Рандомизированное контролируемое исследование ступенчатого кластера Wedge для оценки стратегии, направленной на оптимизацию психосоциальных результатов у пациентов с раком (HuCare2)
Trial Clinico Controllato e Randomizzato, Con Disegno a Cluster Stepped-Wedge, Per Valutare Una Strategia Volta ad Ottimizzare Gli Результаты Psicosociali in Pazienti Affetti da Cancro
ВВЕДЕНИЕ Наша группа ранее продемонстрировала осуществимость Стратегии повышения качества Hucare — HQIS, направленной на внедрение в практику 6 психосоциальных вмешательств, рекомендованных международными руководствами. Это рандомизированное исследование предназначено для оценки того, улучшает ли внедрение этой стратегии в онкологических отделениях качество жизни пациентов.
МЕТОДЫ И АНАЛИЗ Это многоцентровое неполное рандомизированное контролируемое исследование со ступенчато-клиновидным кластером, в котором стратегия вмешательства последовательно проводится в трех группах центров (кластеры по 5 центров в каждом) и в трех равноотстоящих периодах времени (эпохах) (каждые 4 месяцы). Исследование также включает начальную эпоху, в течение которой ни один из центров не подвергается вмешательству, и конечную эпоху, когда все центры реализуют стратегию. Вмешательство применяется на кластерном уровне (единица рандомизации) и оценивается на индивидуальном уровне с помощью поперечной модели. Будет включено 720 пациентов, т. е. по 60 пациентов в каждом кластере на каждую эпоху обнаружения.
Основная цель состоит в том, чтобы оценить эффективность HQIS по сравнению со стандартной помощью с точки зрения улучшения по крайней мере одного из двух доменов HRQoL с использованием опросника EORTC QLQ-C30, выявленного на исходном уровне и через 3 месяца после зачисления.
HQIS состоит из трех этапов: 1) обучение клинициста - для улучшения коммуникативно-реляционных навыков и инструктажа по проекту; 2) поддержка центра - 4 выезда специалистов проектной команды на объекты, направленные на ознакомление с проектом и повышение мотивации, инструктаж персонала по реализации рекомендаций, помощь в анализе контекста и поиске решений; оценить фактическую реализацию в центре; 3) выполнение рекомендаций EBM.
ЭТИКА И РАСПРОСТРАНЕНИЕ Одобрение рассмотрения комитетом по этике было получено от Комитета по этике Пармы. Результаты будут распространяться на конференциях, в рецензируемых и профессиональных журналах, предназначенных для политиков и менеджеров.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Brindisi, Италия
- Azienda USL- Presidio "Di Summa - Perrino"
-
Cosenza, Италия
- Azienda Ospedaliera di Cosenza
-
Fano, Италия
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
Messina, Италия
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Universitario "G.Martino"
-
Milano, Италия
- IRCCS Istituto Tumori
-
Napoli, Италия
- Azienda Ospedaliera dei Colli
-
Nuoro, Италия
- Azienda Sanitaria Locale
-
Palermo, Италия
- Azienda Ospedaliera "P Giaccone"
-
Pesaro, Италия
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
Sassari, Италия
- ASL Ospedale SS Annunziata
-
Torino, Италия
- Azienda Ospedaliero Universitaria "San Luigi Gonzaga"
-
Torino, Италия
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Città della Salute e della Scienza
-
Trapani, Италия
- Azienda Ospedaliera Sanitaria Provinciale
-
Udine, Италия
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Udine
-
Verona, Италия
- Ospedale Sacro Cuore "Don Calabria" Presidio ospedaliero accreditato
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст > 18
- Диагноз (гистологический или цитологический) солидной опухоли, поставленный пациенту в течение предыдущих двух месяцев
- О начале нового медикаментозного лечения рака: химиотерапия (внутривенная или пероральная), молекулярные таргетные препараты, гормональная терапия, иммунотерапия
- Ожидаемая выживаемость > 3 месяцев
- Хорошее понимание итальянского языка
- Которые прочитали, поняли и подписали информированное согласие.
Критерий исключения:
- Предыдущая химиотерапия или другое медикаментозное лечение рака
- Набраны в предыдущую эпоху исследования (то есть пациенты могут участвовать только в течение одной эпохи)
- В настоящее время участвует в других испытаниях, которые подразумевают завершение отчетных результатов пациентов (PRO) в тот же период.
- Госпитализирован
- В настоящее время проходит психиатрическое лечение
- Пораженные психическими или психическими расстройствами, вызванными раком или сопутствующими заболеваниями, которые мешают состоянию сознания или затрудняют суждение
- Невозможность заполнить анкету или обеспечить участие в трехмесячном последующем наблюдении.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Контроль
|
|
|
Экспериментальный: После вмешательства
HQIS состоит из трех этапов: 1) обучение клинициста - для улучшения коммуникативно-реляционных навыков и инструктажа по проекту; 2) поддержка центра - 4 выезда специалистов проектной команды на объекты, направленные на ознакомление с проектом и повышение мотивации, инструктаж персонала по реализации рекомендаций, помощь в анализе контекста и поиске решений; оценить фактическую реализацию в центре; 3) выполнение рекомендаций EBM.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Опросник качества жизни (QLQ) Европейской организации по изучению и лечению рака (EORTC) -C30
Временное ограничение: исходный уровень - 3-й месяц
|
Качество жизни, первичная конечная точка исследования, будет оцениваться с помощью утвержденной итальянской версии опросника EORTC QLQ-C30, специально предназначенного для пациентов с онкологическими заболеваниями.
Инструмент используется самостоятельно и включает 30 вопросов, 24 из которых образуют девять шкал, состоящих из нескольких пунктов, представляющих различные аспекты или области КЖ: шкала общего состояния здоровья/КЖ, пять функциональных шкал (физическая, ролевая, эмоциональная, когнитивный и социальный) и три шкалы симптомов (усталость, боль, тошнота и рвота), а также 6 отдельных пунктов, оценивающих дополнительные симптомы (одышка, потеря аппетита, бессонница, запор, диарея) и предполагаемые финансовые последствия заболевания.
|
исходный уровень - 3-й месяц
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Rodolfo Passalacqua, Istituti Ospitalieri Cremona
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Caminiti C, Annunziata MA, Verusio C, Pinto C, Airoldi M, Aragona M, Caputo F, Cinieri S, Giordani P, Gori S, Mattioli R, Novello S, Pazzola A, Procopio G, Russo A, Sarobba G, Zerilli F, Diodati F, Iezzi E, Maglietta G, Passalacqua R. Effectiveness of a Psychosocial Care Quality Improvement Strategy to Address Quality of Life in Patients With Cancer: The HuCare2 Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial. JAMA Netw Open. 2021 Oct 1;4(10):e2128667. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.28667.
- Caminiti C, Iezzi E, Passalacqua R. Effectiveness of the HuCare Quality Improvement Strategy on health-related quality of life in patients with cancer: study protocol of a stepped-wedge cluster randomised controlled trial (HuCare2 study). BMJ Open. 2017 Oct 6;7(10):e016347. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016347.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- HuCare2
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Рак
-
NCT06808412Рекрутинг
-
NCT06855849Еще не набираютRAS/BRAF DILE-TYPE Advanced Corelectal Cancer Pement