切除可能な肝悪性腫瘍患者におけるバンデタニブ溶出放射線不透過性塞栓ビーズ (VEROnA)
2021年7月15日 更新者:Boston Scientific Corporation
VERONA: 切除可能な肝悪性腫瘍患者におけるバンデタニブ溶出放射線不透過性塞栓ビーズ (BTG-002814) の機会研究の窓
これは、切除可能な肝悪性腫瘍患者におけるバンデタニブ溶出放射線不透過性ビーズのパイロット、非盲検シングル アーム フェーズ 0 の機会研究です。
調査の概要
状態
状態
完了
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
肝転移を伴う切除可能な肝細胞癌(HCC)または結腸直腸癌(CRC)を有する最大 12 人の患者を対象に、手術の 3 週間前までに投与された BTG-002814 のパイロット非盲検単群多施設共同第 0 相臨床試験。
研究の種類
研究の種類
介入
入学 (実際)
入学
8
段階
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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London
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Bloomsbury、London、イギリス、NW1 2BU
- University College London Hospital
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-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 男性または女性の成人(18歳以上)
- -切除可能なHCC(Child Pugh A、International Normalized Ratio(INR)≤1.5)またはCRCからの切除可能な肝転移を有する患者および肝臓手術の候補者
- -研究者の判断によると、肝臓手術による外科的罹患率および死亡率のリスクが低い患者
- 世界保健機関 (WHO) のパフォーマンス ステータス 0、1、または 2
- -Hb > 90 g/L、絶対好中球数 > 1.5 x 10^9/L、Plt > 100 x 10^9/L の適切な血液機能
- -血清ビリルビンが正常値の上限の1.5倍未満の適切な肝機能(ULN)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)(またはALTが利用できない場合はアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST))≤5 x ULN、アルカリホスファターゼ(ALP)<5 x ULN
- -血清クレアチニン≤1.5 x ULNおよび計算されたクレアチニンクリアランス(GFR)≥50 mL / minの十分な腎機能は、検証済みのクレアチニンクリアランス計算を使用して推定されます(例:Cockcroft-GaultまたはWright式)。
- -患者は、研究目的で、外科的切除時に血液サンプルおよび組織サンプルを提供する意思がある
- -患者は書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供することができます
除外基準:
- -スクリーニング訪問から3か月以内の全身化学療法、または手術前に全身化学療法を投与する計画
- -肝臓の経動脈塞栓術(化学療法の有無にかかわらず)による以前の治療、以前の放射線療法または肝臓へのアブレーション療法または以前のイットリウム-90マイクロスフェア療法
以下を含む現地のラベルによると、バンデタニブに対する禁忌:
- 活性物質に対する過敏症
- 先天性長補正 QT 間隔 (QTc) 症候群
- QTc間隔が480ミリ秒を超えることが知られている患者
- QTc間隔を延長し、および/またはTorsades de pointesを誘発することが知られている医薬品の併用
- -肝動脈カテーテル法または肝塞栓術に対する禁忌(例: 門脈血栓症、門脈血流または肝漏出血流の深刻な減少、出血のリスクが高い未治療の静脈瘤)
- 効果的な避妊法を使用していない出産の可能性のある女性、または授乳中の女性
- -ヨウ素ベースの静脈内造影剤に対する確認済みのアレルギー
- CT、MRI、または動的造影(DCE)MRIイメージングを受けることができない患者(サイトポリシーによる)
- コントロールされていないアクティブな心血管疾患
- -研究者の判断で、患者を過度のリスクにさらし、BTG-002814の安全な使用を妨げる併存疾患または状態またはイベント
- -カリウム、カルシウム、マグネシウム、または甲状腺刺激ホルモン(TSH)のレベルが正常範囲外であり、治験責任医師の判断で臨床的に重要である、または治験責任医師の観点から患者が参加することが望ましくない他の検査所見勉強
- -スクリーニング訪問前の4週間以内に治験薬を使用した別の臨床試験に参加した患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
1
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:BTG-002814
シングルアーム: BTG-002814 (バンデタニブ溶出放射線不透過性ビーズ)
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100mgのバンデタニブを含むBTG-002814
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BTG-002814による治療の安全性と忍容性を評価するには
時間枠:合計9週間の研究を通して継続的に
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National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events - バージョン 4.0 (NCI-CTCAE v4.0) を使用した BTG-002814 による治療に関連する有害事象 (AE)
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合計9週間の研究を通して継続的に
