Open Label-effektivitet og sikkerhed af anti-MAP (Mycobacterium Avium Ssp. Paratuberculosis) terapi ved voksen Crohns sygdom (MAPUS2)
En åben-label undersøgelse til at vurdere effektiviteten og sikkerheden af fastdosis kombination RHB-104 hos forsøgspersoner med aktiv Crohns sygdom på trods af 26 ugers deltagelse i MAP US RHB-104-01 undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8T 5G4
- Discovery Clinical Services Ltd., 601 A Discovery St.
-
-
-
-
California
-
San Carlos, California, Forenede Stater, 94070
- Digestive Care Associates, Inc., 1000 Laurel Street
-
-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Forenede Stater, 30060
- Gastrointestinal Specialists of Georgia PC 711 Canton Rd. #300
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Forenede Stater, 66606
- Cotton-O'Neil Clinical Research Center, 720 SW Lane St.
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Forenede Stater, 20815
- Chevy Chase Clinical Research, 5550 Friendship Blvd.
-
-
Massachusetts
-
Brockton, Massachusetts, Forenede Stater, 02302-2926
- Commonwealth Clinical Studies, 189 Quincy St.
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forenede Stater, 37421
- ClinSearch 6035 Shallowford Road Suite 109
-
-
-
-
-
Afula, Israel, 1834111
- Ha'Emek Medical Center, Institute of Gastroenterology and Liver diseases, 21 Yitshak Rabin Boulevard
-
Jerusalem, Israel, 91120
- Gastroenterology Institute, Division of Medicine, Hadassah - Hebrew University Medical Center POB 12000
-
Kfar-Saba, Israel, 44281
- Meir Medial Center, 59 Tchemacovsky St.
-
-
-
-
Canterbury
-
Christchurch, Canterbury, New Zealand, 80011
- Christchurch Hospital, 2 Riccarton Rd.
-
-
Waikato
-
Hamilton, Waikato, New Zealand, 3240
- Waikato Hospital, Department of Gastroenterology, Level B1, Menzies Building, Pembroke Street
-
-
-
-
-
Białystok, Polen, 15-351
- NZOZ Specjalistyczne Centrum Gastrologii GASTROMED, Wiejska 81
-
Gdansk, Polen, 80-104
- Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej MSW W Gdańsku Oddział Gastroenterologiczny, Ul. Kartuska 4/6
-
Kraków, Polen, 31-271
- UNICARDIA Specjalistyczne Centrum Leczenia Chorob Serca i Naczyn & UNIMEDICA. Specjalistyczne Centrum Medyczne Sp. z o.o., Kluczborska 15
-
Olsztyn, Polen, 10-561
- Wojewodzki Szpital Kliniczny w Olsztynie Oddzial Gastroenterologiczny, Zolnierska 18
-
Szczecin, Polen, 70-111
- EuroMedis sp. z.o.o., Al. Powstancow Wielkopolskich 33a
-
Warsaw, Polen, 02-507
- Centralny Szpital Kliniczny MSW w Warszawie. Klinika Chorob Wewnetrznych i Gastroenterologii, Woloska 137,
-
Wroclaw, Polen, 53-333
- ARS MEDICA s.c., Powstancow Slaskich 56A/2
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Clinical Department of Gastroenterology and Hepatology Clinic for Internal Diseases Clinical Hospital Center Zvezdara Dimitrija Tucovica 161
-
Belgrade, Serbien, 11080
- Department of Gastroenterology and Hepatology, Clinical Hospital Center Zemun, Vukova 9
-
Kragujevac, Serbien, 34000
- Center for Gastroenterohepatology, Clinic for Internal Medicine, Clinical Center Kragujevac, Zmaj Jovina 30
-
-
-
-
-
Hradec Kralove, Tjekkiet, 500 02
- Gastroenterologie s.r.o. Manesova 646
-
Hradec Králové, Tjekkiet, 500 12
- Hepato-Gastroenterologie HK, s.r.o., Hradecka poliklinika III Trida Edvarda Benese 1549/34
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet fuldt informeret samtykke (ICF) givet i henhold til denne protokol.
- Deltagelse i RHB-104-01 i 26 uger og en Crohn's Disease Activity Index (CDAI) score på ≥ 150 ved besøgsuge 26.
