- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07354451
Mobilizzazione del Nervo Pelvico per la Dismenorrea Primaria (PNM-PD)
Efficacia della Mobilizzazione dei Nervi Pelvici nella Riduzione dei Sintomi della Dismenorrea Primaria: Uno Studio Randomizzato Controllato
La dismenorrea primaria è una condizione altamente prevalente tra le giovani donne ed è associata a dolore significativo, ridotta qualità della vita e assenteismo accademico. Sebbene i farmaci antinfiammatori non steroidei siano comunemente utilizzati, molte donne cercano alternative non farmacologiche a causa di un'efficacia limitata o di effetti avversi. Evidenze emergenti suggeriscono che alterazioni della neurodinamica pelvica possano contribuire al dolore dismenorroico.
Questo studio randomizzato controllato mira a valutare l'efficacia della mobilizzazione nervosa pelvica esterna nel ridurre il dolore mestruale e i sintomi associati tra le donne universitarie con dismenorrea primaria. Partecipanti di età compresa tra 18 e 30 anni verranno assegnati in modo casuale a ricevere mobilizzazione nervosa pelvica esterna o un intervento di terapia manuale fittizio per tre cicli mestruali consecutivi. Gli esiti includeranno intensità del dolore, distress mestruale, qualità della vita, dolorabilità pelvica, consumo di analgesici e assenteismo accademico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La dismenorrea primaria è caratterizzata da mestruazioni dolorose in assenza di patologia pelvica identificabile e colpisce una grande proporzione di giovani donne. Il dolore è largamente mediato da un'eccessiva liberazione di prostaglandine, ischemia uterina e sensibilizzazione delle vie neurali pelviche. L'input nocicettivo ricorrente può portare a sensibilizzazione periferica e centrale, esacerbando la gravità del dolore.
La mobilizzazione esterna dei nervi pelvici è un intervento neurodinamico basato sulla fisioterapia, progettato per ripristinare la mobilità fisiologica dei nervi pelvici e lombo-sacrali, ridurre la meccanosensibilità neurale e modulare la segnalazione nocicettiva. A differenza delle tecniche pelviche interne, questo approccio è interamente esterno, non invasivo e adatto a popolazioni giovani e studentesche.
Questo studio randomizzato controllato in parallelo in singolo cieco valuterà se la mobilizzazione esterna dei nervi pelvici fornisce una riduzione del dolore e un miglioramento funzionale superiori rispetto a un intervento fittizio nel corso di tre cicli mestruali.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: raheela kanwal sheikh, phd
- Numero di telefono: +966564194172
- Email: r.sheikh@uoh.edu.sa
Backup dei contatti dello studio
- Nome: farah ahmed, PP-DPT
Luoghi di studio
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-
-
Sialkot, Pakistan
- Reclutamento
- International Institute of Science Arts and Technology
-
Contatto:
- farah ahmed, PP-DPT
- Numero di telefono: 00923039582712
- Email: r.sheikh@uoh.edu.sa
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Sub-investigatore:
- farah ahmed, PP-DPT
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Studentesse universitarie di età compresa tra 18 e 30 anni
- Cicli mestruali regolari (24-35 giorni)
- Dismenorrea primaria diagnosticata clinicamente
- Intensità media del dolore mestruale ≥ 5 sulla Scala Analogica Visiva
- Disponibilità a partecipare e a fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Dismenorrea secondaria (es. endometriosi, fibromi, malattia infiammatoria pelvica)
- Storia di interventi chirurgici pelvici o spinali
- Disturbi neurologici
- Gravidanza o allattamento in corso
- Trattamento di fisioterapia o terapia manuale in corso
- Controindicazioni alla terapia manuale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo 1: Mobilizzazione Esterna del Nervo Pelvico
I partecipanti riceveranno tecniche standardizzate di mobilizzazione neurodinamica esterna mirate ai plessi lombosacrale e ai percorsi del nervo pudendo.
Le sessioni saranno condotte da fisioterapiste specializzate in salute femminile.
Ogni sessione avrà una durata di circa 30 minuti e sarà somministrata tre volte per ciclo mestruale per tre cicli consecutivi.
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I partecipanti riceveranno un intervento standardizzato di mobilizzazione neurodinamica esterna guidato da protocollo, specificamente progettato per mirare ai percorsi del plesso lombo-sacrale e del nervo pudendo.
