Lépcsőzetes ékcsoport véletlenszerű, kontrollált vizsgálata a rákos betegek pszichoszociális eredményeinek optimalizálását célzó stratégia értékelésére (HuCare2)
Trial Clinico Controllato e Randomizzato, Con Disegno a Cluster Stepped-wedge, Per Valutare Una Strategia Volta ad Ottimizzare Gli Outcomes Psicosociali in Pazienti Affetti da Cancro
BEVEZETÉS Csoportunk korábban bemutatta a Hucare Minőségfejlesztési Stratégia – HQIS – megvalósíthatóságát, amely a nemzetközi irányelvek által javasolt 6 pszichoszociális beavatkozás gyakorlatba ültetését célozta. Ez a randomizált vizsgálat célja annak felmérése, hogy a stratégia onkológiai osztályokon történő bevezetése javítja-e a betegek életminőségét.
MÓDSZEREK ÉS ELEMZÉS Ez egy többközpontú, nem teljes lépcsőzetes ékcsoportos, randomizált, kontrollált vizsgálat, ahol a beavatkozási stratégia egymás után három központcsoportban (egyenként 5 centrumú klaszterben) és három egyenlő távolságra elosztott időszakban (korszakban) (minden 4-ben) történik. hónapok). A tanulmány egy kezdeti korszakot is tartalmaz, amely során egyik központ sem van kitéve a beavatkozásnak, és egy végső korszakot, amikor az összes központ végrehajtja a stratégiát. A beavatkozást klaszter szinten alkalmazzák (a randomizáció egysége), és egyéni szinten, keresztmetszeti modellel értékelik. 720 beteget vonunk be, azaz 60 beteget minden egyes klaszterben minden észlelési korszakban.
Az elsődleges cél a HQIS és a standard ellátás hatékonyságának értékelése az EORTC QLQ-C30 kérdőív segítségével a HRQoL két tartománya közül legalább az egyik javulása szempontjából, amelyet a kiinduláskor és 3 hónappal a beiratkozás után észleltek.
A HQIS három szakaszból áll: 1) klinikus képzés – a kommunikációs-kapcsolati készségek fejlesztése és a projekttel kapcsolatos oktatás; 2) központtámogatás - 4 helyszíni látogatás a projektcsapat szakértői által, a projekt bemutatása és a motiváció fokozása, a személyzet oktatása az ajánlások végrehajtásáról, segítség a kontextuselemzésben és a megoldások azonosításában; értékelje a tényleges végrehajtást a központban; 3) az EBM ajánlásainak végrehajtása.
ETIKA ÉS TERJESZTÉS Az etikai bizottság felülvizsgálati jóváhagyása a pármai etikai bizottságtól érkezett. Az eredményeket konferenciákon, lektorált és szakfolyóiratokban terjesztik, amelyek a politikai döntéshozók és vezetők számára készültek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Brindisi, Olaszország
- Azienda USL- Presidio "Di Summa - Perrino"
-
Cosenza, Olaszország
- Azienda Ospedaliera di Cosenza
-
Fano, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
Messina, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Universitario "G.Martino"
-
Milano, Olaszország
- IRCCS Istituto Tumori
-
Napoli, Olaszország
- Azienda Ospedaliera dei Colli
-
Nuoro, Olaszország
- Azienda Sanitaria Locale
-
Palermo, Olaszország
- Azienda Ospedaliera "P Giaccone"
-
Pesaro, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
Sassari, Olaszország
- ASL Ospedale SS Annunziata
-
Torino, Olaszország
- Azienda Ospedaliero Universitaria "San Luigi Gonzaga"
-
Torino, Olaszország
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Città della Salute e della Scienza
-
Trapani, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Sanitaria Provinciale
-
Udine, Olaszország
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Udine
-
Verona, Olaszország
- Ospedale Sacro Cuore "Don Calabria" Presidio ospedaliero accreditato
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor > 18
- Szilárd daganat (szövettani vagy citológiai) diagnózisa, amelyet az előző két hónapban közölt a beteggel
- Új orvosi rákkezelés megkezdése előtt: kemoterápia (IV vagy orális), molekuláris célgyógyszerek, hormonterápia, immunterápia
- Várható túlélés > 3 hónap
- Jó olasz nyelvértés
- Aki elolvasta, megértette és aláírta a tájékozott hozzájárulást.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi kemoterápia vagy egyéb orvosi rákkezelés
- A vizsgálat előző korszakában toborozva (vagyis a betegek csak egy korszakban vehetnek részt)
- Jelenleg más vizsgálatokban vesz részt, amelyek a betegek által jelentett eredmények (PRO) befejezését jelentik ugyanabban az időszakban
