Vandetanib-eluerende radiopake embolische parels bij patiënten met resectabele levermaligniteiten (VEROnA)
VEROnA: Een Window of Opportunity-studie van vandetanib-eluerende radiopake embolische parels (BTG-002814) bij patiënten met resectabele levermaligniteiten
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
London
-
Bloomsbury, London, Verenigd Koninkrijk, NW1 2BU
- University College London Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke volwassenen (≥ 18 jaar oud)
- Patiënt met resectabele HCC (Child Pugh A, International Normalized Ratio (INR) ≤1,5) of reseceerbare levermetastasen van CRC en een kandidaat voor leverchirurgie
- Patiënten met een laag risico op chirurgische morbiditeit en mortaliteit door leverchirurgie volgens het oordeel van de onderzoekers
- Prestatiestatus van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) 0, 1 of 2
- Adequate hematologische functie met Hb >90 g/L, absoluut aantal neutrofielen >1,5 x 10^9/L, Plt >100 x 10^9/L
- Adequate leverfunctie met serumbilirubine <1,5 x bovengrens van normaal (ULN), alanineaminotransferase (ALAT) (of aspartaataminotransferase (AST) als ALAT niet beschikbaar is) ≤5 x ULN, alkalische fosfatase (ALP) <5 x ULN
- Adequate nierfunctie met serumcreatinine ≤1,5 x ULN en berekende creatinineklaring (GFR) ≥50 ml/min geschat met behulp van een gevalideerde berekening van de creatinineklaring (bijv. Cockcroft-Gault- of Wright-formule).
- Patiënt is bereid bloedmonsters en weefselmonsters bij chirurgische resectie af te staan voor onderzoeksdoeleinden
- Patiënt is bereid en in staat schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Elke systemische chemotherapie binnen 3 maanden na het screeningsbezoek of elk plan om systemische chemotherapie toe te dienen voorafgaand aan de operatie
- Eerdere behandeling met transarteriële embolisatie (met of zonder chemotherapie) van de lever, eerdere radiotherapie of ablatietherapie van de lever of eerdere behandeling met yttrium-90 microsferen
Elke contra-indicatie voor vandetanib volgens het lokale etiket, waaronder:
- Overgevoeligheid voor de werkzame stof
- Congenitaal lang gecorrigeerd QT-interval (QTc) syndroom
- Patiënten waarvan bekend is dat ze een QTc-interval van meer dan 480 milliseconden hebben
- Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze ook het QTc-interval verlengen en/of torsades de pointes induceren
- Elke contra-indicatie voor leverslagaderkatheterisatie of leverembolisatieprocedures (bijv. portale veneuze trombose, ernstig verminderde portale veneuze doorstroming of hepatofugale doorbloeding, onbehandelde varices met hoog bloedingsrisico)
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen effectieve anticonceptie gebruiken of vrouwen die borstvoeding geven
- Bevestigde allergie voor op jodium gebaseerde intraveneuze contrastmiddelen
- Patiënten die geen CT, MRI of dynamische contrastversterkte (DCE) MRI-beeldvorming kunnen ondergaan (volgens locatiebeleid)
- Actieve ongecontroleerde hart- en vaatziekten
- Elke comorbide ziekte of aandoening of gebeurtenis die, naar het oordeel van de onderzoeker, de patiënt een onnodig risico zou geven en een veilig gebruik van BTG-002814 zou verhinderen
- Niveaus van kalium, calcium, magnesium of thyroïdstimulerend hormoon (TSH) buiten het normale bereik, en die naar het oordeel van de onderzoeker klinisch significant zijn, of andere laboratoriumbevindingen die het volgens de onderzoeker onwenselijk maken voor de patiënt om deel te nemen aan het onderzoek. studie
- Patiënten die binnen 4 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek hebben deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek met een onderzoeksproduct
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: BTG-002814
Enkele arm: BTG-002814 (vandetanib-eluerende radiopake korrels)
|
BTG-002814 met 100 mg vandetanib
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van behandeling te beoordelen met BTG-002814
Tijdsspanne: Continu gedurende de studie van in totaal 9 weken
|
Bijwerkingen (AE's) gerelateerd aan behandeling met BTG-002814 met behulp van de National Cancer Institute- Common Terminology Criteria for Adverse Events- Versie 4.0 (NCI-CTCAE v4.0)
|
Continu gedurende de studie van in totaal 9 weken
|
|
Maximale concentratie (Cmax) van vandetanib en N-desmethyl-vandetanib in plasma na behandeling met BTG-002814
Tijdsspanne: voorbehandeling, 2 uur na de behandeling, 4 uur na de behandeling, 24 uur na de behandeling, voorafgaand aan de operatie en aan het einde van de studie (28-32 dagen na de operatie)
|
Farmacokinetische (PK) analyse van plasmamonsters van deelnemers door middel van vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrie op de volgende tijdstippen: voorbehandeling, nabehandeling (2 uur, 4 uur, 24 uur), voorafgaand aan de operatie en einde van de studie om Cmax af te leiden.
