- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07484607
Comprensione dell'Infiammazione, dell'Infezione e degli Interventi nelle Gravi Riacutizzazioni della Fibrosi Cistica (UNIFIED-CF)
Comprendere l'infiammazione, le infezioni e gli interventi nelle riacutizzazioni gravi della fibrosi cistica
Lo studio UNIFIED-CF è uno studio osservazionale progettato per indagare gli impatti del trattamento somministrato per esacerbazioni polmonari gravi nelle persone affette da fibrosi cistica (pwCF). Le esacerbazioni sono episodi in cui i pwCF si ammalano maggiormente, tipicamente caratterizzati da aumento della tosse, dell'espettorato e della mancanza di respiro e trattati con una combinazione di antibiotici orali e/o endovenosi. Le esacerbazioni gravi richiedono un trattamento con antibiotici endovenosi e comportano una morbilità considerevole per i pwCF.
In questo studio, recluteremo persone a rischio di esacerbazioni gravi di CF quando stanno bene e se/quando saranno successivamente ricoverate per il trattamento di un'esacerbazione, monitoreremo i sintomi e la funzione polmonare durante il recupero, e raccoglieremo campioni di sangue, espettorato e feci per consentirci di esplorare i meccanismi biologici delle esacerbazioni e come si relazionano a diverse risposte al trattamento.
Lo studio è guidato dagli eventi e completerà il reclutamento una volta che 125 partecipanti avranno completato il trattamento e il follow-up per un evento di esacerbazione grave.
Questo studio è finanziato dal Cystic Fibrosis Trust. Questo studio fa parte di un programma di ricerca più ampio, guidato dall'Innovation Hub PULSE-CF (e ospitato dall'Università di Manchester). L'obiettivo dell'Hub è che i dati dello studio UNIFIED-CF supporteranno alla fine la progettazione di una sperimentazione clinica piattaforma per testare interventi di prevenzione delle esacerbazioni nella CF.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
I partecipanti saranno reclutati dal personale all'interno dell'assistenza dei centri UK CF. Le discussioni iniziali avverranno durante le revisioni ambulatoriali di routine, le consultazioni telefoniche o durante i ricoveri. Il consenso avverrà prima di qualsiasi altra procedura. Forniremo l'opzione di riutilizzare le visite basali stabili dello studio CF-Tracker come visite stabili per lo studio UNIFIED-CF. Il consenso per farlo viene specificamente preso in UNIFIED, abbiamo aggiunto questo come opzione e i partecipanti possono scegliere di ripetere la visita.
I partecipanti saranno persone affette da fibrosi cistica assistite in un centro partecipante nel Regno Unito. Lo studio arruolerà solo coloro che sono considerati a rischio di esacerbazione grave nei prossimi 24 mesi. Fino a 300 partecipanti saranno reclutati in 6 siti (numero previsto necessario per ottenere 125 esacerbazioni = 200).
I partecipanti saranno valutati durante un periodo di stabilità clinica. I partecipanti che prendono parte a un altro studio hub (CF-Tracker, IRAS: 338539) dove vengono raccolti gli stessi dati e campioni non dovranno ripetere questa visita e avranno l'opzione di riutilizzare i risultati della visita precedente, oppure i partecipanti possono anche scegliere di ripetere la visita.
Se un partecipante ha avuto una visita basale stabile ma non ha subito esacerbazioni CF idonee, sarà monitorato per due anni. Sarà invitato a una seconda visita basale stabile per ripetere le stesse misurazioni dopo 12 mesi (intervallo 10-14 mesi).
