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Effetto del Nalbuphine rispetto al Fentanil sugli Effetti Emodinamici della Laringoscopia

20 febbraio 2026 aggiornato da: Dr Ayemon Fatima, Rawalpindi Institute of Cardiology

CONFRONTO DEGLI EFFETTI EMODINAMICI DI NALBUPHINA VERSUS FENTANIL: STUDIO INTERVENTISTICO RANDOMIZZATO, IN DOPPIO CIECO SU PAZIENTI IN BYPASS CARDIOPOLMONARE PRESSO L'ISTITUTO DI CARDIOLOGIA DI RAWALPINDI, RAWALPINDI

I partecipanti saranno sottoposti a valutazione preoperatoria di routine. Una linea endovenosa sarà posizionata nell'area di recupero. All'arrivo in sala operatoria, verrà applicato il monitoraggio standard (pressione sanguigna, frequenza cardiaca, saturazione di ossigeno, ECG, monitor respiratorio e temperatura). Un catetere venoso centrale e una linea arteriosa saranno inseriti sotto anestesia locale utilizzando una tecnica sterile.

Prima dell'induzione dell'anestesia, i pazienti riceveranno una premedicazione che include midazolam e un'iniezione di oppiacei per il sollievo dal dolore somministrata lentamente per via endovenosa. L'anestesia generale sarà quindi indotta con etomidato. Dopo un'adeguata sedazione, verrà somministrato un rilassante muscolare (atracurio) e il paziente sarà ventilato con ossigeno al 100% utilizzando una mascherina facciale. Il tubo respiratorio verrà quindi inserito e il corretto posizionamento confermato.

Durante l'intervento chirurgico, l'anestesia sarà mantenuta con ossigeno, gas sevoflurano e un'infusione continua di atracurio. I parametri emodinamici come la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna saranno monitorati durante tutto il periodo peri-intubazione e intraoperatorio.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I partecipanti saranno sottoposti alla valutazione preoperatoria standard e riceveranno alprazolam orale 0,5 mg la sera prima dell'intervento chirurgico. L'accesso endovenoso sarà stabilito nell'area di recupero. All'arrivo in sala operatoria, sarà applicato il monitoraggio standard, inclusi la pressione sanguigna non invasiva, la pulsossimetria, l'elettrocardiografia, la capnografia e il monitoraggio della temperatura. In condizioni asettiche e con anestesia locale, verrà inserito un catetere venoso centrale nella vena giugulare interna e una linea arteriosa nell'arteria radiale.

Verrà somministrata la premedicazione con midazolam endovenoso 0,01 mg/kg e registrati i parametri basali. Un analgesico oppioide (nalbufina 0,2 mg/kg o fentanil 3 µg/kg) sarà somministrato per via endovenosa in 5 minuti prima dell'induzione dell'anestesia. L'anestesia generale sarà indotta con etomidato endovenoso 0,3 mg/kg. Dopo un'adeguata sedazione, sarà somministrato atracurio 0,5 mg/kg per facilitare il blocco neuromuscolare, seguito dalla ventilazione con maschera e pallone con ossigeno al 100%. L'intubazione endotracheale sarà quindi eseguita sotto laringoscopia diretta, con conferma dell'ingresso d'aria bilaterale e fissazione sicura del tubo.

L'anestesia sarà mantenuta con il 60% di ossigeno in aria, sevoflurano (circa 2 MAC) e un'infusione continua di atracurio (5-12 µg/kg/min). I parametri emodinamici, inclusi la frequenza cardiaca e la pressione arteriosa, saranno monitorati continuamente durante il periodo peri-intubazione e intraoperatorio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

98

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Punjab Province
      • Rawalpindi, Punjab Province, Pakistan, 46000
        • Reclutamento
        • Deparment of Anesthesia, Rawalpindi Institute of Cardiology, Rawalpindi
        • Contatto:
          • Ayemon Fatima Principal Investigator, MBBS
          • Numero di telefono: +92 321 1579066
          • Email: ayemonfatima@gmail.com

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Peso 40-70kg

    • ASA III di entrambi i sessi
    • Sottoposti a chirurgia cardiaca con CEC

Criteri di esclusione:

• Anamnesi di allergia ai farmaci • Asma preesistente • Disfunzione renale o epatica • Obesità estrema • Pazienti in gravidanza/allattamento • Intubazione difficile/prolungata

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo Nalbuphine
I partecipanti riceveranno un'iniezione di nalbufina 0,2 mg/kg per via endovenosa lentamente nell'arco di 5 minuti prima dell'induzione.
La Nalbufina EV alla dose di 0,2 mg/kg sarà somministrata 5 minuti prima dell'induzione dell'anestesia
Comparatore attivo: Gruppo Fentanil
I partecipanti riceveranno un'iniezione di fentanil 3 µg/kg per via endovenosa lentamente per 5 minuti prima dell'induzione.
3 Microgram per chilogrammo di peso corporeo di Fentanyl EV saranno somministrati 5 minuti prima dell'induzione dell'anestesia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Frequenza Cardiaca
Lasso di tempo: Prima della somministrazione di Nalbuphine EV o oppioidi, immediatamente prima dell'intubazione, 1, 3, 5 e 15 minuti dopo l'intubazione
Prima della somministrazione di Nalbuphine EV o oppioidi, immediatamente prima dell'intubazione, 1, 3, 5 e 15 minuti dopo l'intubazione
Pressione Sistolica
Lasso di tempo: Prima della somministrazione di Nalbuphine EV o oppioide, immediatamente prima dell'intubazione, 1, 3, 5 e 15 minuti dopo l'intubazione
Prima della somministrazione di Nalbuphine EV o oppioide, immediatamente prima dell'intubazione, 1, 3, 5 e 15 minuti dopo l'intubazione
Pressione Sanguigna Diastolica
Lasso di tempo: Prima della somministrazione di Nalbuphine EV o oppioide, immediatamente prima dell'intubazione, 1, 3, 5 e 15 minuti dopo l'intubazione
Prima della somministrazione di Nalbuphine EV o oppioide, immediatamente prima dell'intubazione, 1, 3, 5 e 15 minuti dopo l'intubazione
Pressione Arteriosa Media
Lasso di tempo: Prima della somministrazione di Nalbuphine EV o di oppioidi, immediatamente prima dell'intubazione, 1, 3, 5 e 15 minuti dopo l'intubazione
Prima della somministrazione di Nalbuphine EV o di oppioidi, immediatamente prima dell'intubazione, 1, 3, 5 e 15 minuti dopo l'intubazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Qudsia Qureshi, MBBS, Head of Department of Anesthesia

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

  • Saiyed A, Sharma S, Hussain A. Comparison of analgesic and hemodynamic effects of nalbuphine versus fentanyl: a randomized, double-blinded interventional study in patients on cardiopulmonary bypass. Egypt J Cardiothorac Anesth. 2020;14(2):44.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 febbraio 2026

Completamento primario (Stimato)

21 maggio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

21 maggio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Il comitato etico dell'ospedale non consente la condivisione dei dati

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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