ELLER
- Mere end 26 uger, med en CDAI ≥150 ved besøgsuge 26 og alle efterfølgende besøg, og emnet er mellem uge 26 og 52 inden for 4 uger (28 dage) efter webstedsaktivering (f.eks. Forsøgsperson med CDAI = 249 i uge 26, og som er i uge 38 på tidspunktet for webstedets aktivering for RHB-104-04, har en 4-ugers periode til at blive tilmeldt den åbne undersøgelse via det valgfrie screeningsbesøg)
Nuværende behandling med mindst én af følgende terapier, som kan seponeres af investigator som klinisk indiceret efter 8 ugers åben RHB-104-behandling:
- Orale 5-acetylsalicylsyre (5-ASA) forbindelser
- Azathioprin eller 6-mercaptopurin (6-MP) eller methotrexat
- Infliximab eller adalimumab ELLER Nuværende behandling med kortikosteroidbehandling, som skal begynde nedtrapning efter 4 ugers behandling med åben RHB-104 (se bilag 13)
- Antal hvide blodlegemer ≥ 3,5x109 ved screening (RHB-104-01 besøg uge 26 eller valgfrit screeningsbesøg)
Forsøgspersonen accepterer at bruge følgende effektive præventionsmetoder
- mellemgulv, cervikal hætte, svangerskabsforebyggende svamp eller kondom) med sæddræbende skum/gel/creme/stikpille
- IUD (intrauterint apparat) /IUS (intrauterint system)
- gestageninjektion (Depo-Provera®) gennem hele undersøgelsen og i mindst 6 uger efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration, medmindre forsøgspersonen eller partneren er postmenopausal eller på anden måde ude af stand til at blive gravid på grund af kirurgi eller tubal ligering, eller har haft en vasektomi. Postmenopausal er defineret som at have oplevet 12 på hinanden følgende måneder uden menstruation.
I regioner, hvor lokale lovgivningsmæssige præventionskrav er forskellige, vil ICF (Informed Consent Form) afspejle lokale politikker.
Ekskluderingskriterier:
- Positive afføringsresultater for C. difficile.
- I øjeblikket diagnosticeret eller historie med uveitis bekræftet af enten en øjenlæge eller optometrist.
- Behandling med medicin, der forårsager QT-forlængelse eller Torsades de Pointes, inklusive, men ikke begrænset til: amiodaron, amitriptylin, astemizol, cisaprid, citalopram-dosis større end 20 mg/dag, dihydroergotamin, disopyramid, dofetilid, dronedaron, ergotanse, amin, ibutanse, amin andre 5-HT3 (5-hydroxytryptamin tre) receptorantagonister, pimozid, procainamid, quinidin, kinin, quinoloner, ranolazin, risperidon, sotalol, terfenadin og tolterodin. QT-forlængende lægemidler kan henvises til på CredibleMeds®-webstedet: https://crediblemeds.org/index.php/drugsearch/
- Behandling med følgende CYP3A4 interaktive medikamenter: alfentanyl, alprazolam, amlodipin, antiretrovirale midler, apixaban, aprepitant, aripiprazol, atorvastatin, boceprevir, buspiron, carbamazepin, carvedilol, colchicin, felodiazol, cyclosporin, digzeflun, cyclosporin, digzeoxim, cyclosporin, digzeflun, cyclosporine, , grapefrugtjuice, haloperidol, ketoconazol, lovastatin, lurasidon, metoprolol, nefazodon, nifedipin, nisoldipin, nitrendipin, propranol, roflumilast, simvastatin, perikon og voriconazol.
- Ethvert bevis på en nydiagnosticeret signifikant hæmatologisk, hepatisk, nyre-, hjerte-, lunge-, metabolisk, neurologisk, psykiatrisk eller anden sygdom (f. porfyri), der kan forstyrre forsøgspersonens evne til sikkert at komme ind og/eller fuldføre studiekravene.
- Kvinder, der har en positiv graviditetstest eller ammer.
- Afvisning af at underskrive formularen til informeret samtykke til undersøgelsen.
- Manglende evne til at være i stand til at kommunikere tilstrækkeligt med investigator eller deres respektive udpegede og/eller overholde kravene i hele undersøgelsen.
Klinisk signifikante abnormiteter af hæmatologi eller biokemi bekræftet ved gentagne test baseret på efterforskerens skøn, herunder, men ikke begrænset til, forhøjelser på mere end 2 gange den øvre normalgrænse for aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), alkalisk fosfatase (ALP) ) eller kreatininclearance mindre end 60 ml/min ved screening via estimeret Cockcroft-Gault formel:
Kreatininclearance = [140 - alder i år] * vægt (kg) / 72 * Serum-kreatinin (mg/dl) [multiplicer estimeret rate med 0,85 for kvinder], ved brug af faktisk kropsvægt.
- QTcF (forkortelse af QT-intervallet i hjertefrekvensen) >450ms hos mænd og QTcF>460ms hos kvinder, bundtgrenblok eller større ST- eller T-bølgeabnormiteter, der gør vurderingen af QT umulig.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RHB-104 - patienter i AKTIV terapi i RHB-104-01 undersøgelse
Forsøgspersoner, der var i den aktive terapiarm i det kliniske RHB-104-01-studie, vil fortsat modtage RHB-104 med 5 kapsler to gange dagligt ud over den standardbehandling, de modtog i det kliniske RHB-104-01-studie
|
Til patienter på ACTIVE eller PLACEBO i forældreundersøgelsen (RHB-104-01), som ikke var i remission efter 26 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: RHB-104 - patienter i PLACEBO-behandling i RHB-104-01-studie
Forsøgspersoner, der var i den aktive terapiarm i det kliniske RHB-104-01-studie, vil modtage RHB-104 med 5 kapsler to gange dagligt ud over den standardbehandling, de modtog i det kliniske RHB-104-01-studie.
