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成人クローン病における抗 MAP (Mycobacterium Avium Ssp. Paratuberculosis) 療法の非盲検有効性と安全性 (MAPUS2)

2021年2月7日 更新者:RedHill Biopharma Limited

MAP US RHB-104-01研究への26週間の参加にもかかわらず、活動性クローン病の被験者における固定用量併用RHB-104の有効性と安全性を評価する非盲検研究

RHB-104-01 スタディの非盲検延長。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

MAP US RHB-104-01研究への26週間の参加にもかかわらず、活動性クローン病の被験者における固定用量併用RHB-104の有効性と安全性を評価するための非盲検第III相研究。

研究の種類

介入

入学 (実際)

54

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Carlos、California、アメリカ、94070
        • Digestive Care Associates, Inc., 1000 Laurel Street
    • Georgia
      • Marietta、Georgia、アメリカ、30060
        • Gastrointestinal Specialists of Georgia PC 711 Canton Rd. #300
    • Kansas
      • Topeka、Kansas、アメリカ、66606
        • Cotton-O'Neil Clinical Research Center, 720 SW Lane St.
    • Maryland
      • Chevy Chase、Maryland、アメリカ、20815
        • Chevy Chase Clinical Research, 5550 Friendship Blvd.
    • Massachusetts
      • Brockton、Massachusetts、アメリカ、02302-2926
        • Commonwealth Clinical Studies, 189 Quincy St.
    • Tennessee
      • Chattanooga、Tennessee、アメリカ、37421
        • ClinSearch 6035 Shallowford Road Suite 109
      • Afula、イスラエル、1834111
        • Ha'Emek Medical Center, Institute of Gastroenterology and Liver diseases, 21 Yitshak Rabin Boulevard
      • Jerusalem、イスラエル、91120
        • Gastroenterology Institute, Division of Medicine, Hadassah - Hebrew University Medical Center POB 12000
      • Kfar-Saba、イスラエル、44281
        • Meir Medial Center, 59 Tchemacovsky St.
    • British Columbia
      • Victoria、British Columbia、カナダ、V8T 5G4
        • Discovery Clinical Services Ltd., 601 A Discovery St.
      • Belgrade、セルビア、11000
        • Clinical Department of Gastroenterology and Hepatology Clinic for Internal Diseases Clinical Hospital Center Zvezdara Dimitrija Tucovica 161
      • Belgrade、セルビア、11080
        • Department of Gastroenterology and Hepatology, Clinical Hospital Center Zemun, Vukova 9
      • Kragujevac、セルビア、34000
        • Center for Gastroenterohepatology, Clinic for Internal Medicine, Clinical Center Kragujevac, Zmaj Jovina 30
      • Hradec Kralove、チェコ、500 02
        • Gastroenterologie s.r.o. Manesova 646
      • Hradec Králové、チェコ、500 12
        • Hepato-Gastroenterologie HK, s.r.o., Hradecka poliklinika III Trida Edvarda Benese 1549/34
    • Canterbury
      • Christchurch、Canterbury、ニュージーランド、80011
        • Christchurch Hospital, 2 Riccarton Rd.
    • Waikato
      • Hamilton、Waikato、ニュージーランド、3240
        • Waikato Hospital, Department of Gastroenterology, Level B1, Menzies Building, Pembroke Street
      • Białystok、ポーランド、15-351
        • NZOZ Specjalistyczne Centrum Gastrologii GASTROMED, Wiejska 81
      • Gdansk、ポーランド、80-104
        • Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej MSW W Gdańsku Oddział Gastroenterologiczny, Ul. Kartuska 4/6
      • Kraków、ポーランド、31-271
        • UNICARDIA Specjalistyczne Centrum Leczenia Chorob Serca i Naczyn & UNIMEDICA. Specjalistyczne Centrum Medyczne Sp. z o.o., Kluczborska 15
      • Olsztyn、ポーランド、10-561
        • Wojewodzki Szpital Kliniczny w Olsztynie Oddzial Gastroenterologiczny, Zolnierska 18
      • Szczecin、ポーランド、70-111
        • EuroMedis sp. z.o.o., Al. Powstancow Wielkopolskich 33a
      • Warsaw、ポーランド、02-507
        • Centralny Szpital Kliniczny MSW w Warszawie. Klinika Chorob Wewnetrznych i Gastroenterologii, Woloska 137,
      • Wroclaw、ポーランド、53-333
        • ARS MEDICA s.c., Powstancow Slaskich 56A/2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~72年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • このプロトコルに従って提供される署名済みの完全なインフォームド コンセント (ICF)。
  • -RHB-104-01への26週間の参加、および訪問26週目のクローン病活動指数(CDAI)スコアが150以上。

