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Valutazione della sicurezza e delle prestazioni di un piede protesico stampato in 3D: uno studio pilota

9 febbraio 2026 aggiornato da: Emanuele Gruppioni, Istituto Nazionale Assicurazione contro gli Infortuni sul Lavoro

Studio pilota per valutare la sicurezza e le prestazioni di un piede protesico di memorizzazione e ritorno dell'energia (ESAR) realizzato nella produzione additiva

Una protesi dinamica di accumulo di energia e ritorno è un tipo di protesi progettata per imitare e ripristinare la funzionalità e il movimento naturale dell'arto che è stato amputato. Questo tipo di protesi è progettato per consentire ai pazienti di svolgere attività quotidiane, anche molto dinamiche, con maggiore facilità ed efficienza. La caratteristica distintiva di una protesi dinamica di accumulo di energia e restituzione è la presenza di un sistema che accumula l'energia meccanica durante la fase di supporto sul terreno e la restituisce durante la fase di spinta, aumentando la quantità di spinta stessa. Nelle protesi del piede, è comune usare lame in fibra di carbonio o molle che si deformano durante il supporto del piede e poi si ripristinano, restituendo l'energia elastica durante la spinta successiva. Ciò aiuta a ridurre gli sforzi necessari per camminare e consente movimenti più fluidi e naturali. La tecnologia di produzione additiva (AM) è ideale per una produzione altamente personalizzata e di alto valore. Ortesi/protesi sono particolarmente adatte per sfruttare il potenziale di questa tecnologia. Tuttavia, la mancanza di materiali funzionali che soddisfano le diverse esigenze di progettazione, come la struttura e il comfort dei dispositivi, ha limitato l'uso di AM principalmente nelle ortesi. AM è promettente per le ortesi a causa della sua capacità di personalizzazione e della riduzione dei costi di produzione rispetto alle soluzioni tradizionali. In particolare, è stato dimostrato come la stampa di carbonio del filamento continuo possa portare alla creazione di protesi che hanno caratteristiche dinamiche e di ritorno energetico simili o addirittura superiori a quelle commerciali. L'attuale indagine clinica pilota mira a fornire indicazioni relative alla sicurezza e alle prestazioni della protesi stampata in 3D - denominata Profil - in uno scenario del mondo reale. Lo stato dell'arte non ha ancora definito le prestazioni e la sicurezza delle protesi stampate in 3D con materiali termoplastici e fibra di carbonio continue. Poiché si prevede un maggiore comfort e la possibilità di svolgere un'attività fisica con l'uso di questi dispositivi, è considerato interessante per la pratica clinica valutare queste protesi. L'obiettivo principale dello studio è quindi quello di valutare la sicurezza e le prestazioni del dispositivo durante la camminata su superfici piane e compiti più esigenti. Gli obiettivi secondari mirano a valutare l'usabilità e la deformazione della protesi stampata in 3D in diverse condizioni di carico (rampe o passi di camminata, ascendenti e discendenti lenti e veloci) mediante media dei sensori di vetro in fibra integrati nel piede della protesi.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

3

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Bologna
      • Vigorso Di Budrio, Bologna, Italia, 40054
        • Centro Protesi Inail

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Monolaterale sotto l'amputazione del ginocchio
  • Livello di mobilità: K3 o K4
  • Età: 18-65 anni
  • Weigth massimo: 100 kg
  • Soggetto collaborativo
  • Moncone clinicamente stabile

Criteri di esclusione:

  • Incinta
  • Non in grado di comprendere istruzioni scritte e orali
  • Problemi al moncone

