転移性脳腫瘍の治療のためのネオアジュバント放射線手術の線量漸増試験

包含基準:

• -以前に小細胞肺がん、リンパ腫、および生殖細胞組織学以外のがんの組織病理学的診断を受けた患者。
• 放射線科医によって評価された、転移性腫瘍を強く示唆する所見を伴う脳の MR 画像。
• -脳神経外科医によって評価され、SRSに適していると見なされる、最大直径が40 mm以下の少なくとも1つの脳病変のMR証拠。 他のすべての脳病変は、SRS 単独に適切であり、医師の好みに応じて治療する必要があります。 重複しない場所での以前の脳神経外科および/または以前のSRSは、治療する医師の裁量で許可されています。
• -被験者から得られた書面によるインフォームドコンセント、または法的に指定された委任状および被験者が研究の要件を遵守する能力。
• 放射線照射後 30 日以内の妊娠可能な女性（WOCBP）の妊娠検査が陰性。 WOCBP は、50 歳未満の女性患者、または過去 12 か月以内に月経があった女性患者です。
• -18歳以上の患者。
• -平均余命3か月以上
• 非急性 KPS ≥ 60%

除外基準:

• 適切な医学的介入にもかかわらず、神経学的または血行力学的に不安定な患者など、脳転移の外科的切除を受けるのに医学的に不適格とみなされる患者。
• -過去3か月以内に全脳放射線を受けた患者。
• 脳転移が4つ以上ある患者。
• アクティブまたは以前: 文書化された遺伝性過敏症症候群、特定の自己免疫疾患、および特定のコラーゲン血管疾患。 例えば、毛細血管拡張性運動失調症、ゴーリン症候群、多発性硬化症、強皮症、および全身性エリテマトーデスを含むがこれらに限定されない任意の放射線過敏症症候群。
• 軟髄膜疾患のレントゲン写真または細胞学的証拠。
• -メトトレキサート、アドリアマイシン、エピルビシン、またはナベルビンを1週間前またはSRSと同時に投与されている患者。 注: 他のすべての全身性抗がん療法は、研究 PI によってケースバイケースで審査され、研究治療に適しているかどうかが判断され、研究記録または EMR に記録されます。