- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07221604
L'Agenda-Setting per la Sperimentazione Pilota Aperta sulla Malattia Renale (ASK)
Impostare l'Agenda: Uno Studio Pilota Aperto di un Intervento Strutturato per la Definizione dell'Agenda della Visita Clinica per Persone con Malattia Renale Cronica Avanzata Residenti in Zone Rurali
L'obiettivo di questo studio pilota aperto è quello di praticare l'utilizzo di un intervento e di sondaggi prima di un più ampio studio clinico pilota a cuneo scalato. L'intervento che i ricercatori intendono utilizzare è Argomenti sulla Malattia Renale Cronica (CKD), ed è un intervento strutturato di definizione dell'agenda clinica (SAS), o un elenco personalizzato di argomenti di discussione. Le persone con cui i ricercatori stanno praticando l'uso del SAS hanno la CKD avanzata (stadi 4-5), e molti di loro vivono in zone rurali. I ricercatori praticheranno la somministrazione di Argomenti CKD, insieme a domande del sondaggio. Effettuando lo studio pilota aperto, i ricercatori apprenderanno se è necessario modificare i passi che intendono compiere nel processo più ampio.
Le principali domande a cui i ricercatori mirano a rispondere sono:
- Funzionano i passi per identificare i partecipanti idonei?
- Funzionano i passi per somministrare Argomenti CKD?
- Funzionano i passi per somministrare le domande del sondaggio?
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio pilota aperto, i ricercatori somministreranno uno strumento strutturato di definizione dell'agenda (SAS) innovativo chiamato Chronic Kidney Disease (CKD) Topics. I ricercatori determineranno se le loro procedure per lo screening dei partecipanti idonei, la somministrazione dell'intervento e la somministrazione dei questionari sui risultati e altri questionari sono appropriate. Le conoscenze acquisite dallo studio pilota aperto confluiranno nelle procedure di un più ampio studio di fattibilità pilota a cuneo graduato pianificato.
Questo studio ha un solo braccio, il braccio di intervento. L'intervento, CKD Topics, sarà somministrato come intervento di miglioramento della qualità.
Direzioni future: Questo studio pilota aperto informerà i cambiamenti procedurali in un prossimo studio di fattibilità pilota a cuneo graduato.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Catherine H. Saunders, Assistant Professor of Medicine and of Health Policy, PhD, MPH
- Numero di telefono: 603-653-3436
- Email: Catherine.Hylas.Saunders@dartmouth.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Anne E. Dade, Research Associate, MPP
- Email: anne.e.dade@dartmouth.edu
Luoghi di studio
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03766
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti >18 anni con diagnosi di IRC avanzata (stadi 4-5).
- Caregiver, clinici e personale che supportano questi pazienti IRC disposti e in grado di fornire consenso informato
- Di lingua inglese
- In grado di fornire consenso informato
- Il paziente deve partecipare a visite ambulatoriali *(sono consentite visite di persona e/o telemedicina).
Criteri di esclusione:
- Bambini sotto i 18 anni non saranno inclusi
- Pazienti e/o caregiver non di lingua inglese
- Pazienti in dialisi
- Individui incapaci o non disposti a fornire consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: L'Arm 1 è lo Strumento di Intervento per l'Impostazione dell'Agenda della Visita Clinica
Il team di studio implementerà un'intervento strutturato di definizione dell'agenda delle visite cliniche (SAS) personalizzato per la malattia renale cronica avanzata, chiamato Argomenti della Malattia Renale Cronica (CKD).
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Le Tematiche della Malattia Renale Cronica (MRC) è un innovativo intervento di definizione dell'agenda della visita clinica sviluppato attraverso metodi di ricerca partecipativa per le persone con MRC che vivono in zone rurali.
Le Tematiche MRC includono 8 aree tematiche strutturate di discussione con l'opzione per i pazienti di considerare e indicare le loro aree tematiche prioritarie e prendere appunti prima, durante e dopo una visita clinica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esito di Fattibilità Primario: Ricezione dell'Intervento
Lasso di tempo: Giorno 1
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Il nostro esito primario sarà la fattibilità, valutata dalla proporzione di pazienti che hanno ricevuto l'intervento.
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Giorno 1
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risultato Primario del Processo: Tasso di Arruolamento
Lasso di tempo: Giorno 1
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Come misurato dall'arruolamento dei partecipanti in Redcap.
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Giorno 1
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Esito Preliminare di Efficacia: Scala di Auto-Difesa del Paziente (PSAS)
Lasso di tempo: Giorno 1
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Patient Self-Advocacy Scale (PSAS); una scala validata di 12 item che valuta il costrutto latente di autodifesa percepita per i pazienti.
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Giorno 1
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Esito Preliminare di Efficacia: Autoefficacia del Paziente
Lasso di tempo: Giorno 1
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Autoefficacia del paziente misurata utilizzando l'Ask, Understand, Remember Assessment (AURA); una valutazione validata di 4 item dell'autoefficacia completata dai pazienti.
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Giorno 1
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Risultato Preliminare di Efficacia: Autogestione del Paziente
Lasso di tempo: Giorno 1
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Dimostrazione del paziente di autogestione utilizzando la Scala di Autogestione della Condizione Medica Percepita; uno strumento di 8 elementi validato per valutare l'autogestione tra i pazienti con malattia renale cronica; correlato all'aderenza terapeutica.
