- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07379047
Studio Clinico Multicentrico in Aperto per Valutare l'Efficacia e la Sicurezza di NB003 in Pazienti con Tumori Stromali Gastrointestinali (GIST) Avanzati (GISTAR-1)
Uno Studio Clinico Multicentrico in Aperto per Valutare l'Efficacia e la Sicurezza di NB003 in Pazienti con Tumori Stromali Gastrointestinali (GIST) Avanzati
NB003-04 è uno studio clinico multicentrico, in aperto, di fase II/III, progettato per valutare l'efficacia, la sicurezza e il profilo farmacocinetico (PK) di NB003 in pazienti di età pari o superiore a 18 anni (o l'età adulta legale per il consenso secondo le normative locali, la maggiore delle due) con tumori stromali gastrointestinali. I partecipanti idonei per questo studio sono coloro che hanno sperimentato una progressione della malattia o un'intolleranza documentata dopo il trattamento con imatinib e sunitinib o dopo il trattamento con imatinib.
Questo studio si compone di due parti. La Parte 1 (di seguito denominata Parte 1) confronta l'efficacia di NB003 rispetto a regorafenib in pazienti che necessitano di una terapia di terza linea per il GIST e che hanno fallito la terapia sequenziale con imatinib e sunitinib. La Parte 2 (di seguito denominata Parte 2) valuta l'efficacia di NB003 in pazienti che necessitano di una terapia di seconda linea per il GIST e che hanno fallito il trattamento con imatinib.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Zhi Zhang
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: zzhang@newbaypharma.com
Luoghi di studio
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Anhui
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Hefei, Anhui, Cina
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Hefei, Anhui, Cina
- The second hospital of Anhui medical university
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina
- Beijing Cancer Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Chongqing Municipality
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Chongqing, Chongqing Municipality, Cina
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, Cina
- The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Guandong
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Guangzhou, Guandong, Cina
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Guangxi
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Nanning, Guangxi, Cina
- Guangxi Medical University Affiliated Cancer Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Guizhou
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Guiyang, Guizhou, Cina
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Hebei
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Shijiazhuang, Hebei, Cina
- The Fourth Hospital of Hebei Medical University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Heilongjiang
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Harbin, Heilongjiang, Cina
- Cancer Hospital Affiliated to Harbin Medical University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Henan
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Zhengzhou, Henan, Cina
- Henan Cancer Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Zhengzhou, Henan, Cina
- The first affiliated hospital of Zhengzhou university
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Cina
- Hubei Cancer Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Wuhan, Hubei, Cina
- Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Hunan
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Changsha, Hunan, Cina
- Xiangya Hospital, Central South University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina
- Jiangsu Province Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Nanjing, Jiangsu, Cina
- Jiangsu Cancer Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Jiangxi
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Nanchang, Jiangxi, Cina
- The First Affiliated Hospital of NanChang University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Jilin
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Changchun, Jilin, Cina
- Jilin Cancer Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Shandong
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Jinan, Shandong, Cina
- Shandong Provincial Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Jinan, Shandong, Cina
- Shandong Cancer Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Qingdao, Shandong, Cina
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina
- Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Shanxi
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Taiyuan, Shanxi, Cina
- Shanxi Cancer Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Cina
- Sichuan Cancer Hospital
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Chengdu, Sichuan, Cina
- West China Hospital of Sichuan University
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Hangzhou, Zhejiang, Cina
- Sir Run Run Shaw Hospital , affiliated with the Zhejiang University School of Medicine
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +86-21-68880576
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Seoul, Corea del Sud
- Asan Medical Center
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +82230105935
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Seoul, Corea del Sud
- Samsung Medical Center
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Contatto:
- Study central contact
- Numero di telefono: +82234101754
- Email: NB003@newbaypharma.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I partecipanti hanno ≥18 anni (o l'età adulta legale secondo le normative locali, qualunque sia maggiore) al momento della firma del consenso informato (ICF).
- I partecipanti, o i rappresentanti legalmente autorizzati consentiti dalle normative locali, forniscono il consenso informato scritto per la partecipazione allo studio.
