En stegrad kilkluster randomiserad kontrollerad studie för att utvärdera en strategi som syftar till att optimera psykosociala resultat hos patienter med cancer (HuCare2)
Trial Clinico Controllato e Randomizzato, Con Disegno a Cluster Stepped-wedge, Per Valutare Una Strategia Volta ad Ottimizzare Gli Outcomes Psicosociali in Pazienti Affetti da Cancro
INTRODUKTION Vår grupp har tidigare visat genomförbarheten av Hucare Quality Improvement Strategy - HQIS, som syftar till att i praktiken integrera sex psykosociala interventioner som rekommenderas av internationella riktlinjer. Denna randomiserade studie är utformad för att bedöma om införandet av strategin på onkologiska avdelningar förbättrar patienternas livskvalitet.
METODER OCH ANALYS Detta är en multicenter, ofullständig steg-kil kluster randomiserad, kontrollerad studie, där interventionsstrategin genomförs sekventiellt i tre grupper av centra (kluster med 5 centra vardera) och i tre lika fördelade tidsperioder (epoker) (var fjärde månader). Studien inkluderar också en inledande epok under vilken ingen av centren utsätts för interventionen, och en sista epok då alla centra kommer att ha implementerat strategin. Interventionen tillämpas på klusternivå (randomiseringsenhet) och bedöms på individnivå med tvärsnittsmodell. 720 patienter kommer att inkluderas, det vill säga 60 patienter i varje kluster för varje detektionsepok.
Det primära syftet är att utvärdera effektiviteten av HQIS kontra standardvård i termer av förbättring av minst en av två domäner av HRQoL med hjälp av EORTC QLQ-C30 frågeformuläret, upptäckt vid baslinjen och 3 månader efter registreringen.
HQIS består av tre faser: 1) klinikerutbildning - för att förbättra kommunikations-relationella färdigheter och att instruera om projektet; 2) centerstöd - 4 besök på plats av experter från projektgruppen, som syftar till att introducera projektet och öka motivationen, instruera personalen om hur man implementerar rekommendationer, hjälpa till med kontextanalys och identifiering av lösningar; bedöma det faktiska genomförandet i centrum; 3) implementering av EBM-rekommendationer.
ETIK OCH SPRIDNING Etikkommitténs granskning har erhållits från Parmas etiska kommitté. Resultaten kommer att spridas på konferenser, i peer-reviewed och professionella tidskrifter avsedda för beslutsfattare och chefer.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Brindisi, Italien
- Azienda USL- Presidio "Di Summa - Perrino"
-
Cosenza, Italien
- Azienda Ospedaliera di Cosenza
-
Fano, Italien
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
Messina, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Universitario "G.Martino"
-
Milano, Italien
- IRCCS Istituto Tumori
-
Napoli, Italien
- Azienda Ospedaliera dei Colli
-
Nuoro, Italien
- Azienda Sanitaria Locale
-
Palermo, Italien
- Azienda Ospedaliera "P Giaccone"
-
Pesaro, Italien
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
Sassari, Italien
- ASL Ospedale SS Annunziata
-
Torino, Italien
- Azienda Ospedaliero Universitaria "San Luigi Gonzaga"
-
Torino, Italien
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Città della Salute e della Scienza
-
Trapani, Italien
- Azienda Ospedaliera Sanitaria Provinciale
-
Udine, Italien
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Udine
-
Verona, Italien
- Ospedale Sacro Cuore "Don Calabria" Presidio ospedaliero accreditato
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 18
- Diagnos (histologisk eller cytologisk) av solid tumör meddelad till patienten inom de föregående två månaderna
- På väg att påbörja en ny medicinsk cancerbehandling: kemoterapi (IV eller oral), molekylära målläkemedel, hormonbehandling, immunterapi
- Förväntad överlevnad > 3 månader
- Bra förståelse av det italienska språket
- Som har läst, förstått och undertecknat det informerade samtycket.