|
voorbehandeling, 2 uur na de behandeling, 4 uur na de behandeling, 24 uur na de behandeling, voorafgaand aan de operatie en aan het einde van de studie (28-32 dagen na de operatie)
|
|
Concentratie van vandetanib in weggesneden leverweefsel na behandeling met BTG-002814
Tijdsspanne: Na chirurgische resectie van de tumor
|
PK-analyse van deelnemers resecteerde leverweefselmonsters door middel van vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrie om de vandetanib-concentraties in het midden, het midden en de rand van de tumor te bepalen, evenals in het normale weefsel rondom de tumor (1 cm afstand).
|
Na chirurgische resectie van de tumor
|
|
Tijd die nodig was om de maximale concentratie (Tmax) van vandetanib en N-desmethyl-vandetanib in plasma te bereiken na behandeling met BTG-002814
Tijdsspanne: voorbehandeling, 2 uur na de behandeling, 4 uur na de behandeling, 24 uur na de behandeling, voorafgaand aan de operatie en aan het einde van de studie (28-32 dagen na de operatie)
|
PK-analyse van plasmamonsters van deelnemers door middel van vloeistofchromatografie met tandemmassaspectrometrie op de volgende tijdstippen: voorbehandeling, nabehandeling (2 uur, 4 uur, 24 uur), voorafgaand aan de operatie en einde van de studie om Tmax af te leiden
|
voorbehandeling, 2 uur na de behandeling, 4 uur na de behandeling, 24 uur na de behandeling, voorafgaand aan de operatie en aan het einde van de studie (28-32 dagen na de operatie)
|
|
Concentratie van vandetanib en N-desmethyl-vandetanib in plasma in de loop van de tijd tot het einde van de studie na behandeling met BTG-002814
Tijdsspanne: voorbehandeling, 2 uur na de behandeling, 4 uur na de behandeling, 24 uur na de behandeling, voorafgaand aan de operatie en aan het einde van de studie (28-32 dagen na de operatie)
|
PK-analyse van plasmamonsters van deelnemers door middel van vloeistofchromatografie met tandemmassaspectrometrie op de volgende tijdstippen: voorbehandeling, nabehandeling (2 uur, 4 uur, 24 uur), voorafgaand aan de operatie en einde van de studie om AUCEOS af te leiden (gebied onder de curve aan het einde van de studie).
|
voorbehandeling, 2 uur na de behandeling, 4 uur na de behandeling, 24 uur na de behandeling, voorafgaand aan de operatie en aan het einde van de studie (28-32 dagen na de operatie)
|
|
Concentratie van N-desmethyl-vandetanib in gereseceerd leverweefsel na behandeling met BTG-002814
Tijdsspanne: Na chirurgische resectie van de tumor
|
PK-analyse van deelnemers verwijderde leverweefselmonsters door vloeistofchromatografie met tandem massaspectrometrie om N-desmethyl-vandetanib-concentraties in het midden, midden en rand van de tumor te bepalen, evenals in het normale weefsel rond de tumor (1 cm afstand).
|
Na chirurgische resectie van de tumor
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer de anatomische verdeling van BTG-002814 op niet-contrastverbeterde beeldvorming met behulp van 4D CT
Tijdsspanne: 1 dag na de behandeling
|
Er is een geautomatiseerd drempel- en filteralgoritme ontworpen om het mogelijk te maken het volume van afgeleverde korrels kwantitatief te bepalen voor interessegebieden (lever, geregistreerd monster, tumor, tumor gedilateerd 1 cm, tumor gedilateerd 2 cm) van de preoperatieve niet-contrast CT-scan en de PET/CT van de geëxplanteerde levermonsters na een operatie.
|
1 dag na de behandeling
|
|
Evaluatie van histopathologische kenmerken in het chirurgische monster (kwaadaardig en niet-kwaadaardig leverweefsel) door analyse van het percentage tumornecrose en levensvatbaarheid
Tijdsspanne: Postoperatief (tumorresectie)
|
Een evaluatie van histopathologische kenmerken in zowel kwaadaardig als niet-kwaadaardig leverweefsel van het chirurgische monster werd uitgevoerd door middel van microscopisch onderzoek.