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BTG-002814による治療後の血漿中のバンデタニブおよびN-デスメチルバンデタニブの最大濃度(Cmax)
時間枠:治療前、治療後 2 時間、治療後 4 時間、治療後 24 時間、手術前、および研究終了 (手術後 28 ~ 32 日)
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次の時点でのタンデム質量分析を備えた液体クロマトグラフィーによる参加者の血漿サンプルの薬物動態(PK)分析:治療前、治療後(2時間、4時間、24時間)、手術前、およびCmaxを導出するための研究の終了。
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治療前、治療後 2 時間、治療後 4 時間、治療後 24 時間、手術前、および研究終了 (手術後 28 ~ 32 日)
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BTG-002814による治療後の切除肝組織におけるバンデタニブの濃度
時間枠:腫瘍の外科的切除後
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参加者の PK 分析では、タンデム質量分析を備えた液体クロマトグラフィーによって肝臓組織サンプルを切除し、腫瘍の中心、中央、端、および腫瘍を取り囲む正常組織 (1cm 離れた場所) のバンデタニブ濃度を決定しました。
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腫瘍の外科的切除後
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BTG-002814による治療後、血漿中のバンデタニブおよびN-デスメチルバンデタニブの最大濃度(Tmax)に達するまでの時間
時間枠:治療前、治療後 2 時間、治療後 4 時間、治療後 24 時間、手術前、および研究終了 (手術後 28 ~ 32 日)
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次の時点でのタンデム質量分析を備えた液体クロマトグラフィーによる参加者の血漿サンプルの PK 分析: 治療前、治療後 (2 時間、4 時間、24 時間)、手術前、および Tmax を導出するための研究の終了
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治療前、治療後 2 時間、治療後 4 時間、治療後 24 時間、手術前、および研究終了 (手術後 28 ~ 32 日)
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BTG-002814による治療後の研究終了までの血漿中のバンデタニブおよびN-デスメチルバンデタニブの濃度
時間枠:治療前、治療後 2 時間、治療後 4 時間、治療後 24 時間、手術前、および研究終了 (手術後 28 ~ 32 日)
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次の時点でのタンデム質量分析による液体クロマトグラフィーによる参加者の血漿サンプルの PK 分析: 治療前、治療後 (2 時間、4 時間、24 時間)、手術前、および AUCEoS を導出するための研究の終了 (試験終了時の曲線)。
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治療前、治療後 2 時間、治療後 4 時間、治療後 24 時間、手術前、および研究終了 (手術後 28 ~ 32 日)
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BTG-002814による治療後の切除肝組織におけるN-デスメチルバンデタニブの濃度
時間枠:腫瘍の外科的切除後
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参加者の PK 分析では、タンデム質量分析を備えた液体クロマトグラフィーによって肝臓組織サンプルを切除し、腫瘍の中心、中央、端、および腫瘍を取り囲む正常組織 (1cm 離れた場所) の N-デスメチル バンデタニブ濃度を測定しました。
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腫瘍の外科的切除後
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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4D CT を使用した非造影画像で BTG-002814 の解剖学的分布を評価する
時間枠:治療後1日
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手術前の非造影 CT スキャンおよび手術後の移植された肝臓サンプルの PET/CT。
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治療後1日
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腫瘍壊死率と生存率の分析による外科標本 (悪性および非悪性肝組織) の組織病理学的特徴の評価
時間枠:手術後(腫瘍切除)
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手術標本からの悪性および非悪性肝臓組織の両方における組織病理学的特徴の評価は、顕微鏡検査によって行った。
切除した肝臓組織の切片をパラフィン包埋し、ヘマトキシリンおよびエオシン (H&E) スライドを作成しました。
H&E スライドをスキャンして、腫瘍体積の 3D 病理モデルを生成し、臨床画像から生成された 3D モデルと比較しました。
これにより、腫瘍壊死の程度と生存腫瘍を決定することができました。
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手術後(腫瘍切除)