Partecipanti con GIST localmente avanzato, non resecabile o metastatico confermato istologicamente.
- Parte 1: Pazienti che hanno fallito il trattamento precedente con imatinib (inclusa la terapia adiuvante) e sunitinib per GIST a causa di progressione della malattia o intolleranza. I partecipanti non devono avere un uso precedente di altri farmaci TKI.
- Parte 2: Pazienti che hanno fallito il trattamento precedente con imatinib (inclusa la terapia adiuvante) per GIST a causa di progressione della malattia o intolleranza. I partecipanti non devono avere un uso precedente di altri farmaci TKI.
- Partecipanti con mutazione del gene KIT confermata in base a rapporti di patologia molecolare di laboratorio locale o centrale. Lo stato di mutazione deve essere determinato utilizzando metodi di PCR su tessuto o sequenziamento del DNA. Il rapporto deve includere i risultati sulla presenza o assenza di mutazioni dell'esone 9/11/17 di KIT per la stratificazione della randomizzazione nella Parte 1 e le analisi correlate all'efficacia durante lo studio. Il rapporto di patologia molecolare che indica lo stato di mutazione di KIT deve essere inviato al monitor medico per la revisione durante il periodo di screening. Se un rapporto di patologia molecolare locale non è disponibile o fornisce informazioni insufficienti, campioni di tessuto tumorale archiviati o campioni di biopsia fresca devono essere forniti per la conferma dello stato di mutazione da parte del laboratorio centrale prima dell'arruolamento.
- Partecipanti con almeno una lesione misurabile secondo i criteri mRECIST.
- Partecipanti con un ECOG PS da 0 a 1.
- Requisito del campione tumorale: Campioni tumorali archiviati sotto forma di sezioni di tessuto incluse in paraffina fissata in formalina (FFPE) o blocchi FFPE ottenuti prima dell'arruolamento, o campioni di tessuto da una biopsia tumorale (escissionale, con ago spesso o aspirazione con ago sottile).
- Partecipanti con un'aspettativa di vita prevista di ≥12 settimane.
I partecipanti devono avere una funzione adeguata degli organi e del midollo osseo. Trasfusioni e/o trattamento con eritropoietina e/o fattore stimolante le colonie di granulociti/fattore stimolante le colonie di granulociti e macrofagi (G-CSF/GM-CSF) non sono consentiti entro 14 giorni prima del prelievo di sangue di laboratorio di screening in nessuna circostanza. I criteri sono definiti come segue:
- Emoglobina ≥9 g/dL (5,59 mmol/L).
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1,5 x 10^9/L (1500/mm^3).
- Conta piastrinica ≥100 x 10^9/L (100.000/mm^3).
- Aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 2,5 x limite superiore del normale (ULN) (per partecipanti senza metastasi epatiche); AST e ALT ≤ 5 x ULN (per partecipanti con metastasi epatiche).
- Bilirubina totale ≤1,5 x ULN. Partecipanti con diagnosi confermata di sindrome di Gilbert (iperbilirubinemia non coniugata persistente o ricorrente in assenza di emolisi o patologia epatica) possono essere arruolati se la bilirubina totale è ≤3 x ULN.
- Clearance della creatinina ≥60 mL/min calcolata con la formula di Cockcroft-Gault o raccolta delle urine delle 24 ore.
- Rapporto internazionale normalizzato (INR) o tempo di protrombina (PT) e tempo di tromboplastina parziale attivato (aPTT) ≤1,5 x ULN; tuttavia, se un partecipante sta ricevendo terapia anticoagulante, PT o aPTT nell'intervallo terapeutico dell'anticoagulante sono accettabili.
- Partecipanti maschi: I partecipanti maschi devono accettare di utilizzare la contraccezione come dettagliato nell'Appendice 9 durante il periodo di trattamento e per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose del trattamento dello studio e astenersi dalla donazione di sperma durante questo periodo.