Se i partecipanti sono ricoverati in una delle unità CF partecipanti per il trattamento di un'esacerbazione polmonare, saranno idonei a prendere parte al braccio di trattamento dell'esacerbazione dello studio UNIFIED e saranno monitorati durante il loro ricovero per un massimo di 17 giorni. In questo braccio, i partecipanti subiranno valutazioni ripetute in momenti prestabiliti prima e durante il trattamento alla linea di base pre-antibiotico IV, giorno 3 (intervallo = giorno 2-4), giorno 7 (intervallo = giorno 6-8), giorno 10 (intervallo = giorno 9-12) e giorno di dimissione, insieme alle cure cliniche standard. Una visita di follow-up avverrà dopo 6-14 settimane una volta che il partecipante è tornato alla stabilità clinica. Dopo questa visita di follow-up non ci sarà ulteriore partecipazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Alexander Horsley, MA MBChB MRCP PhD FERS
- Numero di telefono: 01612915869
- Email: Alexander.horsley@manchester.ac.uk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Cheuk Ning Sharon Chau
- Numero di telefono: 01613060797
- Email: cheukningsharon.chau@manchester.ac.uk
Luoghi di studio
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Cardiff, Regno Unito, CF14 4XW
- Non ancora reclutamento
- Cardiff and Vale University Health Board
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Contatto:
- Jamie Duckers, MB BCH (Hons), MD
- Numero di telefono: 02920 715382
- Email: Jamie.duckers@wales.nhs.uk
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Contatto:
- Katherine Cabasan-Rose
- Numero di telefono: 02920 715510
- Email: katherine.cabasan-rose@wales.nhs.uk
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Investigatore principale:
- Jamie Duckers, MB BCH (Hons), MD
-
Exeter, Regno Unito, EX2 5DW
- Non ancora reclutamento
- Royal Devon and Exeter Hospital (Wonford)
-
Contatto:
- Phillip Mitchelmore
- Numero di telefono: 01392 40 6981
- Email: philip.mitchelmore@nhs.net
-
Contatto:
- Sophie Whiteley
- Numero di telefono: 01392 40 6981
- Email: s.whiteley1@nhs.net
-
Investigatore principale:
- Phillip Mitchelmore
-
Leeds, Regno Unito, LS9 7TF
- Non ancora reclutamento
- Leeds Adult CF Centre
-
Contatto:
- Daniel Peckham, MBBS MRCP DM FRCP
- Numero di telefono: 07850070551
- Email: d.g.peckham@leeds.ac.uk
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Contatto:
- Helen Chadwick
- Email: helen.chadwick4@nhs.net
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Investigatore principale:
- Daniel Peckham, MBBS MRCP DM FRCP
-
Liverpool, Regno Unito, L14 3PE
- Non ancora reclutamento
- Liverpool Heart & Chest Hospital
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Contatto:
- Fredrick Frost, BMedSci, BMBS, MRCP(UK), MD
- Numero di telefono: 0151 254 3427
- Email: freddy.frost@lhch.nhs.uk
-
Investigatore principale:
- Fredrick Frost, BMedSci, BMBS, MRCP(UK), MD
-
Manchester, Regno Unito, M23 9LT
- Reclutamento
- Manchester Adult Cystic Fibrosis Centre
-
Contatto:
- Alexander Horsley, MA MBChB MRCP PhD FERS
- Numero di telefono: 0161 2912046
- Email: alexander.horsley@manchester.ac.uk
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Contatto:
- Natalie Hill
- Numero di telefono: 07488 372 221
- Email: Natalie.Hill@mft.nhs.uk
-
Investigatore principale:
- Peter Barry
-
Newcastle upon Tyne, Regno Unito, NE1 4LP
- Non ancora reclutamento
- Newcastle Adult CF Centre
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Investigatore principale:
- Simon Doe
-
Contatto:
- Simon Doe
- Numero di telefono: 0191 2824877
- Email: Simon.doe@nhs.net
-
Contatto:
- Alan Anderson
- Email: alan.anderson8@nhs.net
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi confermata di fibrosi cistica (CF), definita come presenza di due mutazioni patogene del gene CFTR causanti la CF E caratteristiche cliniche coerenti con una diagnosi di CF, OPPURE presenza di almeno una mutazione patogena del gene CFTR causante la CF E cloruro nel sudore (prima dell'uso dei modulatori CFTR) >60 mmol/L E caratteristiche cliniche coerenti con una diagnosi di CF.