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血管の変化を伴う参加者の数を評価することによる、外科標本 (悪性および非悪性肝組織) における組織病理学的特徴の評価。
時間枠:手術後(腫瘍切除)
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手術標本からの悪性および非悪性肝臓組織の両方における組織病理学的特徴の評価は、顕微鏡検査によって行った。
切除した肝臓組織の切片をパラフィン包埋し、ヘマトキシリンおよびエオシン (H&E) スライドを作成しました。
H&E スライドをスキャンして、腫瘍体積の 3D 病理モデルを生成し、臨床画像から生成された 3D モデルと比較しました。
これにより、血管の変化を決定することができました。
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手術後(腫瘍切除)
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BTG-002814による治療後の動的造影(DCE)MRIでの血流の変化の評価。次のパラメータは DCE-MRI 画像から導出されます: Ktrans、Kep、および Ve。
時間枠:ベースライン、治療前、腫瘍の外科的切除の最大3日前
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DCE-MRI肝臓シーケンスの取得後、腫瘍信号強度曲線を使用して、BTG 002814による治療の前後で、腫瘍灌流、血流、および血管分布を表す組織パラメーターを計算しました。 Bland Altman 分析では、ベースラインと治療前の測定値の間のばらつきが大きすぎることが示されたため、手術前の血流の変化の解釈は信頼できません。 |
ベースライン、治療前、腫瘍の外科的切除の最大3日前
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BTG-002814による治療に反応する可能性が高い患者を特定する可能性のある血液バイオマーカーを研究する
時間枠:ベースライン、治療前、治療の 1 日後、外科的切除の 3 日前まで、研究の終了 (手術後 28 ~ 32 日)。
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以下の血清バイオマーカーは、ベースライン、治療前、治療後 1 日、外科的切除の 3 日前まで、研究終了時に測定されました。がんや炎症に関連するサイトカイン、ケモカイン、成長因子。
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ベースライン、治療前、治療の 1 日後、外科的切除の 3 日前まで、研究の終了 (手術後 28 ~ 32 日)。
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組織バイオマーカーを研究して、主要な免疫、炎症、および薬物関連メカニズムを探索します
時間枠:ベースライン、治療前、外科的切除の 3 日前まで。
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以下の組織バイオマーカーは、ベースライン、治療前、外科的切除の最大3日前に測定されました。 HCC 患者の血清アルファフェトプロテイン (AFP) のレベル。
転移性結腸直腸癌(mCRC)患者の血清癌胎児性抗原(CEA)、癌抗原(CA)19-9およびCA-125のレベル。
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ベースライン、治療前、外科的切除の 3 日前まで。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Professor Ricky Sharma、University College, London
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
2017年5月17日
一次修了 (実際)
一次修了
2019年8月3日
研究の完了 (実際)
研究の完了
2019年8月3日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2017年5月17日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2017年9月21日
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
2017年9月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2021年7月19日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年7月15日
最終確認日
最終確認日
2021年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- BTG-002814-01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
未定
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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がん、肝細胞の臨床試験
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NCT07267247完了心毒性 | 非小細胞肺癌(MeSH用語:Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | 薬物関連の副作用および有害反応(MeSH用語) | EGFRチロシンキナーゼ阻害剤
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NCT07469709募集乳がん | 卵巣がん | 結腸直腸がん | 黒色腫 (皮膚がん) | 非小細胞肺癌(MeSH用語:Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)