Partecipanti femmine: Una partecipante femmina è idonea a partecipare se non è incinta, non sta allattando e almeno una delle seguenti condizioni si applica:
i) Non è una donna in età fertile (WOCBP) come definito nell'Appendice 9; o ii) È una WOCBP e accetta di seguire le linee guida contraccettive delineate nell'Appendice 9 durante il periodo di trattamento e per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose del trattamento dello studio.
- Le WOCBP devono avere un risultato negativo del test di gravidanza sierico durante lo screening entro 14 giorni prima dell'arruolamento.
Criteri di esclusione:
- Parte 1: Partecipanti che hanno ricevuto un trattamento precedente con NB003 o regorafenib. Parte 2: Partecipanti che hanno ricevuto un trattamento precedente con NB003 o sunitinib.
- Partecipanti che hanno ricevuto qualsiasi terapia antitumorale sistemica entro 7 giorni prima dell'arruolamento.
- Partecipanti che hanno subito un intervento chirurgico maggiore (escluso il posizionamento di accesso vascolare, biopsia tumorale e posizionamento di sondino per alimentazione) o interventi palliativi maggiori (come la chemioembolizzazione transarteriosa) entro 4 settimane prima dell'arruolamento.
- Partecipanti che hanno ricevuto radioterapia su >30% del midollo osseo o radioterapia estesa entro 4 settimane prima dell'arruolamento.
- Infezione attiva, inclusa epatite B attiva [definita come HBV-DNA rilevabile dal laboratorio locale. Partecipanti che sono HBsAg positivi o HBcAb positivi allo screening devono essere testati per HBV-DNA] ed epatite C attiva [definita come HCV-RNA rilevabile dal laboratorio locale. Partecipanti che sono positivi agli anticorpi HCV allo screening devono essere testati per HCV-RNA].
Qualsiasi dei seguenti criteri correlati al cuore:
- Ipertensione persistente non controllata (>4 settimane) (>140/90 mmHg).
- Malattia cardiaca di Classe III e IV della New York Heart Association (NYHA) (Appendice 11), ischemia attiva o altre condizioni cardiache non controllate come l'angina.
- Intervallo QTc corretto con la formula di Fridericia (QTcF) ≥470 ms (basato su 3 risultati ECG) o storia di sindrome del QT lungo.
- ECG a riposo che mostra qualsiasi anomalia clinicamente significativa nel ritmo, conduzione o morfologia (ad esempio, blocco di branca sinistra completo, blocco atrioventricolare di terzo grado, blocco atrioventricolare di secondo grado, intervallo PR >250 ms).
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <50%.
- Qualsiasi tossicità da trattamento precedente non risolta maggiore di Grado 1 CTCAE all'inizio del trattamento dello studio, ad eccezione di alopecia, emoglobina (vedi Criterio di inclusione #10), ipotiroidismo di Grado 2 stabile in terapia ormonale sostitutiva e neuropatia preesistente correlata al trattamento di Grado 2.
- Partecipanti che hanno sperimentato un evento emorragico di Grado 3 o superiore secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute versione 5.0 entro 4 settimane prima dell'arruolamento.
- Partecipanti che hanno sperimentato un evento trombotico o embolico arterioso (ad esempio, ictus cerebrale, incluso attacco ischemico transitorio) entro 6 mesi prima dell'arruolamento, o un evento trombotico venoso (inclusa embolia polmonare o trombosi venosa profonda) entro 3 mesi prima dell'arruolamento.
- Partecipanti che hanno sperimentato una crisi convulsiva per qualsiasi motivo entro 6 mesi prima dell'arruolamento.
- Partecipanti con disturbi emorragici noti o rischio di emorragia intracranica (ad esempio, aneurisma cerebrale non asportato o non riparato, malformazione cerebrovascolare), o storia di emorragia intracranica entro 1 anno prima della randomizzazione.
- Partecipanti con ferite non guarite, ulcerazione attiva, perforazione gastrointestinale o frattura entro 3 mesi prima dell'arruolamento.
- Partecipanti con metastasi cerebrali.