- Kórházba került
- Jelenleg pszichiátriai kezelés alatt áll
- Mentális vagy pszichiátriai rendellenességek, rák vagy egyidejű betegség következtében, amelyek zavarják a tudatállapotot vagy akadályozzák az ítélőképességet
- Képtelenség a kérdőív kitöltésére vagy a három hónapos nyomon követésben való részvétel biztosítására
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
|
|
|
Kísérleti: Beavatkozás utáni
A HQIS három szakaszból áll: 1) klinikus képzés – a kommunikációs-kapcsolati készségek fejlesztése és a projekttel kapcsolatos oktatás; 2) központtámogatás - 4 helyszíni látogatás a projektcsapat szakértői által, a projekt bemutatása és a motiváció fokozása, a személyzet oktatása az ajánlások végrehajtásáról, segítség a kontextuselemzésben és a megoldások azonosításában; értékelje a tényleges végrehajtást a központban; 3) az EBM ajánlásainak végrehajtása.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet (EORTC) életminőségi kérdőív (QLQ) -C30
Időkeret: alapvonal - 3. hónap
|
Az életminőséget, a vizsgálat elsődleges végpontját az EORTC QLQ-C30 kérdőív validált olasz verziójával fogják értékelni, amely kifejezetten a rákos betegekre vonatkozik.
Az eszköz önállóan kezelhető, és 30 kérdésből áll, amelyek közül 24 kilenc többelemes skálát alkot, amelyek az életminőség különböző aspektusait vagy tartományait képviselik: egy globális egészségi állapot / QoL skála, öt funkcionális skála (fizikai, szerepköri, érzelmi, kognitív és szociális), valamint három tünetskálát (fáradtság, fájdalom, hányinger és hányás), valamint 6 egyedi elemet, amelyek értékelik a további tüneteket (dyspnoe, étvágytalanság, álmatlanság, székrekedés, hasmenés) és a betegség vélt anyagi hatását.
|
alapvonal - 3. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rodolfo Passalacqua, Istituti Ospitalieri Cremona
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Caminiti C, Annunziata MA, Verusio C, Pinto C, Airoldi M, Aragona M, Caputo F, Cinieri S, Giordani P, Gori S, Mattioli R, Novello S, Pazzola A, Procopio G, Russo A, Sarobba G, Zerilli F, Diodati F, Iezzi E, Maglietta G, Passalacqua R. Effectiveness of a Psychosocial Care Quality Improvement Strategy to Address Quality of Life in Patients With Cancer: The HuCare2 Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial. JAMA Netw Open. 2021 Oct 1;4(10):e2128667. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.28667.
- Caminiti C, Iezzi E, Passalacqua R. Effectiveness of the HuCare Quality Improvement Strategy on health-related quality of life in patients with cancer: study protocol of a stepped-wedge cluster randomised controlled trial (HuCare2 study). BMJ Open. 2017 Oct 6;7(10):e016347. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016347.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HuCare2
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rák
-
NCT07594678Még nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Kemoterápia által kiváltott alopecia
-
NCT06113016ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT06999798ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott emlőkarcinóma
-
NCT07158021ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinóma
-
NCT07281417ToborzásStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | IVB stádiumú Sinonasalis rák AJCC v8 | Sinonasalis laphámsejtes karcinóma
-
NCT07590583Még nincs toborzásAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Nem reszekálható hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Advanced Hormone Receptor-Positive Breast Carcinoma
-
NCT07460752Még nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma
-
NCT04517838ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Mell adenokarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinóma
-
NCT06633926Aktív, nem toborzóAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8
-
NCT06388122ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőrák | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | HER2-negatív emlőrák | Áttétes emlőkarcinóma | HER2 negatív emlőkarcinóma | Hormonreceptor-pozitív emlőrák