非常に早期の関節リウマチにおける寛解導入 (RIVERA)

包含基準:

• 18歳以上
• -臨床評価によって確認された少なくとも1つの関節の滑膜腫脹
• -12週間未満の炎症性関節疾患（1時間以上の痛み、腫れ、または早朝のこわばり）に起因する症状の持続期間。
• RF および抗 CCP Ab に対する血清陽性
• 出産の可能性のある女性または子供を父親にすることができる男性は、研究中に適切な避妊手段（禁欲、経口避妊薬、子宮内避妊器具、殺精子剤によるバリア法、外科的滅菌など）を使用している必要があります。
• -妊娠の可能性のある女性被験者は、妊娠検査で陰性でなければなりません

除外基準:

• -炎症性関節炎の既往歴。
• -DMARDまたは抗TNF剤の以前の使用。
• -診断を混乱させる可能性のある徴候または症状を伴う現在の炎症状態（例： 結合組織障害）。
• -結核、ヒストプラスマ症、またはコクシジオイデス症を含む潜在的または活動的な肉芽腫感染の臨床的証拠 研究登録前。
• -治験薬の最初の投与前、または試験中の3か月以内の生ウイルスまたは細菌ワクチンの投与、または予想される投与。
• 感染した人工関節の病歴、または人工関節が除去または交換されていない場合は、人工関節の感染が疑われる抗生物質の投与。
• HIV、B型肝炎、またはC型肝炎の既知の感染。
• -研究者の意見では、TNF遮断薬の投与を妨げる深刻な感染症。
• -調査官の意見では、TNF遮断薬、メトトレキサートまたはデポメドロンの使用を排除する重篤で制御されていない共存疾患（胸部X線写真での肺疾患、うっ血性心不全（NYHAグレード3または4）、脱髄疾患の病歴など多発性硬化症または視神経炎など）。
• 抗凝固剤の使用による出血性疾患
• -過去5年以内の既知の悪性腫瘍または悪性腫瘍の病歴（再発の証拠なしに治療された基底細胞癌を除く）。
• -エタネルセプト、メトトレキサートまたは非経口デポメドロンに対するその他の禁忌。
• 次の検査結果の患者も除外されます: ヘモグロビン <8.5 gm/dl、総白血球数 <3.5 x 109/L、血清トランスアミナーゼ値が正常上限の 2 倍以上、血清クレアチニン >150 マイクロモル/L。