En stepped wedge cluster randomisert kontrollert prøvelse for å vurdere en strategi som tar sikte på å optimalisere psykososiale resultater hos pasienter med kreft (HuCare2)
Trial Clinico Controllato e Randomizzato, Con Disegno a Cluster Stepped-wedge, Per Valutare Una Strategia Volta ad Ottimizzare Gli Outcomes Psicosociali in Pazienti Affetti da Cancro
INNLEDNING Vår gruppe har tidligere demonstrert gjennomførbarheten av Hucare Quality Improvement Strategy - HQIS, med sikte på å integrere i praksis 6 psykososiale intervensjoner anbefalt av internasjonale retningslinjer. Denne randomiserte studien er designet for å vurdere om innføringen av strategien på onkologiske avdelinger forbedrer pasientens livskvalitet.
METODER OG ANALYSE Dette er en multisenter, ufullstendig trinn-kile klynge randomisert, kontrollert studie, hvor intervensjonsstrategien utføres sekvensielt i tre grupper av sentre (klynger med 5 sentre hver) og i tre like fordelte tidsperioder (epoker) (hver 4. måneder). Studien inkluderer også en innledende epoke der ingen av sentrene er utsatt for intervensjonen, og en siste epoke når alle sentrene skal ha implementert strategien. Intervensjonen brukes på klyngenivå (randomiseringsenhet) og vurderes på individnivå med tverrsnittsmodell. 720 pasienter vil bli inkludert, det vil si 60 pasienter i hver klynge for hver deteksjonsepoke.
Hovedmålet er å evaluere effektiviteten av HQIS vs standard omsorg når det gjelder forbedring av minst ett av to domener av HRQoL ved å bruke EORTC QLQ-C30 spørreskjemaet, oppdaget ved baseline og 3 måneder etter registrering.
HQIS består av tre faser: 1) klinikeropplæring - for å forbedre kommunikasjons-relasjonelle ferdigheter og å instruere om prosjektet; 2) senterstøtte - 4 besøk på stedet av eksperter fra prosjektteamet, med sikte på å introdusere prosjektet og øke motivasjonen, instruere ansatte om hvordan de skal implementere anbefalinger, hjelpe med kontekstanalyse og identifisering av løsninger; vurdere faktisk gjennomføring i sentrum; 3) implementering av EBM-anbefalinger.
ETIKK OG FORMIDLING Godkjenning for gjennomgang av etikkkomiteen er innhentet fra Parmas etiske komité. Resultatene vil bli formidlet på konferanser, i fagfellevurderte og fagtidsskrifter beregnet på beslutningstakere og ledere.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Brindisi, Italia
- Azienda USL- Presidio "Di Summa - Perrino"
-
Cosenza, Italia
- Azienda Ospedaliera di Cosenza
-
Fano, Italia
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
Messina, Italia
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Universitario "G.Martino"
-
Milano, Italia
- IRCCS Istituto Tumori
-
Napoli, Italia
- Azienda Ospedaliera dei Colli
-
Nuoro, Italia
- Azienda Sanitaria Locale
-
Palermo, Italia
- Azienda Ospedaliera "P Giaccone"
-
Pesaro, Italia
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
Sassari, Italia
- ASL Ospedale SS Annunziata
-
Torino, Italia
- Azienda Ospedaliero Universitaria "San Luigi Gonzaga"
-
Torino, Italia
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Città della Salute e della Scienza
-
Trapani, Italia
- Azienda Ospedaliera Sanitaria Provinciale
-
Udine, Italia
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Udine
-
Verona, Italia
- Ospedale Sacro Cuore "Don Calabria" Presidio ospedaliero accreditato
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18
- Diagnose (histologisk eller cytologisk) av solid tumor kommunisert til pasienten i løpet av de siste to månedene
- I ferd med å starte en ny medisinsk kreftbehandling: kjemoterapi (IV eller oral), molekylære målmedisiner, hormonbehandling, immunterapi
- Forventet overlevelse > 3 måneder
- God forståelse av det italienske språket