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Piede della protesi di profilo
Soggetti reclutati con sotto l'amputazione di Kenen indossando il piede di protesi sperimentale (profilo)
Piede di protesi stampate in 3D di accumulo di energia e restauro
Comparatore attivo: Piede di protesi corrente (Proflex XC)
Soggetti reclutati con amputazione al di sotto del ginocchio indossando il piede protesi attualmente utilizzato (profilo)
Piede di protesi di accumulo di energia e restituzione realizzati nelle lame di fibre di carbonio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di Eventi Avversi Verificatisi Durante l'Uso della Protesi del Piede in Studio
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Gli eventi avversi possono essere: caduta, inciampo, dolore lombare come conseguenza dell'uso del piede protesico, dolore del moncone come conseguenza dell'uso del piede protesico, rottura del piede protesico
Giorno 1 e Giorno 2
Variazione rispetto al comparatore degli angoli articolari degli arti inferiori misurati con unità di misura inerziali (IMU)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Gli IMU registrano la cinematica delle articolazioni mentre i soggetti eseguono una serie di compiti motori, ad esempio camminare su superfici piane a una velocità autoselezionata e salire/scendere scale e rampe. In particolare, vengono misurate le seguenti variabili: l'ampiezza di movimento dell'articolazione della caviglia (caviglia protesica), dell'articolazione del ginocchio e dell'articolazione dell'anca dell'arto inferiore compromesso. Gli angoli misurati sono normalizzati su un ciclo di deambulazione (0% = contatto del tallone, 100% = distacco della punta). La variabile di esito è calcolata come differenza media tra gli angoli misurati normalizzati e il valore di riferimento normalizzato tratto dalla letteratura.
Giorno 1 e Giorno 2
Variazione dal Comparatore degli Angoli Articolari dell'Arto Inferiore Misurati con un Sistema Optoelettronico
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Il sistema optoelettronico registra la cinematica delle articolazioni mentre i soggetti camminano su superfici piane a una velocità autoselezionata. In particolare, vengono misurate le seguenti variabili: l'escursione articolare della caviglia (caviglia protesica), del ginocchio e dell'anca dell'arto inferiore compromesso. Gli angoli misurati sono normalizzati su un ciclo del passo (0% = contatto del tallone, 100% = distacco della punta). La variabile di esito è calcolata come differenza media tra gli angoli misurati normalizzati e il valore di riferimento normalizzato tratto dalla letteratura.
Giorno 1 e Giorno 2
Variazione Rispetto al Comparatore della Qualità dell'Andatura Durante la Salita di Rampate Con l'Indice di Valutazione delle Pendenze (HAI)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
L'Indice di Valutazione Hill (HAI) è una scala ordinale a 12 punti utilizzata per valutare la qualità della salita su rampe; più alto è il punteggio, migliore è la qualità dell'andatura durante la salita su rampe (0 = non può fare/rifiuta di fare, 11 = passo uniforme, senza dispositivo di assistenza).
Giorno 1 e Giorno 2
Variazione Rispetto al Comparatore della Qualità della Camminata Durante la Salita delle Scale con Indice di Salita Scale (SAI)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Stair Ascending Index (SAI) è una scala ordinale a 14 punti utilizzata per quantificare la qualità della salita delle scale; più alto è il punteggio, migliore è la qualità dell'andatura durante la salita delle scale (0 = non riesce a farlo/rifiuta di farlo, 13 = Senza corrimano o dispositivo di assistenza, modello passo dopo passo)
Giorno 1 e Giorno 2
Variazione dal Comparatore dell'Equilibrio in Ortostatismo mediante Piattaforme di Forza
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Al soggetto viene chiesto di stare fermo su una piattaforma di forza per 30 secondi. La traiettoria di oscillazione del Centro di Pressione (COP) viene registrata. Più alto è il valore della traiettoria di oscillazione, minore è l'equilibrio in ortostatismo. Questa misura di esito viene eseguita con gli occhi aperti e chiusi
Giorno 1 e Giorno 2
Variazione rispetto al comparatore della simmetria del carico durante l'alzarsi/sedersi da/su una sedia mediante piattaforme di forza
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2

Al soggetto viene chiesto di sedersi su una sedia con entrambi i piedi (piede sano e piede con protesi) su diverse piastre di forza. Al segnale "Start", il soggetto si alza, rimane in piedi immobile per 5 secondi e si siede. La distribuzione del peso sugli arti inferiori viene registrata durante l'intera prova. L'indice di simmetria viene calcolato come rapporto tra: la differenza tra il picco di carico della forza di reazione al suolo (GRF) misurata nel lato sano e il picco di carico della forza di reazione al suolo (GRF) misurata nel lato compromesso SULLA somma tra il picco di carico della forza di reazione al suolo (GRF) misurata nel lato sano e il picco di carico della forza di reazione al suolo (GRF) misurata nel lato compromesso.

Indice di asimmetria = [(picco GRF sano - picco GRF compromesso) / (picco GRF sano + picco GRF compromesso)]*100%

Giorno 1 e Giorno 2
Variazione rispetto al comparatore del predittore di mobilità per amputati (AMP-PRO)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
AMP è una misura oggettiva di 21 elementi in cui vengono eseguite attività statiche e dinamiche di seduta e in piedi, nonché abilità di trasferimento e deambulazione di difficoltà progressiva. Il punteggio varia da 0 a 47. Punteggi più alti indicano una mobilità migliore. In base al punteggio finale, vengono definiti 4 gruppi (K1 = 15-26, K2 = 27-36, K3 = 37-42, K4 = 43-47).
Giorno 1 e Giorno 2
Variazione rispetto al Comparatore della Mobilità Funzionale Misurata con il L-test
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Il soggetto parte da una posizione seduta. Al segnale "Start", il soggetto si alza dalla sedia, percorre un percorso a L chiuso di 10 metri e si siede sulla stessa sedia. Il tempo necessario per completare il percorso viene misurato con un cronometro. Più basso è il tempo impiegato per completare il percorso, maggiore è la mobilità funzionale.
Giorno 1 e Giorno 2

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al comparatore dell'usabilità del piede protesico
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
L'usabilità viene misurata con un questionario ad hoc personalizzato di 6 voci. Ogni voce varia da 1 a 5. Per calcolare il punteggio finale, si sommano tutte le voci (intervallo totale: 6-30). Più alto è il punteggio, migliore è l'usabilità.
Giorno 1 e Giorno 2

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 maggio 2025

Completamento primario (Effettivo)

7 giugno 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

7 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 aprile 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 aprile 2025

Primo Inserito (Effettivo)

22 aprile 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CP-PAI-01-23

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Caratteristiche antropometriche Dati cinematici misurati tramite IMUS, sistema optoelettronico e punteggi delle piastre di forza di PROMS

Periodo di condivisione IPD

L'IPD sarà disponibile entro 6 mesi dal completamento dello studio. Il completamento dello studio dovrebbe avvenire entro il 17 aprile 2025

Criteri di accesso alla condivisione IPD

L'IPD sarà condiviso con ISTITUTO PER I Polimeri Compositi E Biomateriali (CNR-IPCB) e ISTITUTO DI CHIMICA DELLA MATERIA CONDENSATA E DI TECNOLOGIA PER L'EERGIA (CNR-ICMATH), entrambi situati in Lecco (Italia). Entrambe le istituzioni hanno contribuito allo sviluppo e alla produzione del piede di protesi stampato in 3D in valutazione.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Piede di protesi stampata in 3D

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