Exklusions kriterier:
- Tidigare kemoterapi eller annan medicinsk cancerbehandling
- Rekryterad under en tidigare epok av studien (det vill säga patienter kan bara delta under en epok)
- Deltar för närvarande i andra prövningar som innebär att patientrapporterade resultat (PRO) har slutförts under samma period
- Inlagd på sjukhus
- Får för närvarande psykiatrisk behandling
- Påverkad av psykiska eller psykiatriska störningar, på grund av cancer eller samexisterande sjukdom, som stör medvetandetillståndet eller hindrar bedömningen
- Oförmåga att fylla i frågeformuläret eller säkerställa deltagande i den tre månader långa uppföljningen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Kontrollera
|
|
|
Experimentell: Efter intervention
HQIS består av tre faser: 1) klinikerutbildning - för att förbättra kommunikations-relationella färdigheter och att instruera om projektet; 2) centerstöd - 4 besök på plats av experter från projektgruppen, som syftar till att introducera projektet och öka motivationen, instruera personalen om hur man implementerar rekommendationer, hjälpa till med kontextanalys och identifiering av lösningar; bedöma det faktiska genomförandet i centrum; 3) implementering av EBM-rekommendationer.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) -C30
Tidsram: baslinje - 3:e månaden
|
Livskvalitet, studiens primära effektmått, kommer att bedömas med den validerade italienska versionen av EORTC QLQ-C30 frågeformuläret, specifikt för patienter med cancer.
Verktyget är självadministrativt och består av 30 frågor, varav 24 bildar nio skalor med flera objekt som representerar de olika aspekterna, eller domänerna, av livskvalitet: en global hälsostatus/kvalitetsskala, fem funktionsskalor (fysisk, roll, emotionell, kognitiva och sociala), och tre symtomskalor (trötthet, smärta, illamående och kräkningar), samt 6 enskilda poster som bedömer ytterligare symtom (dyspné, aptitlöshet, sömnlöshet, förstoppning, diarré) och upplevd ekonomisk påverkan av sjukdomen.
|
baslinje - 3:e månaden
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Rodolfo Passalacqua, Istituti Ospitalieri Cremona
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Caminiti C, Annunziata MA, Verusio C, Pinto C, Airoldi M, Aragona M, Caputo F, Cinieri S, Giordani P, Gori S, Mattioli R, Novello S, Pazzola A, Procopio G, Russo A, Sarobba G, Zerilli F, Diodati F, Iezzi E, Maglietta G, Passalacqua R. Effectiveness of a Psychosocial Care Quality Improvement Strategy to Address Quality of Life in Patients With Cancer: The HuCare2 Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial. JAMA Netw Open. 2021 Oct 1;4(10):e2128667. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.28667.
- Caminiti C, Iezzi E, Passalacqua R. Effectiveness of the HuCare Quality Improvement Strategy on health-related quality of life in patients with cancer: study protocol of a stepped-wedge cluster randomised controlled trial (HuCare2 study). BMJ Open. 2017 Oct 6;7(10):e016347. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016347.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- HuCare2
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HQIS implementering
-
NCT06884267Aktiv, inte rekryterande
-
NCT07439783Har inte rekryterat ännuSubstansmissbruk | Opioidanvändningsstörning | Genomförande | Barnmisshandel | Peer Recovery Supporters
-
NCT03736395Avslutad
-
NCT01410656Avslutad
-
NCT07220590Har inte rekryterat ännuRehabilitering | Utvecklingsstörning | Hjälpmedel | Tidigt ingripande | Cerebral pares barn | Motoriska funktionshinder
-
NCT04446728Aktiv, inte rekryterande
-
NCT05566327Har inte rekryterat ännuAnestesikomplikation | Kirurgi-komplikationer
-
NCT05910879Aktiv, inte rekryterandeHälsobeteende | Hälsovårdsutnyttjande | Vaccin tveksamhet