RHB-104 vil blive rampet op begyndende ved 1 kapsel to gange om dagen i uge 1 stigende til 2 kapsler to gange om dagen i uge 2, 3 kapsler to gange om dagen i uge 3, 4 kapsler om dagen i uge 4 og opnå 5 kapsler pr. dag for resten af undersøgelsen.
|
Til patienter på ACTIVE eller PLACEBO i forældreundersøgelsen (RHB-104-01), som ikke var i remission efter 26 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter i remission i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Antallet af patienter, der opnåede en reduktion af det samlede Crohns sygdomsaktivitetsindeks (CDAI) til mindre end 150 point. Lavere CDAI-score indikerer et bedre resultat. |
Uge 16
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svar i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Reduktion af den samlede Crohn's Disease Activity Index (CDAI)-score med minimum 100 point Lavere CDAI-score indikerer et bedre resultat.
|
Uge 16
|
|
Antallet af uger for patienter at opnå remission
Tidsramme: Baseline til og med uge 52
|
[Dato for første observerede remission (CDAI mindre end 150) - dato for første dosis, eller dato for randomisering, hvis ikke doseret, plus 1] / 7 dage.
Personer, der aldrig oplever remission under undersøgelsen, censureres på tidspunktet for deres sidste CDAI-vurdering.
|
Baseline til og med uge 52
|
|
Antal uger, patienterne er i remission
Tidsramme: Baseline til og med uge 52
|
Varighed af remission er defineret som det antal uger, forsøgspersonen er i remission (CDAI-score < 150).
Den beregnes som den første dato efter remission, hvor CDAI er ≥150 minus datoen for første remission, plus 1 dag, divideret med 7. Forsøgspersoner, der oplevede remission og fortsatte med at være i remission på tidspunktet for deres sidste CDAI-vurdering, censureres. på datoen for deres sidste CDAI-vurdering.
|
Baseline til og med uge 52
|
|
Antal uger til at opnå respons
Tidsramme: Baseline til og med uge 52
|
[Dato for første observerede respons (en reduktion fra baseline på ≥ 100 i CDAI-score) - Dato for første dosis eller dato for randomisering, hvis ikke doseret + 1] / 7 dage.
Forsøgspersoner, der aldrig har oplevet respons under undersøgelsen, censureres på datoen for deres sidste CDAI-vurdering.
|
Baseline til og med uge 52
|
|
Antal uger, patienterne er i respons.
Tidsramme: Baseline til og med uge 52
|
Varighed af respons er defineret som det antal uger, forsøgspersonen er i en tilstand af respons (en reduktion fra baseline på ≥ 100 i CDAI-score).
Det beregnes som den første dato efter respons, hvor reduktionen fra baseline i CDAI er
|
Baseline til og med uge 52
|
|
Holdbar remission uge 16 til og med uge 52
Tidsramme: Uge 16 til og med uge 52
|
Når et forsøgsperson er i remission med en maksimal CDAI-score på 149 ved hvert besøg fra uge 16 til og med uge 52.
|
Uge 16 til og med uge 52
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forøgelse i millisekunder (ms) QT-bølge
Tidsramme: uge 52
|
Stigningen i antallet af millisekunder ændrer sig fra baseline til uge 52 i QTcF (Fridericia's Correction Formula of QT wave interval) (baseret på hjertesikkerhedsrapport).
|
uge 52
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Ira N Kalfus, MD, RedHill Biopharma Limited
- Ledende efterforsker: David Y Graham, MD, Department of Medicine / Gastroenterology, Baylor College of Medicine, Houston
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Infektioner
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Tarmsygdomme
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Mycobacterium-infektioner, ikke-tuberkuløse
- Crohns sygdom
- Paratuberkulose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Leprostatiske midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Rifabutin
- Clarithromycin
- Clofazimin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RHB-104-04
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Crohns sygdom
-
NCT07164209AfsluttetIleokolisk Crohn -sygdom | Kono s anastomose | Resektion af mesenteriet
-
NCT07010926Ikke rekrutterer endnuCrohn & amp;#39; s | Crohn & amp;#39; s sygdom (CD)
-
NCT01440699Afsluttet
-
NCT04548583Afsluttet
-
NCT07172945Ikke rekrutterer endnuColitis ulcerosa (UC) | Crohn | IBD (inflammatorisk tarmsygdom)
-
NCT04904224RekrutteringInflammatoriske tarmsygdomme | Morbus Crohn
-
NCT07389161RekrutteringColitis ulcerosa (UC) | Mb Crohn
-
NCT06059989RekrutteringTarmsygdom | Inflammatorisk sygdom | Sygdom Crohn
-
NCT06257706RekrutteringCrohns sygdom | Moderat til svært aktiv Crohns sygdom | Sygdom Crohn
Kliniske forsøg med RHB-104 (fastdosis kombination: 95 mg clarithromycin, 45 mg rifabutin og 10 mg clofazimin)
-
NCT04616924AfsluttetLungesygdomme | Bronkiektasi | Pulmonal Mycobacterium Avium Complex Infection