- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07535320
Studio delle preferenze dei pazienti nella scelta del trattamento di dialisi: un esperimento di scelta discreta (PREFDOM)
Studio delle preferenze dei pazienti nella scelta del trattamento dialitico: un esperimento di scelta discreta
Background Rispetto alla dialisi in centro, la dialisi domiciliare è associata a una migliore qualità della vita e costi inferiori per il sistema sanitario. Tuttavia, permangono ostacoli alla sua più ampia adozione. Le malattie croniche, in particolare in fase avanzata, sono un importante fattore di vulnerabilità socioeconomica. Tra i pazienti in dialisi, la proporzione di individui coperti dal regime di protezione universale sanitaria francese (PUMA) è più alta rispetto alla popolazione generale. Allo stesso modo, le persone appartenenti alle classi sociali più svantaggiate sono sovrarappresentate tra i pazienti in dialisi rispetto alla popolazione francese complessiva. La dialisi può anche portare alla perdita del lavoro. I sistemi di compensazione finanziaria possono influenzare la scelta della dialisi domiciliare. In Francia, i pazienti che effettuano la dialisi a domicilio, sia in modo indipendente che con l'aiuto di un familiare formato, hanno diritto a un "assegno di compensazione per terza persona" (DTP). Per alcuni pazienti socio-economicamente vulnerabili, l'idoneità al DTP può influenzare la loro decisione di optare per il trattamento domiciliare. Il DTP è specifico del sistema sanitario francese, ma potrebbe essere considerato in altri paesi, in particolare all'interno dell'Unione Europea. Infatti, nella maggior parte dei paesi con livelli di reddito comparabili alla Francia, il costo aggiuntivo della dialisi domiciliare è a carico del paziente. Questo studio mira a determinare se il ricevere un compenso finanziario svolga un ruolo nella scelta della modalità di dialisi (domiciliare versus in centro o dialisi domiciliare assistita).
Obiettivi Indagare i fattori associati alle preferenze dei pazienti riguardo alla terapia sostitutiva renale.
Metodi È stato condotto un esperimento di scelta discreta (DCE) confrontando due opzioni: dialisi domiciliare (PD e HHD, con DTP) versus emodialisi in centro (senza DTP).
Prospettive Se il compenso finanziario influenza le scelte dei pazienti verso la dialisi domiciliare, il modello DTP potrebbe essere utilizzato per affrontare gli ostacoli al trattamento domiciliare.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Clémence Tomadesso, Mrs
- Numero di telefono: +33231063106
- Email: tomadesso-c@chu-caen.fr
Luoghi di studio
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-
-
Caen, Francia, 14000
- Reclutamento
- CHU De Caen
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Contatto:
- Sonia Guillouët, PhD
- Numero di telefono: +33231568291
- Email: sonia.guillouet@unicaen.fr
-
Sub-investigatore:
- Ludivine Videloup, RN
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Investigatore principale:
- Sonia Guillouët, PhD
-
Caen, Francia, 14000
- Reclutamento
- CHU
-
Contatto:
- SONIA GUILLOUET, DR
- Numero di telefono: +33231563089
- Email: achourakram10@gmail.com
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Paziente adulto
- Paziente con malattia renale cronica avanzata che riceve informazioni pre-operatorie (presentazione dei metodi)
- Paziente iscritto a un programma di sicurezza sociale
- Paziente in grado di leggere e comprendere il francese
- Paziente in grado di completare il questionario (cognitivo e sensoriale)
Criteri di esclusione:
- Pazienti minorenni
- Pazienti in transizione da un metodo di purificazione extrarenale a un altro
- Pazienti che richiedono dialisi urgente
- Pazienti che non possono leggere o comprendere il francese
- Pazienti sotto protezione legale (tutela, curatela, protezione giudiziaria)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Scelta della dialisi
Pazienti con una malattia renale allo stadio terminale che devono effettuare una scelta riguardo la modalità di dialisi preferita
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Ai pazienti viene somministrato un questionario. La prima parte riguarda le caratteristiche sociodemografiche. La seconda parte riguarda la scelta della terapia sostitutiva stessa. I pazienti devono scegliere tra tre possibili trattamenti: "Se dovesse scegliere un trattamento in base alle opzioni fornite, quale sceglierebbe? I pazienti effettuano questa scelta 13 volte (le opzioni cambiano). |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Coefficienti di preferenza per gli attributi della terapia sostitutiva renale, compreso l'indennità finanziaria mensile, stimati utilizzando un esperimento di scelta discreta
Lasso di tempo: Baseline (durante la singola valutazione dell'esperimento di scelta discreta al momento dell'arruolamento nello studio)
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I partecipanti completeranno 13 compiti di scelta discreta, ciascuno dei quali richiede la selezione di uno scenario preferito tra tre opzioni di terapia renale sostitutiva. Gli scenari sono definiti da combinazioni di cinque attributi: flessibilità dell'orario, disponibilità dell'infermiere, frequenza della dialisi, orario delle sedute e indennità finanziaria mensile. Le preferenze saranno analizzate nell'ambito di un quadro di utilità casuale utilizzando un modello logit misto. L'esito primario è la stima delle utilità marginali (coefficienti di preferenza) associati a ciascun livello di attributo. Particolare attenzione sarà posta sul coefficiente associato all'attributo dell'indennità finanziaria mensile, per valutarne l'influenza sulla probabilità di scegliere una modalità di trattamento domiciliare. Questo approccio consente l'elicitazione indiretta delle preferenze dei pazienti senza una classificazione esplicita, in linea con la teoria economica delle preferenze rivelate. |
Baseline (durante la singola valutazione dell'esperimento di scelta discreta al momento dell'arruolamento nello studio)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Insufficienza renale
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Insufficienza renale cronica
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Tecniche investigative
- Metodi epidemiologici
- Raccolta dei dati
- Meccanismi di valutazione dell'assistenza sanitaria
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Sanità pubblica
- Ambiente e salute pubblica
- Sondaggi e questionari
Altri numeri di identificazione dello studio
- 24-0172
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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