- Som har lest, forstått og signert det informerte samtykket.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kjemoterapi eller annen medisinsk kreftbehandling
- Rekruttert i en tidligere epoke av studien (det vil si at pasienter bare kan delta i en epoke)
- Deltar for tiden i andre studier som innebærer fullføring av pasientrapporterte utfall (PRO) i samme periode
- Innlagt på sykehus
- Får for tiden psykiatrisk behandling
- Påvirket av psykiske eller psykiatriske lidelser, på grunn av kreft eller sameksisterende sykdom, som forstyrrer bevissthetstilstanden eller hindrer dømmekraft
- Manglende evne til å fylle ut spørreskjemaet eller sikre deltakelse i den tre måneder lange oppfølgingen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Styre
|
|
|
Eksperimentell: Etter intervensjon
HQIS består av tre faser: 1) klinikeropplæring - for å forbedre kommunikasjons-relasjonelle ferdigheter og å instruere om prosjektet; 2) senterstøtte - 4 besøk på stedet av eksperter fra prosjektteamet, med sikte på å introdusere prosjektet og øke motivasjonen, instruere ansatte om hvordan de skal implementere anbefalinger, hjelpe med kontekstanalyse og identifisering av løsninger; vurdere faktisk gjennomføring i sentrum; 3) implementering av EBM-anbefalinger.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) -C30
Tidsramme: baseline - 3. måned
|
Livskvalitet, det primære endepunktet for studien, vil bli vurdert med den validerte italienske versjonen av EORTC QLQ-C30 spørreskjemaet, spesifikt for pasienter med kreft.
Verktøyet er selvadministrert, og består av 30 spørsmål, hvorav 24 danner ni multi-item skalaer som representerer de forskjellige aspektene, eller domenene, av QoL: en global helsestatus / QoL skala, fem funksjonelle skalaer (fysisk, rolle, emosjonell, kognitiv og sosial), og tre symptomskalaer (tretthet, smerte, kvalme og oppkast), samt 6 enkeltelementer som vurderer tilleggssymptomer (dyspné, tap av matlyst, søvnløshet, forstoppelse, diaré) og opplevd økonomisk virkning av sykdommen.
|
baseline - 3. måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rodolfo Passalacqua, Istituti Ospitalieri Cremona
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Caminiti C, Annunziata MA, Verusio C, Pinto C, Airoldi M, Aragona M, Caputo F, Cinieri S, Giordani P, Gori S, Mattioli R, Novello S, Pazzola A, Procopio G, Russo A, Sarobba G, Zerilli F, Diodati F, Iezzi E, Maglietta G, Passalacqua R. Effectiveness of a Psychosocial Care Quality Improvement Strategy to Address Quality of Life in Patients With Cancer: The HuCare2 Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial. JAMA Netw Open. 2021 Oct 1;4(10):e2128667. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.28667.
- Caminiti C, Iezzi E, Passalacqua R. Effectiveness of the HuCare Quality Improvement Strategy on health-related quality of life in patients with cancer: study protocol of a stepped-wedge cluster randomised controlled trial (HuCare2 study). BMJ Open. 2017 Oct 6;7(10):e016347. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016347.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HuCare2
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HQIS implementering
-
NCT06042361Påmelding etter invitasjonTobakksbruk | Tobakksrøyking | Tobakksbruksforstyrrelse | Opphør av tobakksbruk | Brukt tobakksrøyk
-
NCT03736395Fullført
-
NCT06884267Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04446728Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT05910879Aktiv, ikke rekrutterendeHelseatferd | Utnyttelse av helsevesenet | Vaksinenøling
-
NCT05772858RekrutteringTradisjonell trening ansikt til ansikt | Opplærings- og implementeringsplattform for familieterapi (FTTIP)