A differenza della terapia manuale pelvica generale o delle tecniche di mobilizzazione neurale di routine tipicamente utilizzate nella fisioterapia muscolo-scheletrica, questo intervento incorpora: Una sequenza predefinita di manovre neurodinamiche graduate sviluppate esclusivamente per questo studio, combinando slider e tensioners individualmente titrati in base all'irritabilità dei sintomi del partecipante e alla risposta neurodinamica. Applicazione non interna, puramente esterna, garantendo un metodo coerente e riproducibile tra i partecipanti evitando la variabilità associata alle tecniche pelviche interne utilizzate in altri studi sulla salute delle donne. |
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Comparatore fittizio: Braccio 2: Mobilizzazione Sham
I partecipanti riceveranno un contatto manuale leggero non terapeutico sulle regioni lombosacrale e pelvica senza scorrimento neurale, movimento articolare o mobilizzazione tissutale.
La durata della sessione e l'interazione con il terapista corrisponderanno a quelle del gruppo di intervento.
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I partecipanti riceveranno un contatto manuale leggero non terapeutico sulle regioni lombosacrale e pelvica senza scorrimento neurale, movimento articolare o mobilizzazione tissutale.
La durata della sessione e l'interazione con il terapista corrisponderanno al gruppo di intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Intensità del dolore mestruale
Lasso di tempo: Durante i primi tre giorni del ciclo mestruale al basale e durante i primi tre giorni di ogni ciclo mestruale per tre cicli consecutivi (ogni ciclo = 28 giorni).
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L'intensità del dolore mestruale sarà valutata utilizzando una Scala Analogica Visiva (VAS) di 10 cm.
I partecipanti valuteranno il loro dolore mestruale medio su una scala da 0 a 10, dove 0 = nessun dolore e 10 = il dolore peggiore immaginabile.
Punteggi più alti indicano una maggiore intensità del dolore.
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Durante i primi tre giorni del ciclo mestruale al basale e durante i primi tre giorni di ogni ciclo mestruale per tre cicli consecutivi (ogni ciclo = 28 giorni).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo di analgesici
Lasso di tempo: Baseline (Ciclo 0; ciclo mestruale precedente, definito come 28 giorni) e durante la mestruazione per i Cicli 1, 2 e 3 (ogni ciclo = 28 giorni).
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Il consumo di analgesici sarà misurato come il numero totale di dosi di analgesici consumate per la gestione del dolore mestruale.
I partecipanti registreranno il tipo e il numero di dosi assunte durante le mestruazioni.
Valori più alti indicano un maggiore utilizzo di farmaci.
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Baseline (Ciclo 0; ciclo mestruale precedente, definito come 28 giorni) e durante la mestruazione per i Cicli 1, 2 e 3 (ogni ciclo = 28 giorni).
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Assenteismo accademico
Lasso di tempo: Baseline (Ciclo 0; ciclo mestruale precedente, definito come 28 giorni) e durante la mestruazione per i Cicli 1, 2 e 3 (ogni ciclo = 28 giorni).
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L'assenteismo accademico sarà valutato come il numero totale di ore perse dalle attività accademiche a causa del dolore mestruale, secondo quanto auto-riferito dai partecipanti.
Valori più alti indicano un maggiore assenteismo.
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Baseline (Ciclo 0; ciclo mestruale precedente, definito come 28 giorni) e durante la mestruazione per i Cicli 1, 2 e 3 (ogni ciclo = 28 giorni).
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REGISTRO GIORNALIERO DELLA GRAVITÀ DEI PROBLEMI
Lasso di tempo: Baseline (Ciclo 0; giornaliero per un ciclo mestruale completo di 28 giorni) e giornaliero durante i Cicli 1, 2 e 3 (ogni ciclo = 28 giorni).
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I sintomi correlati al ciclo mestruale saranno valutati utilizzando il questionario Daily Record of Severity of Problems (DRSP).
Il DRSP valuta sintomi fisici, emotivi e comportamentali su una scala Likert a 6 punti (1 = per niente a 6 = estremamente), con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi.
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Baseline (Ciclo 0; giornaliero per un ciclo mestruale completo di 28 giorni) e giornaliero durante i Cicli 1, 2 e 3 (ogni ciclo = 28 giorni).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HERF/Research/REC/No-2020-013
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Prove cliniche su Dismenorrea primaria (PD)
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