Dosisescalatiestudie van neoadjuvante radiochirurgie voor de behandeling van gemetastaseerde hersentumoren
Een fase 1-dosisescalatiestudie van neoadjuvante radiochirurgie voor de behandeling van gemetastaseerde hersentumoren
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Radiochirurgie is een niet-chirurgische bestralingstherapie die gericht kan worden bestraald op kleine hersentumoren. Radiochirurgie wordt beschouwd als onderdeel van de zorgstandaard. Meestal wordt radiochirurgie gegeven nadat een patiënt is genezen van neurochirurgie, in een poging om eventuele kankercellen die na de operatie zijn achtergebleven te vernietigen. Patiënten die ermee instemmen deel te nemen aan dit onderzoek, zullen vóór hun neurochirurgie radiochirurgie ondergaan.
De timing van radiochirurgie (preoperatief) en de dosering om de veiligste dosis te bepalen, wordt als experimenteel beschouwd.
Door op de typische manier te bestralen, moet na de operatie een groter deel van de hersenen worden bedekt, wat betekent dat gezond hersenweefsel ook wordt bestraald, terwijl bestraling vóór de operatie specifiek op de tumor is gericht.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met eerdere histopathologische diagnose van andere kanker dan kleincellige longkanker, lymfoom en kiemcelhistologieën.
- MR-beeldvorming van de hersenen met bevindingen die sterk wijzen op uitgezaaide tumor(en), zoals beoordeeld door de radioloog.
- MR-bewijs van ten minste één hersenlaesie met een maximale diameter van ≤ 40 mm die chirurgisch reseceerbaar wordt geacht, zoals beoordeeld door de neurochirurg en geschikt voor SRS. Alle andere hersenlaesies moeten geschikt zijn voor alleen SRS en moeten worden behandeld volgens de voorkeur van de arts. Voorafgaande neurochirurgie en/of eerdere SRS op een niet-overlappende locatie zijn toegestaan ter beoordeling van de behandelend arts.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen van de proefpersoon, of een wettelijk aangewezen volmacht en het vermogen van de proefpersoon om te voldoen aan de vereisten van het onderzoek.
- Negatieve zwangerschapstest bij vrouwen die zwanger kunnen worden (WOCBP) binnen 30 dagen na bestraling. WOCBP is een vrouwelijke patiënt jonger dan 50 jaar of die in de afgelopen 12 maanden menstrueerde.
- Patiënten van ≥ 18 jaar.
- Levensverwachting ≥ 3 maanden
- Niet-acute KPS ≥ 60%
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die medisch ongeschikt worden geacht voor een chirurgische resectie van hersenmetastasen, zoals patiënten die neurologisch of hemodynamisch instabiel zijn ondanks passende medische ingrepen.
- Patiënten die in de afgelopen drie maanden volledige hersenbestraling hebben gehad.
- Patiënten met >4 hersenmetastasen.
- Actief of eerder: gedocumenteerde erfelijke overgevoeligheidssyndromen, bepaalde auto-immuunziekten en bepaalde collageenvasculaire aandoeningen. Bijvoorbeeld elk stralingsovergevoeligheidssyndroom, waaronder, maar niet beperkt tot, ataxie-teleangiëctasie, Gorlin-syndroom, multiple sclerose, sclerodermie en systemische lupus erythematosus.
- Radiografisch of cytologisch bewijs van leptomeningeale ziekte.
- Patiënten die één week voorafgaand aan of gelijktijdig met SRS methotrexaat, adriamycine, epirubicine of navelbine kregen. Opmerking: Alle andere systemische antikankertherapieën zullen geval per geval worden beoordeeld door studie-PI om te bepalen of ze geschikt zijn voor studiebehandeling en worden gedocumenteerd in het onderzoeksdossier of EMR.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Neoadjuvante stereotactische radiochirurgie
Voorafgaand aan de neurochirurgische resectie van de geïndexeerde hersenmetastase zal stereotactische radiochirurgie worden uitgevoerd.
De stralingsdosis die moet worden toegediend aan de geïndexeerde laesie zal worden vastgesteld als een functie van de tumorgrootte.
|
Dosisescalatie van neoadjuvante stereotactische radiochirurgie
Chirurgische resectie van nieuw gediagnosticeerde hersenmetastasen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 1 maand na neurochirurgie
|
Om de maximaal getolereerde dosis radiochirurgie te bepalen voorafgaand aan neurochirurgie bij proefpersonen met hersenmetastasen tot 4 cm.
|
1 maand na neurochirurgie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 maand na neurochirurgie
|
Om de bijwerkingen te beschrijven die gepaard gaan met radiochirurgie bij toediening voorafgaand aan neurochirurgische resectie van hersenmetastasen.
|
1 maand na neurochirurgie
|
|
Beschrijf voorlopige tarieven van beeld-complete resectie
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
|
Beschrijf voorlopige tarieven van lokale tumorcontrole
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
|
Beschrijf voorlopige snelheden van intracraniale controle
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
|
Beschrijf voorlopige percentages van progressievrije overleving
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
|
Beschrijf voorlopige snelheden van leptomeningeale verspreiding
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
|
Beschrijf de voorlopige tarieven van de bergingsbehandeling
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Salvage-behandeling is elke aanvullende lokale behandeling (chirurgie of bestraling) in het kader van recidiverende of progressieve ziekte na de huidige behandeling.
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stephen Shiao, MD, PHD, Cedars-Sinai Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplastische processen
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Neoplasma metastase
- Hersenneoplasmata
- Chirurgische procedures, operatief
- Neurochirurgische procedures
- Craniotomie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- IIT2016-18-Shiao-NeoAdSRS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hersenmetastasen
-
NCT03544346OnbekendBrain Health Gepensioneerde topsporters
-
NCT02310516Onbekend
-
NCT03977896VoltooidPosterior Brain Fossa-tumoren bij kinderen
-
NCT03366857VoltooidPerioperatief | Brain Natriuretisch Peptide | Aanvullende zuurstof | Hartrisicopatiënten
-
NCT04238806VoltooidHartoperatie | Desfluraan | Cardiopulmonale bypass | Coronaire Bypass Graft Chirurgie | Brain Natriuretisch Peptide | Resultaat
-
NCT07268976VoltooidCognitieve functie | Irisin | Oefening psychologie | Adipokinerespons | Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) | Omentin-1
-
NCT07387523Aanmelden op uitnodigingCognitieve achteruitgang | Cognitie | Preventie | Brain Health-activiteiten
-
NCT01165554VoltooidBrain Fibrillarab-niveaus
-
NCT03181698VoltooidBrain Voxel-gebaseerde morfometrie in manie
-
NCT00679484BeëindigdChronisch hartfalen | Hoog B-type (of Brain) Natriuretic Peptide (BNP) niveau in het bloed
Klinische onderzoeken op Neoadjuvante stereotactische radiochirurgie
-
NCT07039968Werving
-
NCT00179907VoltooidGlioblastoom Multiforme | Hersentumor, terugkerend
-
NCT04117035WervingPijn | Multiple sclerose | Trigeminusneuralgie
-
NCT07552168WervingProstaat Adenocarcinoom
-
NCT00960999Voltooid
-
NCT07478731WervingCRC (Colorectale Kanker)
-
NCT03734952Werving
-
NCT05027711Werving
-
NCT05137899BeëindigdHepatocellulair carcinoom | Portale veneuze tumortrombose