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HID-HSCT Versus IST come Trattamento di Prima Linea per SAA

Studio controllato non randomizzato di trapianto di cellule staminali ematopoietiche HLA-aploidentiche versus terapia immunosoppressiva come trattamento di prima linea per l'anemia aplastica grave

Questo studio mira a confrontare l'efficacia e la sicurezza del trapianto di cellule staminali ematopoietiche HLA-aploidentiche (HLA-haplo HSCT) rispetto alla terapia immunosoppressiva ottimale (IST) come trattamenti di prima linea per l'anemia aplastica grave (SAA) attraverso un disegno di coorte del mondo reale. La selezione dei regimi di trattamento per i soggetti si basa su decisioni cliniche nella pratica del mondo reale, considerando in modo completo fattori tra cui l'età del paziente, lo stato di corrispondenza del donatore, le comorbidità e le preferenze di trattamento, con un'assegnazione non randomizzata dei gruppi.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

116

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • (1) Diagnosi confermata di anemia aplastica grave, inclusa anemia aplastica molto grave, anemia aplastica grave e anemia aplastica grave associata a epatite.

    (2) Età 14-70 anni. (3) Nessun donatore correlato HLA-compatibile disponibile. (4) HIV negativo, HBV negativo, HCV negativo. (5) Nessuna controindicazione assoluta al trapianto o alla terapia immunosoppressiva.

    (6) Il modulo di consenso informato firmato deve essere ottenuto prima dell'inizio delle procedure dello studio; per i soggetti di età pari o superiore a 18 anni, il consenso informato deve essere firmato dal paziente stesso o dai familiari diretti. Considerando le condizioni mediche del paziente, se la firma del paziente stesso è medicalmente sconsigliata, il consenso informato deve essere firmato da un tutore legale o da un familiare diretto del paziente.

Criteri di esclusione:

  1. Sindromi da insufficienza midollare ereditarie (IBMFS), inclusa anemia di Fanconi, discheratosi congenita, sindrome di Shwachman-Diamond (SDS), ecc.;
  2. Anomalie citogenetiche clonali o esame del midollo osseo che suggeriscano pre-MDS o MDS;
  3. Allergia grave nota all'ATG;
  4. Precedente trapianto di cellule staminali ematopoietiche allogenico o autologo;
  5. Precedente trapianto di organi solidi;
  6. Infezione non controllata al momento dell'arruolamento, o che richieda ventilazione meccanica o instabilità emodinamica;
  7. Replicazione attiva dell'HIV al momento dell'arruolamento, rilevabilità di positività agli anticorpi anti-HCV e positività all'HCV-RNA entro 90 giorni prima dell'arruolamento, o positività all'HBsAg; nota sieropositività per HIV o virus dell'epatite C attivo;
  8. Storia di tumori maligni (eccetto carcinoma basocellulare asportato o carcinoma cervicale in situ trattato);
  9. Disturbi psichiatrici o altre condizioni che impediscano l'adesione ai requisiti di trattamento e monitoraggio dello studio;
  10. Incapacità o mancanza di volontà di firmare il modulo di consenso;
  11. Altre circostanze speciali ritenute non idonee dallo sperimentatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: HID-HSCT

La selezione dei regimi terapeutici per i soggetti si basa su decisioni cliniche nella pratica reale, considerando in modo completo fattori tra cui l'età del paziente, lo stato di compatibilità del donatore, le comorbidità e le preferenze di trattamento, con assegnazione non randomizzata dei gruppi.

I pazienti nel gruppo di trapianto subiscono un trapianto di cellule staminali ematopoietiche aploidentiche (haplo-HSCT).

Altro: IST

La selezione dei regimi terapeutici per i soggetti si basa sul processo decisionale clinico nella pratica reale, considerando in modo completo fattori quali l'età del paziente, lo stato di compatibilità del donatore, le comorbidità e le preferenze di trattamento, con un'assegnazione non randomizzata dei gruppi.

I pazienti nel gruppo di terapia immunosoppressiva ricevono un regime comprendente globulina antitimocitaria (ATG) + ciclosporina A (CSA) + agonista del recettore della trombopoietina (TPO-RA).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza Libera da Fallimento, FFS
Lasso di tempo: 2 anni
sopravvivenza con risposta completa, mentre decesso, insuccesso del trapianto e recidiva sono considerati fallimenti del trattamento
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza Complessiva, OS
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Mortalità correlata al trattamento, TRM
Lasso di tempo: 2 anni
La mortalità correlata al trapianto (TRM) è stata definita come decesso senza insufficienza dell'innesto
2 anni
remissione ematologica
Lasso di tempo: 2 anni
recupero dell'ematologia, inclusi WBC, Hb e PLT
2 anni
Incidenza dell'infezione
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Incidenza di GVHD
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Valutazione della QoL
Lasso di tempo: 2 anni
valutazione della qualità della vita
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

14 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

14 settembre 2030

Completamento dello studio (Stimato)

14 settembre 2030

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 settembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 gennaio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

13 gennaio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IIT2025089

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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