- Storia di pancreatite con precedente uso di inibitori della tirosin-chinasi, o attuale evidenza di pancreatite da lieve a moderata.
- Nausea e vomito refrattari, malattia gastrointestinale cronica, incapacità di deglutire la formulazione, o significativa resezione intestinale che può influenzare l'assorbimento adeguato di NB003 e regorafenib.
- Qualsiasi altra comorbidità clinicamente significativa, come disturbo polmonare non controllato, infezione attiva, versamento pericardico non controllato, versamento pleurico non controllato, o qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, può influenzare la conformità al protocollo, interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio o aumentare il rischio di sicurezza del partecipante.
- Partecipanti giudicati dallo sperimentatore come non disposti o incapaci (inclusa incompetenza) di rispettare le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio.
- Partecipanti che attualmente utilizzano (o non possono interrompere almeno 2 settimane prima dell'arruolamento) farmaci o integratori a base di erbe noti come forti inibitori o induttori del CYP3A4, e altri farmaci concomitanti vietati (Appendice 3).
- Storia di ipersensibilità ai principi attivi o inattivi di NB003, regorafenib, o farmaci con struttura chimica o classe simile a NB003 o regorafenib.
- Storia di altra neoplasia maligna primaria diagnosticata o che richiede trattamento entro 3 anni prima dell'arruolamento. Le seguenti precedenti neoplasie maligne non sono criteri di esclusione: carcinomi cutanei a cellule basali e squamose completamente resecati, carcinoma prostatico localizzato curato, carcinoma vescicale superficiale o non muscolo-invasivo curato e carcinoma in situ completamente resecato di qualsiasi sede.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: NB003
braccio trattato parte 1
|
15 mg due volte al giorno secondo uno schema continuo in cicli di 28 giorni.
|
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Comparatore attivo: Regorafenib
160 mg QD in cicli di 28 giorni.
|
15 mg due volte al giorno secondo uno schema continuo in cicli di 28 giorni.
Il regorafenib è un inibitore multi-chinasico approvato, somministrato per via orale alla dose di 160 mg una volta al giorno (QD).
|
|
Sperimentale: NB003(parte 2)
parte 2 braccio singolo
|
15 mg due volte al giorno secondo uno schema continuo in cicli di 28 giorni.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione fino alla data di chiusura del database, circa 28 mesi
|
per la parte 1
|
Dal momento della randomizzazione fino alla data di chiusura del database, circa 28 mesi
|
|
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: circa 24 mesi dal primo soggetto arruolato
|
per la parte 2
|
circa 24 mesi dal primo soggetto arruolato
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino alla data di chiusura del database, circa 28 mesi
|
per la parte 1
|
Dalla randomizzazione fino alla data di chiusura del database, circa 28 mesi
|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: circa 24 mesi dal primo soggetto arruolato
|
per la parte 2
|
circa 24 mesi dal primo soggetto arruolato
|
|
Durata della Risposta (DOR)
Lasso di tempo: circa 24 mesi dal primo soggetto arruolato
|
per la parte 2
|
circa 24 mesi dal primo soggetto arruolato
|
|
Durata della Risposta (DOR)
Lasso di tempo: circa 28 mesi dall'arruolamento del primo soggetto
|
per la parte 1
|
circa 28 mesi dall'arruolamento del primo soggetto
|
|
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: circa 24-36 mesi
|
per la parte 1
|
circa 24-36 mesi
|
|
Tasso di Controllo della Malattia (DCR)
Lasso di tempo: Circa 28 mesi dal primo soggetto arruolato
|
per la parte 1
|
Circa 28 mesi dal primo soggetto arruolato
|
|
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: circa 24-36 mesi
|
per la parte 2
|
circa 24-36 mesi
|
|
Tasso di Controllo della Malattia (DCR)
Lasso di tempo: Circa 24 mesi dal primo soggetto arruolato
|
per la parte 2
|
Circa 24 mesi dal primo soggetto arruolato
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NB003-04
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su NB003
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