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Impatto di un intervento multimodale sulla prescrizione di antibiotici per le infezioni respiratorie nelle cure primarie (GRASP)

13 gennaio 2026 aggiornato da: University Hospital, Caen

Impatto di un Intervento Multimodale sulla Prescrizione di Antibiotici per Infezioni Respiratorie nell’Assistenza Primaria: Uno Studio Randomizzato a Grappoli

La resistenza antimicrobica (AMR), considerata dall'OMS una delle più grandi minacce globali, giustifica lo sviluppo di iniziative per promuovere un uso appropriato degli antibiotici, specialmente nell'assistenza primaria, dove in Francia vengono prescritti la maggior parte degli antibiotici e dove l'uso improprio rimane comune.

Proponiamo uno studio controllato randomizzato a cluster per valutare l'efficacia di un intervento bimodale che combina: (1) una migliore comunicazione sulla circolazione dei virus respiratori e (2) pratiche collaborative rafforzate tra medici di medicina generale e farmacisti attraverso un protocollo multidisciplinare volto a verificare che le durate dei trattamenti prescritti siano conformi alle linee guida.

Lo studio includerà sei studi di assistenza primaria (24 medici), con tre studi in ciascun braccio dello studio.

L'obiettivo di questo progetto è valutare se l'intervento bimodale può ridurre la durata dei trattamenti antibiotici per le infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori. Il primo componente (uno strumento di "prescrizione per infezioni virali") si concentra sulla riduzione dell'inizio di trattamenti non necessari, mentre il secondo (revisione guidata dal farmacista) mira ad abbreviare le durate di prescrizione eccessive.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

4500

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Caen, Francia, 14000
        • Reclutamento
        • CHU Caen Normandie
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

- Paziente visto in consultazione per un'infezione delle vie respiratorie superiori o inferiori (Angina, Bronchiolite acuta, Bronchite acuta, Esacerbazione di BPCO (AECOPD), Laringite, Otite media acuta (AOM), Otite sierosa o congestizia, Infezione respiratoria virale (es. influenza), Polmonite acquisita in comunità (CAP), Rinite / Rinofaringite, Sinusite acuta)

Criteri di esclusione:

- Paziente sotto protezione legale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Gruppo di controllo
I centri di assistenza primaria del gruppo di controllo non ricevono alcun intervento e continuano la gestione dei pazienti secondo le loro pratiche abituali.
Sperimentale: Gruppo di intervento

Per il gruppo di intervento, saranno pianificati e applicati due interventi programmati alle pratiche di assistenza primaria:

  1. Uso dello strumento OPIV (Strumento di Prescrizione per Infezioni Virali).
  2. Un protocollo di collaborazione multidisciplinare tra medici di base e farmacisti per valutare le durate del trattamento antibiotico. Questo intervento mira a rafforzare le pratiche collaborative. Se una durata prescritta non è conforme alle raccomandazioni, il farmacista ne discuterà con il prescrittore e la durata verrà adeguata di conseguenza.
Se necessario, il medico di base prescrive antibiotici ai pazienti che si consultano per un'infezione delle vie respiratorie superiori o inferiori, secondo le linee guida.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di giorni di trattamento antibiotico prescritti per le infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore.
Lasso di tempo: L'esito primario è misurato al momento della prescrizione (cioè al basale)
Il principale esito dello studio sarà il numero di giorni di trattamento antibiotico prescritto per infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori. Questo esito è una misura composita che riflette l'impatto di entrambi gli interventi. La durata dell'antibiotico sarà valutata eseguendo una query nel sistema di cartella clinica elettronica delle pratiche di assistenza primaria partecipanti. L'esito primario sarà valutato al basale.
L'esito primario è misurato al momento della prescrizione (cioè al basale)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2025

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 dicembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 gennaio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

22 gennaio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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