Il sistema di gestione elettronica dell'asma nelle farmacie (eAMS-Pharm)

L'asma è la terza malattia cronica più comune negli adulti e sta aumentando di prevalenza. Sebbene esistano terapie efficaci e l'asma ben controllato sia realizzabile nella maggior parte dei pazienti, gli studi dimostrano che fino al 90% dei canadesi con asma sono scarsamente controllati. Questo scarso controllo e l'onere del sistema sanitario associato sono attribuibili a 4 grandi lacune nella cura: 1) Mancata accertare il controllo dell'asma secondo i criteri delle linee guida; 2) mancato aumento della farmacoterapia in risposta al controllo non ottimale; 3) mancata fornitura di un piano d'azione per l'asma scritto (AAP) (un piano personalizzato prodotto da un professionista sanitario per un paziente, fornendo istruzione e guida per l'autogestione dei razzi); e 4) mancata indifferenza ai pazienti con asma grave alle cure speciali per le terapie biologiche (queste erano 4 delle 6 dichiarazioni di qualità negli standard di qualità dell'asma dell'Ontario di qualità sanitaria).

Il sistema di gestione dell'asma elettronico (EAMS) è uno strumento convalidato che ha il potenziale per colmare le 4 principali lacune nelle cure. L'EAMS è costituito da una questione elettronica basata sul portale basata sul Web, che raccoglie parametri di asma direttamente dai pazienti. Un sistema di supporto alle decisioni computerizzate (CDSS) del punto di cura riceve ed elabora i dati del questionario per produrre supporto decisionale basato sulle linee guida come le valutazioni del controllo dell'asma, le raccomandazioni relative al cambiamento dei farmaci e un piano di azione per l'asma personalizzato (AAP). Ci sono anche risorse educative basate sul web nel portale dei pazienti. L'EAMS ha dimostrato di migliorare la gestione dell'asma nelle cure primarie attraverso queste lacune di assistenza e viene utilizzato in 16 cliniche di cure primarie, con ~ 215 fornitori e ~ 7200 pazienti con asma. Ora, con il ruolo sempre più critico che i farmacisti svolgono nell'ecosistema sanitario canadese, gli EAM possono anche essere usati per consentire ai farmacisti di aiutare a ottimizzare la cura delle malattie croniche.

La portata della pratica dei farmacisti sta crescendo rapidamente in Ontario e in tutto il Canada. Allo stesso tempo, il controllo dell'asma rimane non ottimale per milioni di canadesi. Inoltre, gli EAM sono stati ampiamente studiati e validati come strumento ottimale per migliorare la gestione dell'asma nelle cure primarie. L'uso degli EAM nelle farmacie offre un'opportunità unica per coinvolgere i farmacisti nella cura delle malattie croniche, riducendo al contempo l'onere delle cure primarie. Per affrontare l'accesso limitato alle cure primarie e dato rapidamente l'espansione del ruolo dei farmacisti nella consegna delle cure, gli investigatori hanno adattato la piattaforma per costruire EAMS -Pharm - uno strumento di miglioramento della qualità delle malattie croniche per i farmacisti. I risultati di questo studio informeranno la più ampia implementazione degli EAM tra le farmacie e gli strumenti di traduzione delle conoscenze simili nelle farmacie in futuro.