Efficacia comparativa della termocoagulazione della radiofrequenza del nervo genicolare e della radiofrequenza pulsata intra-articolare nella gestione del dolore all'osteoartrosi del ginocchio (GNRFT & IAPRF)

L'osteoartrite (OA) è una malattia degenerativa caratterizzata da deterioramento della cartilagine progressiva, formazione di osteofiti, sclerosi subcondrale e numerosi cambiamenti biochimici e morfologici nelle articolazioni portanti che sono influenzate da fattori genetici, meccanici e biochimici. La prevalenza di dolore al ginocchio cronico secondario in OA è superiore al 12% negli individui di età superiore ai 60 anni. È uno dei disturbi muscoloscheletrici più comuni nei pazienti anziani ed è diventato un problema di salute globale. I trattamenti standard per OA includono terapia fisica, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), tramadolo, oppioidi, acido ialuronico intra-articolare o steroidi. In casi più gravi, dovrebbe essere presa in considerazione l'artroplastica chirurgica del ginocchio. Ma l'uso a lungo termine di FANS è associato a sanguinamento dello stomaco, eventi cardiovascolari avversi e insufficienza renale. Gli oppioidi vengono spesso utilizzati, ma si incontrano un gran numero di effetti collaterali, specialmente negli anziani. La chirurgia del ginocchio non è sempre possibile e può causare complicazioni come ematomi, infezioni e danni al tessuto circostante.

L'applicazione della radiofrequenza (RF) (pulsata o continua) è una tecnica neuromodulatoria o neurolitica che rappresenta un'alternativa al dolore dovuto all'artrosi. La terapia RF è uno dei trattamenti conservativi che presenta molti vantaggi, come l'invasività minima, il rapido recupero e la risposta meno negativa. La termocoagulazione della radiofrequenza (RFT) distrugge l'integrità dei nervi periferici usando l'ipertermia e blocca quindi la trasmissione di segnali di dolore, mentre la radiofrequenza pulsata (PRF) (PRF) regola la produzione di essi immunoinfiammatori (ad esempio, IL-1β, TNF-α, IL-6) mediante la produzione di elettro nei pazienti.

L'applicazione della termocoagulazione della radiofrequenza del nervo genicolare e l'applicazione della radiofrequenza pulsata intra-articolare del ginocchio sono i due metodi di radiofrequenza applicati regolarmente nel trattamento del dolore indotto dalla gonartrosi nella nostra clinica. In questo studio, mira a valutare l'efficacia di questi due metodi e confrontare i loro risultati.