また

  • 26 週間以上、訪問 26 週目以降のすべての訪問で CDAI が 150 以上であり、被験者がサイトの有効化から 4 週間 (28 日) 以内に 26 週から 52 週の間である (例: -26週でCDAI = 249の被験者で、RHB-104-04のサイトのアクティブ化時に38週である被験者には、オプションのスクリーニング訪問を介してオープンラベル研究に登録するための4週間のウィンドウがあります)
  • -8週間の非盲検RHB-104治療後に臨床的に示されるように、治験責任医師によって中止される可能性のある以下の治療法の少なくとも1つによる現在の治療:

    • 経口 5-アセチルサリチル酸 (5-ASA) 化合物
    • アザチオプリンまたは6-メルカプトプリン(6-MP)またはメトトレキサート
    • インフリキシマブまたはアダリムマブまたはコルチコステロイド療法による現在の治療は、オープンラベルRHB-104による治療の4週間後に漸減を開始する必要があります(付録13を参照)
  • -スクリーニング時の白血球数≥3.5x109(RHB-104-01訪問26週目の訪問またはオプションのスクリーニング訪問)
  • 被験者は、以下の効果的な避妊方法を使用することに同意します

    • 横隔膜、子宮頸部キャップ、避妊用スポンジまたはコンドーム) 殺精子フォーム/ジェル/クリーム/座薬付き
    • IUD(子宮内避妊器具)/IUS(子宮内システム)
    • 被験者または被験者のパートナーが閉経後、または手術または卵管結紮のために妊娠できない場合、または精管切除術。 閉経後とは、月経のない状態が連続して 12 か月続くことと定義されています。

現地の規制上の避妊要件が異なる地域では、ICF (インフォームド コンセント フォーム) に現地のポリシーが反映されます。

除外基準:

  1. C. difficile の陽性便結果。
  2. -現在、眼科医または検眼医のいずれかによって診断されている、またはブドウ膜炎の病歴が確認されている。
  3. -アミオダロン、アミトリプチリン、アステミゾール、シサプリド、1日20mgを超えるシタロプラム、ジヒドロエルゴタミン、ジソピラミド、ドフェチリド、ドロネダロン、エルゴタミン、イブチリド、オンダンセトロンまたはその他の 5-HT3 (5-ヒドロキシトリプタミン 3) 受容体拮抗薬、ピモジド、プロカインアミド、キニジン、キニーネ、キノロン、ラノラジン、リスペリドン、ソタロール、テルフェナジン、トルテロジン。 QT 延長薬は、CredibleMeds® の Web サイト (https://crediblemeds.org/index.php/drugsearch/) で参照できます。
  4. 次の CYP3A4 相互作用薬による治療: アルフェンタニル、アルプラゾラム、アムロジピン、抗レトロウイルス薬、アピキサバン、アプレピタント、アリピプラゾール、アトルバスタチン、ボセプレビル、ブスピロン、カルバマゼピン、カルベジロール、コルヒチン、シクロスポリン、ジゴキシン、ジルチアゼム、エストロゲン、フェロジピン、フルコナゾール、フルボキサミン、グレープフルーツジュース、ハロペリドール、ケトコナゾール、ロバスタチン、ルラシドン、メトプロロール、ネファゾドン、ニフェジピン、ニソルジピン、ニトレンジピン、プロプラノール、ロフルミラスト、シンバスタチン、セントジョーンズワート、およびボリコナゾール。
  5. 新たに診断された重大な血液、肝臓、腎臓、心臓、肺、代謝、神経、精神またはその他の疾患の証拠 (例: ポルフィリン症) 被験者が安全に研究要件に参加したり、研究要件を完了したりする能力を妨げる可能性があります。
  6. 妊娠検査で陽性であるか、授乳中の女性。
  7. 研究インフォームドコンセントフォームへの署名の拒否。
  8. -治験責任医師またはそれぞれの被指名者と適切にコミュニケーションをとることができない、および/または研究全体の要件を順守することができない。
  9. 2.アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アルカリホスファターゼ(ALP )またはCockcroft-Gault推定式によるスクリーニングでのクレアチニンクリアランスが60ml/分未満:

