del sito del donatore, riassorbimento e fallimento dell'impianto. Questo studio valuta una nuova tecnica di intarsio ad anello di titanio per l'aumento dell'eminenza di TMJ, che può offrire una migliore stabilità, osteointegrazione e risultati funzionali.

Pazienti e metodi: è stato condotto uno studio prospettico su 100 pazienti (28 maschi, 72 femmine; fascia di età: 25-41 anni) con aumento dell'eminenza dell'articolazione temporo-mandibolare di TMJ. Lo studio è stato condotto dopo l'approvazione etica del Comitato etico della ricerca, Facoltà di Odontoiatria, Università Sinai OMS 01-04-024; . La procedura di intarsio ad anello di titanio è stata eseguita nell'aumento dell'eminenza dell'articolazione temporo -mandibolare. Le valutazioni preoperatorie e postoperatorie includevano livelli di dolore (dolore VAS), apertura massima della bocca (MMO), facendo clic durante l'apertura della bocca, la presenza di mal di testa, l'acufene e il feedback soggettivo dei pazienti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

112

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Menoufia University, Egitto
        • Menoufia University, Faculty of Medicine, University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Disfunzione di TMJ diagnosticata che richiede un aumento dell'eminenza
  • Gestione conservativa fallita (≥3 mesi)
  • Stock osseo adeguato per il posizionamento dell'intarsio
  • Volontà di rispettare il protocollo di follow-up

Criteri di esclusione:

  • Condizioni sistemiche Controindizionamento della chirurgia
  • Infezione da TMJ attiva
  • Precedente intervento chirurgico TMJ
  • Gravidanza
  • Disturbi neuromuscolari-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di aumento dell'eminenza dell'anello di titanio

Procedura:

Nuovo aumento eminenza del titanio ad anello di titanio tramite tecnica ESS modificata

Osteotomia a forma di L invertita con frattura verde controllata

Impianto preciso anello di titanio (diametro di 12-15 mm)

Protocollo chirurgico:

  • Approccio preauricolare con dissezione subperiostale
  • Osteotomia doppia (eminenza media trasversale + parallelo verticale alla base del cranio)
  • Posizionamento dell'intarsio ad anello di titanio con contorno anatomico
  • Valutazione funzionale intraoperatoria

Care postoperatoria:

  • Protocollo analgesico standardizzato
  • Iniziazione del protocollo di fisioterapia a 2 settimane
  • Protocollo graduale di ritorno al funzione

Programma di follow-up:

  • Valutazioni cliniche a 5 timepoints (T0-T4)
  • Misure di esito standardizzate (VAS, MIO, ecc.)

Caratteristiche chiave:

Design interventistico a braccio singolo

Tutti i partecipanti ricevono un protocollo chirurgico identico

Metodologia di valutazione dei risultati standardizzati

Valutatori in cieco per misure di esito (ove applicabile)

Razionale per il design a braccio singolo:

Valutazione del primo umano di nov

  • Approccio preauricolare con dissezione subperiostale
  • Osteotomia doppia (eminenza media trasversale + parallelo verticale alla base del cranio)
  • Posizionamento dell'intarsio ad anello di titanio con contorno anatomico
  • Valutazione funzionale intraoperatoria

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Miglioramento funzionale
Lasso di tempo: Basale (T0); T1 (1 mesi postoperatorio); T2 (3 mesi postoperatoria); T3 (6 mesi postoperatorio); T4 (12 mesi postoperatoria).
Misurare l'apertura interincisale massima (MIO; MM)
Basale (T0); T1 (1 mesi postoperatorio); T2 (3 mesi postoperatoria); T3 (6 mesi postoperatorio); T4 (12 mesi postoperatoria).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio del dolore
Lasso di tempo: Basale (T0); T1 (1 mesi postoperatorio); T2 (3 mesi postoperatoria); T3 (6 mesi postoperatorio); T4 (12 mesi postoperatoria).
Misurare la scala analogica visiva (VAS), punteggio del dolore (1-10)
Basale (T0); T1 (1 mesi postoperatorio); T2 (3 mesi postoperatoria); T3 (6 mesi postoperatorio); T4 (12 mesi postoperatoria).
Mal di testa
Lasso di tempo: Basale (T0); T1 (1 mesi postoperatorio); T2 (3 mesi postoperatoria); T3 (6 mesi postoperatorio); T4 (12 mesi postoperatoria).
Misurare la presenza di valutazione del mal di testa sì/no
Basale (T0); T1 (1 mesi postoperatorio); T2 (3 mesi postoperatoria); T3 (6 mesi postoperatorio); T4 (12 mesi postoperatoria).
Acufene
Lasso di tempo: Basale (T0); T1 (1 mesi postoperatorio); T2 (3 mesi postoperatoria); T3 (6 mesi postoperatorio); T4 (12 mesi postoperatoria).
Presenza di acufene (y/n)
Basale (T0); T1 (1 mesi postoperatorio); T2 (3 mesi postoperatoria); T3 (6 mesi postoperatorio); T4 (12 mesi postoperatoria).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 aprile 2024

Completamento primario (Effettivo)

3 aprile 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

3 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 aprile 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 aprile 2025

Primo Inserito (Effettivo)

20 aprile 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 aprile 2025

Ultimo verificato

1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • OMS 1-04-024

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

È stato condotto uno studio prospettico su 100 pazienti (28 maschi, 72 femmine; fascia di età: 25-41 anni) con aumento dell'eminenza dell'articolazione temporo-mandibolare di TMJ. Lo studio è stato condotto dopo l'approvazione etica del Comitato etico della ricerca.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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