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Quale tecnica di induzione rapida in sequenza dovrebbe essere utilizzata negli interventi chirurgici urgenti nei bambini?

16 febbraio 2026 aggiornato da: Mehdi Trifa, Tunis University

Quale tecnica di induzione rapida in sequenza dovrebbe essere utilizzata nella chirurgia d'urgenza nei bambini?

Lo scopo del nostro studio è confrontare l'induzione in sequenza rapida classica (RSI) e l'induzione in sequenza rapida modificata (mRSI) in pazienti pediatrici con stomaco pieno sottoposti a procedure chirurgiche urgenti.
A causa della ridotta riserva di ossigeno nei bambini, è stata proposta una RSI modificata che incorpora una ventilazione a pressione positiva delicata per ridurre l'ipossiemia mantenendo al contempo la protezione dall'aspirazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio clinico randomizzato confronta l'induzione rapida in sequenza classica (RSI) e l'induzione rapida in sequenza modificata (mRSI) in pazienti pediatrici con stomaco pieno sottoposti a chirurgia d'urgenza. Dopo una preossigenazione standardizzata con FiO₂ al 100% per due minuti, i pazienti vengono randomizzati in uno dei due gruppi. Nel gruppo RSI classica, i pazienti ricevono propofol (3-5 mg/kg) fino alla perdita di coscienza seguito da succinilcolina (1-2 mg/kg, adattata all'età), e l'intubazione tracheale viene eseguita 30 secondi dopo l'induzione senza ventilazione a pressione positiva. Nel gruppo RSI modificata, i pazienti ricevono fentanil (4 µg/kg) prima del propofol e della succinilcolina alle stesse dosi, seguita da una delicata ventilazione a pressione positiva utilizzando il respiratore anestesiologico in modalità supporto inspiratorio (pressione inspiratoria 10 cmH₂O, PEEP 5 cmH₂O) per 30 secondi prima dell'intubazione tracheale. Le caratteristiche demografiche, il tipo di intervento chirurgico, la frequenza cardiaca, la pressione arteriosa sistolica e media, la saturazione di ossigeno e le complicanze peri-intubazione inclusa l'aspirazione e la desaturazione (definita come SpO₂ < 90%) vengono registrate e confrontate tra i gruppi per valutare la sicurezza e l'efficacia delle due tecniche di induzione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Rym Karaborni, Hospital university assistant
  • Numero di telefono: 0021651870732
  • Email: karabornirym@gmail.com

Luoghi di studio

    • Bab Saadoun
      • Tunis, Bab Saadoun, Tunisia, 2001
        • Bechir Hamza Children Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • bambini di età inferiore a 14 anni con lo stomaco pieno, programmati per un intervento chirurgico urgente in anestesia generale

Criteri di esclusione:

  • instabilità emodinamica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo Induzione in Sequenza Rapida Classica
I pazienti hanno ricevuto propofol (3-5 mg/kg) seguito da succinilcolina adattata all'età (1-2 mg/kg), e l'intubazione tracheale è stata eseguita 30 secondi dopo senza ventilazione a pressione positiva.
I pazienti hanno ricevuto propofol (3-5 mg/kg) fino alla perdita di coscienza, seguito da succinilcolina (1-2 mg/kg, adattata per età).
L'intubazione tracheale è stata eseguita 30 secondi dopo il completamento dell'induzione, senza alcuna ventilazione a pressione positiva
Sperimentale: Gruppo Induzione Rapida in Sequenza Modificata (mRSI)
I pazienti hanno ricevuto fentanil (4 µg/kg) seguito da propofol e succinilcolina alle stesse dosi del gruppo RSI, quindi sono stati sottoposti a 30 secondi di ventilazione a pressione positiva delicata (pressione inspiratoria 10 cmH₂O, PEEP 5 cmH₂O) prima dell'intubazione tracheale.
I pazienti hanno ricevuto fentanil (4 µg/kg), seguito da propofol e succinilcolina alle stesse dosi del gruppo RSI. Dopo l'induzione, i pazienti hanno ricevuto ventilazione a pressione positiva delicata utilizzando il macchinario per anestesia in modalità supporto inspiratorio (pressione inspiratoria: 10 cmH₂O; PEEP: 5 cmH₂O) per 30 secondi prima dell'intubazione tracheale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Complicanze Respiratorie ed Emodinamiche Peri-Intubazione nei Bambini: Induzione in Sequenza Rapida Classica vs. Modificata
Lasso di tempo: Dall'induzione dell'anestesia a 5 minuti dopo l'intubazione tracheale
Dall'induzione dell'anestesia a 5 minuti dopo l'intubazione tracheale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 marzo 2026

Completamento primario (Stimato)

1 settembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

23 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 242025

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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