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Giorno 1
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Esito di Efficacia Preliminare: Esperienza di Malattia Grave
Lasso di tempo: Giorno 1
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Esperienza di malattia grave misurata dalle domande consideRATE; una misura dell'esperienza riportata dal paziente (PREM) validata di 8 item, in linguaggio semplice (secondo grado) con opzioni di risposta di tipo Likert per pazienti e partner di cura.
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Giorno 1
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Esito di Efficacia Preliminare: Valutazione dell'Esperienza di Rispetto
Lasso di tempo: Giorno 1
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Rispetta la valutazione dell'esperienza misurata dallo strumento "Ascoltato e compreso".
Ascoltato e Compreso è un PREM convalidato a singolo item con opzioni di risposta di tipo Likert per i pazienti.
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Giorno 1
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hemming K, Haines TP, Chilton PJ, Girling AJ, Lilford RJ. The stepped wedge cluster randomised trial: rationale, design, analysis, and reporting. BMJ. 2015 Feb 6;350:h391. doi: 10.1136/bmj.h391. No abstract available.
- Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS, Boynton MH, Halko H. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci. 2017 Aug 29;12(1):108. doi: 10.1186/s13012-017-0635-3.
- Makoul G, Krupat E, Chang CH. Measuring patient views of physician communication skills: development and testing of the Communication Assessment Tool. Patient Educ Couns. 2007 Aug;67(3):333-42. doi: 10.1016/j.pec.2007.05.005. Epub 2007 Jun 18.
- Gramling R, Stanek S, Ladwig S, Gajary-Coots E, Cimino J, Anderson W, Norton SA; AAHPM Research Committee Writing Group; Aslakson RA, Ast K, Elk R, Garner KK, Gramling R, Grudzen C, Kamal AH, Lamba S, LeBlanc TW, Rhodes RL, Roeland E, Schulman-Green D, Unroe KT. Feeling Heard and Understood: A Patient-Reported Quality Measure for the Inpatient Palliative Care Setting. J Pain Symptom Manage. 2016 Feb;51(2):150-4. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2015.10.018. Epub 2015 Nov 17.
- Brashers DE, Haas SM, Neidig JL. The patient self-advocacy scale: measuring patient involvement in health care decision-making interactions. Health Commun. 1999;11(2):97-121. doi: 10.1207/s15327027hc1102_1.
- Clayman ML, Pandit AU, Bergeron AR, Cameron KA, Ross E, Wolf MS. Ask, understand, remember: a brief measure of patient communication self-efficacy within clinical encounters. J Health Commun. 2010;15 Suppl 2(Suppl 2):72-9. doi: 10.1080/10810730.2010.500349.
- Frankel RM, Salyers MP, Bonfils KA, Oles SK, Matthias MS. Agenda setting in psychiatric consultations: an exploratory study. Psychiatr Rehabil J. 2013 Sep;36(3):195-201. doi: 10.1037/prj0000004. Epub 2013 Jul 1.
- Saunders CH, Durand MA, Kirkland KB, MacMartin MA, Barnato AE, Elwyn G. Psychometric assessment of the consideRATE questions, a new measure of serious illness experience, with an online simulation study. Patient Educ Couns. 2022 Jul;105(7):2581-2589. doi: 10.1016/j.pec.2022.01.002. Epub 2022 Jan 22.
- Saunders CH, Durand MA, Scalia P, Kirkland KB, MacMartin MA, Barnato AE, Milne DW, Collison J, Bennett A, Wasp G, Nelson E, Elwyn G. "It helps us say what's important..." Developing Serious Illness Topics: A clinical visit agenda-setting tool. Patient Educ Couns. 2023 Aug;113:107764. doi: 10.1016/j.pec.2023.107764. Epub 2023 Apr 18.
- Saunders CH, Durand MA, Scalia P, Kirkland KB, MacMartin MA, Barnato AE, Milne DW, Collison J, Jaggars A, Butt T, Wasp G, Nelson E, Elwyn G. User-Centered Design of the consideRATE Questions, a Measure of People's Experiences When They Are Seriously Ill. J Pain Symptom Manage. 2021 Mar;61(3):555-565.e5. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2020.08.002. Epub 2020 Aug 16.
- Sierpe A, Yen RW, Stevens G, Van Citters AD, Elwyn G, Saunders CH. Agenda-setting in the clinical encounter: A systematic review protocol. PLoS One. 2024 Oct 24;19(10):e0312613. doi: 10.1371/journal.pone.0312613. eCollection 2024.
- Wild MG, Wallston KA, Green JA, Beach LB, Umeukeje E, Wright Nunes JA, Ikizler TA, Steed J, Cavanaugh KL. The Perceived Medical Condition Self-Management Scale can be applied to patients with chronic kidney disease. Kidney Int. 2017 Oct;92(4):972-978. doi: 10.1016/j.kint.2017.03.018. Epub 2017 May 18.
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Parole chiave
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- Malattie urogenitali
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
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- Attributi della malattia
- Insufficienza renale
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Aderenza e conformità al trattamento
- Comportamento sanitario
- Accettazione dell'assistenza sanitaria da parte del paziente
- Insufficienza renale cronica
- Partecipazione del paziente
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY02002598_2
- 1K01DK139400 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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