- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06953336
Voucher per migliorare l'accesso del trapianto alla nutrizione dello stile di vita - trapianto di rene (VITAL-KT)
Miglioramento della qualità dietetica e dei risultati sulla salute: un programma di voucher di frutta e verdura per i pazienti con trapianto di rene con insicurezza alimentare.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio interventistico a braccio singolo e prospettico che iscrive 18 partecipanti dai 6 ai 25 anni che hanno subito un trapianto di rene e sono stati sottoposti a screening positivo all'insicurezza alimentare negli ultimi sei mesi.
I partecipanti riceveranno buoni mensili di frutta e verdura per sei mesi, distribuiti tramite carte elettroniche a benefici (EBT). Le carte EBT, gestite da un partner esterno, saranno automaticamente ricaricate mensilmente e saranno riscattabili nei rivenditori partecipanti.
La raccolta dei dati includerà sondaggi sulla soddisfazione segnalati dai partecipanti dopo l'intervento, la sicurezza alimentare e le valutazioni della qualità alimentare alla base di base e dello studio, esiti biofisici (BMI, pressione sanguigna) da cure cliniche di routine, marcatori di laboratorio relativi alla salute dei reni e al nutrizione (siero di potassio sierico (siero di potassio, fosforo, magneo, albumin, bicarbonti, digiuno o heba1c) La variabilità del tacrolimus funge da proxy per l'adesione ai farmaci.
Non sono necessarie visite cliniche extra o disegni di laboratorio oltre l'assistenza standard. I risultati mirano a informare le strategie future per affrontare l'insicurezza alimentare nelle popolazioni di trapianti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94107
- UCSF Benioff Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età: bambini e giovani adulti dai 2 ai 25 anni che hanno ricevuto un trapianto di rene.
- Insicurezza alimentare: i pazienti che sono stati sottoposti a screening positivo per l'insicurezza alimentare (FI) negli ultimi sei mesi, in base al segno vitale della fame
- I pazienti che stanno attualmente ricevendo cure presso il Centro di trapianto e i cui caregiver (se il paziente ha meno di 18 anni) sono disposti a partecipare all'intervento.
- Caregiver di pazienti non adulti
Criteri di esclusione:
- Il paziente è a dieta costituita da solo alimentazione nazionale o alimentazione del tubo totale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio di intervento del voucher alimentare
I partecipanti a questo braccio riceveranno buoni alimentari mensili sotto forma di una carta EBT (Electronic Benefit Transfer), che verrà spedito a casa sua e riempita ogni mese per un totale di 6 mesi.
Le carte EBT sono fornite e gestite da un'organizzazione esterna basata sulla comunità in collaborazione con il team di ricerca.
L'importo del voucher ha lo scopo di integrare gli acquisti di alimenti per la casa e ridurre l'insicurezza alimentare.
L'intervento si rivolge ai beneficiari di trapianti di rene pediatrici e giovani adulti che hanno scremato positivo per l'insicurezza alimentare negli ultimi 6 mesi.
I partecipanti utilizzeranno i buoni e verranno somministrati sondaggi pre e post-intervento per valutare lo stato di sicurezza alimentare e la qualità dietetica.
Questo intervento di assistenza di supporto è progettato per migliorare il supporto nutrizionale e promuovere la stabilità durante il periodo post-trapianto.
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I partecipanti riceveranno un voucher alimentare mensile sotto forma di una carta elettronica a benefici (EBT), inviato a casa e si riempiono ogni mese per 6 mesi.
Le carte EBT sono fornite e gestite da un'organizzazione esterna basata sulla comunità in collaborazione con il team di ricerca.
L'intervento è progettato per integrare gli acquisti di alimenti per la casa, ridurre l'insicurezza alimentare e supportare il benessere nutrizionale tra i destinatari pediatrici e giovani trapianti di rene per adulti che hanno recentemente sottoposto a screening positivo all'insicurezza alimentare.
I sondaggi pre e post-intervento verranno utilizzati per valutare lo stato di sicurezza alimentare e la qualità dietetica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza di soddisfazione dei partecipanti
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Soddisfazione dei partecipanti al programma di voucher alimentare valutato attraverso un sondaggio gestito entro la fine del periodo di intervento di 6 mesi.
Questo sondaggio valuterà la soddisfazione complessiva dei partecipanti con la carta EBT, incluso l'impatto percepito sulla sicurezza alimentare, la facilità d'uso e il valore percepito del programma.
