がん患者の心理社会的転帰を最適化することを目的とした戦略を評価するための段階的ウェッジクラスターランダム化比較試験 (HuCare2)
Trial Clinico Controllato e Randomizzato, Con Disegno a Cluster Stepped-wedge, Per Valutare Una Strategia Volta ad Ottimizzare Gli Outcomes Psicosociali in Pazienti Affetti da Cancro
はじめに 私たちのグループは以前、国際ガイドラインで推奨されている 6 つの心理社会的介入を実践に統合することを目的とした Hucare 品質改善戦略 - HQIS の実現可能性を実証しました。 この無作為化試験は、腫瘍病棟での戦略の導入が患者の生活の質を改善するかどうかを評価するために設計されています。
方法と分析 これは、介入戦略が 3 つのグループのセンター (それぞれ 5 つのセンターを持つクラスター) と 3 つの等間隔の期間 (エポック) (4月)。 この研究には、どのセンターも介入にさらされていない初期エポックと、すべてのセンターが戦略を実施した最終エポックも含まれています。 介入はクラスター レベル (無作為化の単位) で適用され、横断モデルを使用して個人レベルで評価されます。 720 人の患者が含まれます。つまり、検出エポックごとに各クラスターに 60 人の患者が含まれます。
主な目的は、ベースライン時および登録後 3 か月で検出された EORTC QLQ-C30 アンケートを使用して、HRQoL の 2 つのドメインのうち少なくとも 1 つの改善に関して、HQIS と標準治療の有効性を評価することです。
HQIS は 3 つのフェーズで構成されています。 2) センターサポート - プロジェクトチームの専門家による 4 回のオンサイト訪問。プロジェクトの紹介とモチベーションの向上、推奨事項の実装方法のスタッフへの指示、コンテキスト分析とソリューションの特定の支援を目的としています。センターでの実際の実施を評価する。 3) EBM 勧告の実施。
倫理と普及 倫理委員会の審査承認は、パルマの倫理委員会から取得されています。 結果は、政策立案者や管理者を対象とした査読済みの専門誌で、会議で広められます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Brindisi、イタリア
- Azienda USL- Presidio "Di Summa - Perrino"
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Cosenza、イタリア
- Azienda Ospedaliera di Cosenza
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Fano、イタリア
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
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Messina、イタリア
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Universitario "G.Martino"
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Milano、イタリア
- IRCCS Istituto Tumori
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Napoli、イタリア
- Azienda Ospedaliera dei Colli
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Nuoro、イタリア
- Azienda Sanitaria Locale
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Palermo、イタリア
- Azienda Ospedaliera "P Giaccone"
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Pesaro、イタリア
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
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Sassari、イタリア
- ASL Ospedale SS Annunziata
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Torino、イタリア
- Azienda Ospedaliero Universitaria "San Luigi Gonzaga"
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Torino、イタリア
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Città della Salute e della Scienza
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Trapani、イタリア
- Azienda Ospedaliera Sanitaria Provinciale
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Udine、イタリア
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Udine
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Verona、イタリア
- Ospedale Sacro Cuore "Don Calabria" Presidio ospedaliero accreditato
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢 > 18
- -過去2か月以内に患者に伝えられた固形腫瘍の診断(組織学的または細胞学的)
- 新しい医療がん治療を開始しようとしている:化学療法(IVまたは経口)、分子標的薬、ホルモン療法、免疫療法
- 予想生存期間 > 3 か月
- イタリア語の十分な理解
- インフォームドコンセントを読み、理解し、署名した人。
除外基準:
- 以前の化学療法またはその他のがん治療
- -研究の前のエポックで募集された(つまり、患者は1つのエポック中にのみ参加できます)
- -現在、同じ期間に患者報告結果(PRO)の完了を意味する他の試験に参加している
- 入院中
- 現在精神科で治療中
- がんや併存疾患による精神障害や精神障害により、意識状態が妨げられたり、判断力が低下したりしている
- -アンケートに回答できない、または3か月のフォローアップへの参加を保証できない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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介入なし:コントロール
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実験的:介入後
HQIS は 3 つのフェーズで構成されています。 2) センターサポート - プロジェクトチームの専門家による 4 回のオンサイト訪問。プロジェクトの紹介とモチベーションの向上、推奨事項の実装方法のスタッフへの指示、コンテキスト分析とソリューションの特定の支援を目的としています。センターでの実際の実施を評価する。 3) EBM 勧告の実施。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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欧州がん研究治療機構 (EORTC) 生活の質アンケート (QLQ) -C30
時間枠:ベースライン - 3 か月目
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研究の主要評価項目である生活の質は、がん患者に特化した検証済みのイタリア語バージョンの EORTC QLQ-C30 アンケートで評価されます。
このツールは自己管理型で、30 の質問で構成され、そのうち 24 は、QoL のさまざまな側面またはドメインを表す 9 つのマルチアイテム スケールを形成します。グローバルな健康状態 / QoL スケール、5 つの機能スケール (身体、役割、感情、認知的および社会的)、および3つの症状スケール(疲労、痛み、吐き気、嘔吐)、および追加の症状(呼吸困難、食欲不振、不眠症、便秘、下痢)を評価する6つの単一項目と、病気の認識された経済的影響.
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ベースライン - 3 か月目
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Rodolfo Passalacqua、Istituti Ospitalieri Cremona
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Caminiti C, Annunziata MA, Verusio C, Pinto C, Airoldi M, Aragona M, Caputo F, Cinieri S, Giordani P, Gori S, Mattioli R, Novello S, Pazzola A, Procopio G, Russo A, Sarobba G, Zerilli F, Diodati F, Iezzi E, Maglietta G, Passalacqua R. Effectiveness of a Psychosocial Care Quality Improvement Strategy to Address Quality of Life in Patients With Cancer: The HuCare2 Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial. JAMA Netw Open. 2021 Oct 1;4(10):e2128667. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.28667.
- Caminiti C, Iezzi E, Passalacqua R. Effectiveness of the HuCare Quality Improvement Strategy on health-related quality of life in patients with cancer: study protocol of a stepped-wedge cluster randomised controlled trial (HuCare2 study). BMJ Open. 2017 Oct 6;7(10):e016347. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016347.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- HuCare2
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
癌の臨床試験
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NCT03114319終了しましたメラノーマ | 高度なEGFR変異体非小さな細胞肺cancer(NSCLC) | KRAS G12変異NSCLC | 食道扁平上皮がん(SCC) | ヘッド/ネックSCC | 進行した胃腸間質腫瘍(GIST) | 進行したNRAS/BRAFT WT皮膚黒色腫
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NCT04420975積極的、募集していない平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8
HQISの実装の臨床試験
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NCT05772858募集従来の対面トレーニング | 家族療法のトレーニングと実装プラットフォーム (FTTIP)