- Ricevere assistenza da un Centro Italiano per Adulti con Fibrosi Cistica che partecipa allo studio.
O:
• Aver avuto almeno 1 precedente riacutizzazione della malattia polmonare da CF, trattata con antibiotici per via endovenosa, nei 12 mesi precedenti.
OPPURE
• Arruolati nello studio CF-Tracker (ID IRAS 338539) negli ultimi 24 mesi (datato dalla data di completamento della visita basale del Tracker)
- In caso di trattamento per una riacutizzazione, probabile trattamento con un β-lattamico o una penicillina anti-pseudomonas, combinato con tobramicina o colistina, secondo le linee guida del CF Trust e NICE per le terapie di prima linea per la CF.
- In grado di produrre espettorato (spontaneo o indotto) alla visita basale.
- In grado di comprendere il foglio informativo per il paziente, disposto a dare il consenso al protocollo di studio.
Criteri di esclusione:
- Quando si presentano per la visita basale, i partecipanti dovrebbero essere clinicamente stabili al momento della visita. Ciò è definito come nessuna variazione acuta dei loro sintomi basali o presenza di nuovi sintomi virali. Non dovrebbero assumere antibiotici o terapie antivirali aggiuntivi per alcun motivo (oltre ai loro soliti farmaci), e dovrebbero aver completato tali terapie aggiuntive almeno 4 settimane prima.
- Allergie o intolleranze estese agli antibiotici che impedirebbero il trattamento con regimi antibiotici standard per la CF, come delineato nella sezione 5.6.
- Soggetti con infezione da Mycobacterium tuberculosis
- Soggetti con ABPA attiva, definita come soggetti che ricevono trattamento per ABPA attualmente o negli ultimi 4 mesi, o quelli considerati a rischio di richiedere trattamento per ABPA nei prossimi 12 mesi.
- Soggetti che ricevono steroidi orali a lungo termine a una dose equivalente di 10 mg o più al giorno di prednisolone.
- Soggetti che ricevono qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva a lungo termine.
- Soggetti con infezione da micobatteri non tubercolari (NTM) che stanno sottoponendosi a terapia di eradicazione attiva. I soggetti con infezione cronica da NTM che non sono in terapia di eradicazione e non prevedono di iniziarla nei prossimi 12 mesi, non sono esclusi.
- Qualsiasi altra condizione, comorbidità o altra caratteristica che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il soggetto incapace di completare il protocollo o non idoneo all'inclusione.
- Prevista partecipazione a una sperimentazione clinica di un nuovo prodotto medico sperimentale nei prossimi 12 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Gruppo Singolo
Fino a 300 partecipanti saranno reclutati in 6 centri (numero atteso necessario per ottenere 125 riacutizzazioni = 200). I partecipanti saranno valutati durante un periodo di stabilità clinica. Verranno raccolti dati clinici, inclusi la funzionalità polmonare (spirometria), prelievo di sangue venoso, campioni di espettorato e urina e dati demografici. Se un partecipante ha avuto una visita basale stabile ma non ha subito alcuna riacutizzazione di FC idonea, sarà monitorato per due anni. Sarà invitato a una seconda visita basale stabile per ripetere le stesse misurazioni dopo 12 mesi (intervallo 10-14 mesi). Se i partecipanti vengono ricoverati in una delle unità FC partecipanti per il trattamento di una riacutizzazione polmonare, saranno idonei a partecipare al Trattamento della Riacutizzazione. Campioni clinici, inclusi la funzionalità polmonare (spirometria), oscillometria a impulsi, FeNO, VOC espirati, liquido nasale, prelievo di sangue venoso, campioni di espettorato e urina, saranno raccolti in momenti predefiniti prima e durante il loro trattamento. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta al trattamento antibiotico standard
Lasso di tempo: 7 giorni
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Risposta (rispondenti precoci, rispondenti o non rispondenti) al trattamento antibiotico standard in termini di recupero sintomatico, della funzione polmonare e dei biomarcatori.
|
7 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 338540
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- CODICE_ANALITICO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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