Confronto di tre separatori ortodontici per dolore, placca e separazione dentale (SEP-ORTHO)

La separazione dei denti prima del posizionamento delle bande molari è una fase essenziale nel trattamento ortodontico fisso. I separatori ortodontici vengono utilizzati per creare uno spazio interprossimale sufficiente a consentire il corretto posizionamento delle bande. Tuttavia, il posizionamento dei separatori è comunemente associato a dolore, disagio e cambiamenti nelle pratiche di igiene orale, che possono portare all'accumulo di placca e influire negativamente sulla qualità della vita dei pazienti.

Sono disponibili vari tipi di separatori ortodontici, inclusi separatori elastomerici, separatori a molla come i separatori Kesling e separatori personalizzati come i separatori con filo di legatura. I separatori elastomerici sono ampiamente utilizzati grazie alla facilità di posizionamento; tuttavia, possono causare dolore significativo e sono soggetti a dislocamento. I separatori Kesling sono efficaci nelle aree di contatto stretto ma possono causare irritazione gengivale e sono relativamente difficili da maneggiare. I separatori con filo di legatura, che possono essere realizzati alla poltrona, possono offrire un'alternativa economica e pratica, specialmente nei casi con contatti interprossimali stretti.

Questo studio randomizzato controllato mira a confrontare tre tipi di separatori ortodontici – elastomerici, Kesling e separatori personalizzati con filo di legatura – in termini di:

Quantità di separazione ottenuta Percezione del dolore utilizzando una scala analogica visiva (VAS) Accumulo di placca misurato utilizzando l'indice di placca di Silness e Loe Impatto sulla qualità della vita dei pazienti valutato attraverso interviste strutturate

Un totale di 144 partecipanti che richiedono trattamento ortodontico fisso con bande molari saranno assegnati casualmente in tre gruppi. I separatori verranno posizionati sulle superfici mesiali e distali dei primi molari mascellari. I parametri clinici verranno valutati dopo 48-72 ore.

I dati quantitativi verranno analizzati utilizzando test statistici appropriati, inclusi ANOVA a una via e test del Chi-quadro. Inoltre, i dati qualitativi delle interviste ai pazienti verranno analizzati utilizzando l'analisi tematica per esplorare l'impatto del posizionamento dei separatori sulla vita quotidiana, inclusi aspetti funzionali, emotivi e sociali.

I risultati di questo studio aiuteranno a determinare il separatore più efficace con minimo disagio ed effetti avversi, migliorando così l'aderenza del paziente e l'esperienza complessiva del trattamento ortodontico.