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che proiettano positivamente per l'insicurezza alimentare
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Lo stato di sicurezza alimentare sarà valutato utilizzando un questionario di sicurezza alimentare convalidato al basale e post-intervento.
Questa misura catturerà cambiamenti nell'accesso agli alimenti domestici e nell'adeguatezza a seguito dell'intervento.
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Differenza di qualità dietetica
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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La qualità dietetica sarà valutata utilizzando domande di assunzione dietetica auto-segnalata incluse nelle indagini pre e post-intervento.
Questa misura fornirà informazioni su eventuali cambiamenti nelle scelte alimentari dei partecipanti e nelle abitudini nutrizionali a causa dell'intervento, concentrandosi sulla quantità di assunzione mensile di frutta e verdura.
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Numero di partecipanti che proiettano positivamente per l'insicurezza nutrizionale
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Lo stato di sicurezza nutrizionale verrà valutato utilizzando domande di sicurezza nutrizionale validate all'interno delle pre e post-chirurghi.
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Differenza dell'indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: Al basale e 6 mesi.
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Il peso e l'altezza saranno combinati per segnalare BMI in kg/m^2.
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Al basale e 6 mesi.
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Differenza della pressione sanguigna
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Differenza della pressione arteriosa sistolica e diastolica misurata in MMHG.
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza sierica di creatinina e GFR
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Funzione renale valutata attraverso la creatinina sierica e il GFR stimato.
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Variabilità del tacrolimus (proxy per l'adesione ai farmaci)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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La variabilità del tacrolimus sarà valutata misurando le fluttuazioni nei livelli ematici di Tacrolimus durante il periodo di studio.
La variabilità nei livelli di tacrolimus può fungere da proxy per l'adesione ai farmaci nei destinatari del trapianto di rene pediatrico.
I livelli stabili di tacrolimus in genere riflettono una migliore aderenza ai regimi farmacologici prescritti e la variabilità può indicare dosi mancate o aderenza incoerente.
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Differenza HbA1c
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Controllo glicemico valutato dalla differenza dei valori di percentuale di HbA1c (%)
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Differenza sierica di potassio
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Differenza sul potassio sierico misurato in MEQ/L
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Differenza sierica di magnesio
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Differenza sierica di magnesio misurata in mg/dl.
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Differenza sierica di bicarbonato
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Differenza sierica di bicarbonato misurata nel contenuto di CO2 nel sangue in MEQ/L
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Cambiamenti nei farmaci
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Cambiamenti nei farmaci come Mendicazioni e supplementazione del sangue
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Dall'iscrizione alla fine del trattamento a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Eva Glenn Lecea, MD, University of California, San Francisco
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ridberg RA, Levi R, Marpadga S, Akers M, Tancredi DJ, Seligman HK. Additional Fruit and Vegetable Vouchers for Pregnant WIC Clients: An Equity-Focused Strategy to Improve Food Security and Diet Quality. Nutrients. 2022 Jun 1;14(11):2328. doi: 10.3390/nu14112328.
- Stein R, Finnie RKC, Harmon S, Peng Y, Pritchard C, Vecsey H, Emmons KM, Hargarten S, Simon MA, Blanck HM, Harris DM, Bellows L, Coleman-Jensen A, Fleischhacker S, Koenings MM, Odoms-Young A, Seligman HK, Grant C, Powell A; Community Preventive Services Task Force. Impact of Fruit and Vegetable Incentive Programs on Food Insecurity, Fruit and Vegetable Consumption, and Health Outcomes: A Community Guide Systematic Review. Am J Prev Med. 2025 Mar;68(3):627-637. doi: 10.1016/j.amepre.2024.11.016. Epub 2024 Dec 2.
- Twichell S, Hunt EAK, Ciurea R, Somers MJG; NAPRTCS investigators. Rapid Weight Gain After Pediatric Kidney Transplant and Development of Cardiometabolic Risk Factors Among Children Enrolled in the North American Pediatric Renal Trials and Collaborative Studies Cohort. Pediatr Transplant. 2025 Feb;29(1):e70005. doi: 10.1111/petr.70005.
- Basu S, Akers M, Berkowitz SA, Josey K, Schillinger D, Seligman H. Comparison of Fruit and Vegetable Intake Among Urban Low-Income US Adults Receiving a Produce Voucher in 2 Cities. JAMA Netw Open. 2021 Mar 1;4(3):e211757. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.1757.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 25-43473
- P0580734 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Agency of Healthcare Research and Quality)
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