    クレアチニン クリアランス = [140 - 年齢] * 体重 (kg) / 72 * 血清クレアチニン (mg/dl) [女性の推定率に 0.85 を掛ける]、実際の体重を使用。

  10. QTcF (心拍数の QT 間隔の短縮) 男性で >450ms、女性で QTcF>460ms、脚ブロック、または QT の評価を不可能にする主要な ST または T 波異常。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:RHB-104 - RHB-104-01 試験で ACTIVE 療法を受けている患者
RHB-104-01 臨床試験で積極的な治療群に参加していた被験者は、RHB-104-01 臨床試験で受けた標準治療に加えて、1 日 2 回 5 カプセルの RHB-104 を引き続き受け取ります。
親試験(RHB-104-01)でACTIVEまたはPLACEBOを投与され、26週間後に寛解していない患者
他の名前:
  • RHB-104
実験的:RHB-104 - RHB-104-01 試験で PLACEBO 療法を受けている患者
RHB-104-01 臨床試験で実薬治療を受けた被験者は、RHB-104-01 臨床試験で受けた標準治療に加えて、1 日 2 回 5 カプセルの RHB-104 を受け取ります。 RHB-104 は、第 1 週に 1 日 2 回 1 カプセルから開始し、第 2 週に 1 日 2 回 2 カプセル、第 3 週に 1 日 2 回 3 カプセル、第 4 週に 1 日 4 カプセルに増加し、1 回あたり 5 カプセルを達成します。研究の残りの日。
親試験(RHB-104-01)でACTIVEまたはPLACEBOを投与され、26週間後に寛解していない患者
他の名前:
  • RHB-104

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
16週目に寛解した患者数
時間枠:16週目

クローン病活動指数 (CDAI) の合計スコアを 150 ポイント未満に減らした患者の数。

CDAI スコアが低いほど、結果が良好であることを示します。

16週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
16週目の反応
時間枠:16週目
総クローン病活動指数 (CDAI) スコアの最低 100 ポイントの減少 CDAI スコアが低いほど、転帰が良好であることを示します。
16週目
患者が寛解を達成するまでの週数
時間枠:52週までのベースライン
[最初に観察された寛解の日 (CDAI が 150 未満) - 最初の投与日、または投与されていない場合は無作為化日 + 1] / 7 日。 研究中に寛解を経験したことがない被験者は、最後のCDAI評価の時点で打ち切られます。
52週までのベースライン
患者が寛解している週数
時間枠:52週までのベースライン
寛解期間は、対象が寛解している週数として定義されます (CDAI スコア < 150)。 これは、CDAI が 150 以上である寛解後の最初の日付から最初の寛解の日を引いて 1 日を足した日を 7 で割ったものとして計算されます。最後の CDAI 評価の日付。
52週までのベースライン
応答を得るまでの週数
時間枠:52週までのベースライン
[最初に観察された反応の日付 (ベースラインからの CDAI スコアの ≥ 100 の低下) - 最初の投与日または投与されていない場合は無作為化日 + 1] / 7 日。 研究中に反応を経験したことがない被験者は、最後の CDAI 評価の日付で打ち切られます。
52週までのベースライン
患者が応答している週数。
時間枠:52週までのベースライン
反応期間は、対象が反応状態にある週数として定義されます (CDAI スコアがベースラインから 100 以上減少)。 これは、CDAI のベースラインからの減少が達成された応答後の最初の日として計算されます。
52週までのベースライン
持続的寛解 第16週から第52週まで
時間枠:第16週から第52週まで
被験者が寛解状態にあり、16 週目から 52 週目までのすべての訪問で最大 CDAI スコアが 149 である場合。
第16週から第52週まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ミリ秒単位の増加 (ms) QT 波
時間枠:52週目
QTcF (QT 波間隔の Fridericia の補正式) におけるベースラインから 52 週までの変化のミリ秒数の増加 (心臓安全性レポートに基づく)。
52週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Ira N Kalfus, MD、RedHill Biopharma Limited
  • 主任研究者:David Y Graham, MD、Department of Medicine / Gastroenterology, Baylor College of Medicine, Houston

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年3月18日

一次修了 (実際)

2018年11月13日

研究の完了 (実際)

2019年8月19日

試験登録日

最初に提出

2016年12月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年12月30日

最初の投稿 (見積もり)

2017年1月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年2月7日

最終確認日

2021年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • RHB-104-04

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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