Zkouška zvyšování dávky neoadjuvantní radiochirurgie pro léčbu metastatických mozkových nádorů
Fáze 1 studie eskalace dávky neoadjuvantní radiochirurgie pro léčbu metastatických mozkových nádorů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Radiochirurgie je nechirurgická radiační terapie, která může dodat cílené záření do malých mozkových nádorů. Radiochirurgie je považována za součást standardní péče. Obvykle se pro standardní péči provádí radiochirurgie poté, co se pacient uzdraví z neurochirurgie, ve snaze zničit jakékoli rakovinné buňky, které mohou po operaci zůstat. Pacienti, kteří souhlasí s účastí v této výzkumné studii, budou před neurochirurgií podrobeni radiochirurgii.
Načasování radiochirurgie (před operací) a dávkování ke stanovení nejbezpečnější dávky se považuje za experimentální.
Ozářením typickým způsobem, po operaci, musí být pokryta větší oblast mozku, což znamená, že zdravá mozková tkáň také dostává záření, zatímco záření před operací se specificky zaměří na nádor.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s předchozí histopatologickou diagnózou rakoviny jiné než malobuněčný karcinom plic, lymfom a histologie ze zárodečných buněk.
- MR zobrazení mozku s nálezy silně naznačujícími metastatický nádor (nádory) podle posouzení radiologem.
- MR důkaz alespoň jedné mozkové léze ≤ 40 mm v maximálním průměru, která je považována za chirurgicky resekovatelnou podle hodnocení neurochirurga a vhodná pro SRS. Všechny ostatní mozkové léze musí být vhodné pro samotný SRS a musí být léčeny podle preferencí lékaře. Předchozí neurochirurgie a/nebo předchozí SRS na nepřekrývajícím se místě jsou povoleny podle uvážení ošetřujícího lékaře.
- Písemný informovaný souhlas získaný od subjektu nebo zákonem určená plná moc a schopnost subjektu splnit požadavky studie.
- Negativní těhotenský test u žen ve fertilním věku (WOCBP) do 30 dnů po ozáření. WOCBP je pacientka mladší 50 let nebo pacientka s menstruací během posledních 12 měsíců.
- Pacienti ve věku ≥ 18 let.
- Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce
- Neakutní KPS ≥ 60 %
Kritéria vyloučení:
- Pacienti považovaní za zdravotně nezpůsobilé podstoupit chirurgickou resekci mozkových metastáz, jako jsou pacienti, kteří jsou neurologicky nebo hemodynamicky nestabilní navzdory příslušným lékařským intervencím.
- Pacienti, kteří v předchozích třech měsících podstoupili ozáření celého mozku.
- Pacienti s > 4 metastázami v mozku.
- Aktivní nebo předchozí: zdokumentované dědičné syndromy přecitlivělosti, určitá autoimunitní onemocnění a určitá kolagenová vaskulární onemocnění. Například jakýkoli syndrom přecitlivělosti na záření, včetně, aniž by byl výčet omezující, ataxie-teleangiektázie, Gorlinova syndromu, roztroušené sklerózy, sklerodermie a systémového lupus erythematodes.
- Radiografický nebo cytologický důkaz leptomeningeálního onemocnění.
- Pacienti užívající methotrexát, adriamycin, epirubicin nebo navelbin po dobu jednoho týdne před nebo současně s SRS. Poznámka: Všechny ostatní systémové protinádorové terapie budou přezkoumány případ od případu studiem PI, aby se určilo, zda je vhodné pro studijní léčbu, a zdokumentovány v záznamu výzkumu nebo EMR.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Neoadjuvantní stereotaktická radiochirurgie
Stereotaktická radiochirurgie bude provedena před neurochirurgickou resekcí indexované mozkové metastázy.
Dávka záření, která má být podána do indexované léze, bude stanovena jako funkce velikosti nádoru.
|
Eskalace dávky neoadjuvantní stereotaktické radiochirurgie
Chirurgická resekce nově diagnostikovaných mozkových metastáz
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: 1 měsíc po neurochirurgickém zákroku
|
Stanovit maximální tolerovanou dávku radiochirurgie podané před neurochirurgií u subjektů s mozkovými metastázami do 4 cm.
|
1 měsíc po neurochirurgickém zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 1 měsíc po neurochirurgickém zákroku
|
Popsat nežádoucí účinky spojené s radiochirurgií při podání před neurochirurgickou resekcí mozkových metastáz.
|
1 měsíc po neurochirurgickém zákroku
|
|
Popište předběžnou míru kompletní resekce obrazu
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Popište předběžné míry lokální kontroly nádoru
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Popište předběžné míry intrakraniální kontroly
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Popište předběžnou míru přežití bez progrese
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Popište předběžnou rychlost šíření leptomeningea
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Popište předběžné sazby míry záchranného ošetření
Časové okno: 3 roky
|
Záchranná léčba je jakákoli další lokální léčba (chirurgický zákrok nebo ozařování) při recidivujícím nebo progresivním onemocnění po současné léčbě.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Shiao, MD, PHD, Cedars-Sinai Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Neoplastické procesy
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Metastáza novotvaru
- Novotvary mozku
- Chirurgické postupy, operativní
- Neurochirurgické postupy
- Kraniotomie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IIT2016-18-Shiao-NeoAdSRS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metastázy v mozku
-
NCT05778448DokončenoMrtvice | Rozhraní Brain Computer
-
NCT07147881Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
NCT07333339DokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain Computer
-
NCT06310200Aktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chladem
-
NCT05965713DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain Computer
Klinické studie na Neoadjuvantní stereotaktická radiochirurgie
-
NCT07108816Zatím nenabíráme
-
NCT06987734Nábor
-
NCT07084610NáborNemalobuněčný karcinom plic
-
NCT06895577Staženo
-
NCT06949033NáborNeoadjuvantní terapie | Adjuvantní chemoterapie | Rakovina žaludku (včetně žaludku a gastroezofageální junkce [GEJ]) | pCR rychlost | ORR, OS, PFS | MPR
-
NCT06045975Aktivní, ne náborHCC - Hepatocelulární karcinom
-
NCT06957938Zatím nenabírámeHypofaryngeální karcinom | Laryngeální karcinom
-
NCT06925243NáborNeoadjuvantní terapie | Adjuvantní chemoterapie | Rakovina žaludku (včetně žaludku a gastroezofageální junkce [GEJ]) | pCR rychlost | ORR, OS, PFS | MPR
-
NCT05724329Aktivní, ne náborSpinocelulární karcinomy hlavy a krku
-
NCT02510456Dokončeno