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PREcision MEDicine In Achalasia (PREMEDIA) - Cohort (PREMEDIA)

18 maggio 2026 aggiornato da: John Pandolfino, Northwestern University

PREcision MEDicine In Achalasia - Studio Clinico Randomizzato Multicentrico di Non-Inferiorità di POEM Breve Personalizzato vs. POEM Standard per l'Acalasia Non-Spastica e Studio di Coorte Prospettico Multicentrico di POEM Lungo Personalizzato per i Disturbi della Motilità Esofagea Spastica

L'obiettivo di questo studio osservazionale è comprendere come il medico decide quanto tagliare il muscolo esofageo durante la miotomia endoscopica per via orale (POEM) in pazienti con difficoltà di deglutizione dovute a determinate condizioni. La domanda principale a cui mira a rispondere è: i test pre-POEM aiutano il medico a scegliere quanto tagliare il muscolo.

I partecipanti consentiranno ai ricercatori di accedere alle informazioni relative alle cure standard presenti nella loro cartella clinica, completando questionari fino a 6 volte in un periodo di 2 anni.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

200

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85259
        • Non ancora reclutamento
        • Mayo Clinic Arizona
    • California
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
        • Non ancora reclutamento
        • University Of California San Diego
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stati Uniti, 80217
        • Non ancora reclutamento
        • University of Colorado Denver
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32611
        • Non ancora reclutamento
        • University of Florida
      • Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
        • Non ancora reclutamento
        • Adventist Health System/Sunbelt, Inc
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
        • Non ancora reclutamento
        • Emory University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
        • Reclutamento
        • Northwestern University
        • Investigatore principale:
          • John Pandolfino, MD
        • Contatto:
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21218
        • Non ancora reclutamento
        • Johns Hopkins University
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63130
        • Non ancora reclutamento
        • Washington University
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10065
        • Non ancora reclutamento
        • Weill Cornell Medical College
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
        • Non ancora reclutamento
        • Case Western Reserve University
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
        • Non ancora reclutamento
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75204
        • Non ancora reclutamento
        • Baylor Scott & White Health

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

L'acalasia, l'EGJOO e altri disturbi motori spastici sono relativamente rari e hanno implicazioni sostanziali sulla qualità della vita (vedi Protocollo e Strategia di Ricerca per i dettagli). Data la prevalenza e la gravità di queste condizioni, è insolito che i pazienti con sintomi non cerchino qualche forma di trattamento. Pertanto, ci aspettiamo che gran parte del reclutamento avvenga direttamente dalle cliniche dei siti, che includono esperti di motilità esofagea di rilievo e hanno reti di riferimento robuste, poiché i pazienti cercano assistenza. Una revisione dei registri delle procedure POEM dai CC partecipanti rivela che i pazienti probabilmente idonei hanno in media circa 55-65 anni. Prevediamo che la distribuzione etnica e razziale del nostro gruppo di studio sarà simile a studi precedenti sull'acalasia con il 25% afroamericani, il 10% ispanici e il 65% caucasici.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Età ≥ 18
  2. Acalasia di tipo III o EGJOO con caratteristiche spastiche/ipercontrattili o Esofago a martello pneumatico o Spasmo esofageo distale
  3. Punteggio Eckardt > 3

Criteri di esclusione:

  • Esclusione:

    1. Precedente POEM
    2. Precedente trattamento chirurgico per acalasia
    3. Dilatazione pneumatica endoscopica o iniezione di tossina botulinica (botox) nello sfintere esofageo inferiore entro 6 mesi
    4. Precedente chirurgia esofagea o gastrica superiore non correlata, inclusi bypass gastrico Roux-en-Y e gastrectomia verticale
    5. Precedente intervento gastroesofageo endoscopico per obesità o MRGE, come gastroplastica endoscopica o fundoplicatura transorale senza incisioni
    6. Acalasia secondaria nota correlata a malignità (pseudoacalasia)
    7. Esofagite eosinofila nota
    8. Diverticolo (> 2 cm) nell'esofago distale
    9. Megaesofago
    10. Stenosi fibroinfiammatoria dell'esofago dovuta a qualsiasi eziologia (es. peptica, radiazioni, eosinofila)
    11. Gravidanza
    12. Controindicazioni standard all'anestesia generale
    13. Controindicazioni standard alla miotomia endoscopica nell'esofago (es. varici non trattate)
    14. Mancata volontà o incapacità di fornire il consenso allo studio
    15. Prevista incapacità di seguire il protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta Clinica-Globale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento all'anno 2
La Risposta Clinica è definita dal punteggio Eckardt (una scala di autovalutazione di 4 voci che misura la perdita di peso, il dolore toracico, la rigurgitazione e la disfagia) senza necessità di ritrattamento in 2 anni.
Dall'arruolamento all'anno 2
Risposta Clinica per Sesso
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al secondo anno
La Risposta Clinica è definita dal punteggio di Eckardt (una scala di autovalutazione a 4 voci che misura la perdita di peso, il dolore toracico, il rigurgito e la disfagia) senza necessità di ritrattamento in 2 anni.
Dall'arruolamento al secondo anno
Risposta Clinica per Razza
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al 2° anno
La Risposta Clinica è definita dal punteggio Eckardt (una scala di autovalutazione a 4 voci che misura perdita di peso, dolore toracico, rigurgito e disfagia) senza necessità di ritrattamento in 2 anni.
Dall'arruolamento al 2° anno
Risposta Clinica per Etnia
Lasso di tempo: Dall'iscrizione al 2° anno
La Risposta Clinica è definita dal punteggio di Eckardt (una scala di autovalutazione di 4 elementi che misura la perdita di peso, il dolore toracico, il rigurgito e la disfagia) senza necessità di ritrattamento in 2 anni.
Dall'iscrizione al 2° anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2026

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2029

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2030

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 dicembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 dicembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

19 dicembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 maggio 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PREMEDIA (Pro00083748) - 02

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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