Secties van gereseceerd leverweefsel werden in paraffine ingebed en er werden hematoxyline- en eosine-objectglaasjes (H&E) geproduceerd.
De H & E-objectglaasjes werden gescand om 3D-pathologiemodellen van het tumorvolume te produceren en vergeleken met de 3D-modellen die werden gegenereerd op basis van klinische beeldvorming.
Hierdoor kon de mate van tumornecrose en levensvatbare tumor worden bepaald.
|
Postoperatief (tumorresectie)
|
|
Evaluatie van histopathologische kenmerken in het chirurgische monster (kwaadaardig en niet-kwaadaardig leverweefsel) door het aantal deelnemers met vasculaire veranderingen te beoordelen.
Tijdsspanne: Postoperatief (tumorresectie)
|
Een evaluatie van histopathologische kenmerken in zowel kwaadaardig als niet-kwaadaardig leverweefsel van het chirurgische monster werd uitgevoerd door middel van microscopisch onderzoek.
Secties van gereseceerd leverweefsel werden in paraffine ingebed en er werden hematoxyline- en eosine-objectglaasjes (H&E) geproduceerd.
De H & E-objectglaasjes werden gescand om 3D-pathologiemodellen van het tumorvolume te produceren en vergeleken met de 3D-modellen die werden gegenereerd op basis van klinische beeldvorming.
Hierdoor konden eventuele vasculaire veranderingen worden vastgesteld.
|
Postoperatief (tumorresectie)
|
|
Beoordeling van veranderingen in de bloedstroom op Dynamic Contrast-Enhanced (DCE) MRI na behandeling met BTG-002814. De volgende parameters worden afgeleid van DCE-MRI-afbeeldingen: Ktrans, Kep en Ve.
Tijdsspanne: Baseline, voorbehandeling, tot 3 dagen voorafgaand aan chirurgische resectie van de tumor
|
Na verkrijging van DCE-MRI-leversequenties werden tumorsignaalintensiteitscurven gebruikt om weefselparameters te berekenen die tumorperfusie, bloedstroom en vasculariteit beschrijven, voor en na behandeling met BTG 002814. Bland Altman-analyse toonde aan dat de variabiliteit tussen baseline- en pre-behandelingsmetingen te hoog was, dus een interpretatie van de veranderingen in de bloedstroom voorafgaand aan de operatie is onbetrouwbaar. |
Baseline, voorbehandeling, tot 3 dagen voorafgaand aan chirurgische resectie van de tumor
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bestudeer bloedbiomarkers met het potentieel om patiënten te identificeren die waarschijnlijk zullen reageren op behandeling met BTG-002814
Tijdsspanne: Baseline, voorbehandeling, 1 dag na behandeling, tot 3 dagen voor chirurgische resectie, einde studie (28-32 dagen na operatie).
|
De volgende serumbiomarkers werden gemeten bij baseline, voorbehandeling, 1 dag na behandeling, tot 3 dagen voorafgaand aan chirurgische resectie, einde studie; cytokines, chemokines en groeifactoren die relevant zijn voor kanker en ontsteking.
|
Baseline, voorbehandeling, 1 dag na behandeling, tot 3 dagen voor chirurgische resectie, einde studie (28-32 dagen na operatie).
|
|
Bestudeer weefselbiomarkers om belangrijke immuun-, ontstekings- en geneesmiddelgerelateerde mechanismen te onderzoeken
Tijdsspanne: Baseline, voorbehandeling, tot 3 dagen voorafgaand aan chirurgische resectie.
|
De volgende weefselbiomarkers werden gemeten bij baseline, voorbehandeling, tot 3 dagen voorafgaand aan chirurgische resectie; Niveaus van serum alfa-fetoproteïne (AFP) bij patiënten met HCC.
Niveaus van serum carcino-embryonaal antigeen (CEA), kankerantigeen (CA) 19-9 en CA-125 bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker (mCRC).
|
Baseline, voorbehandeling, tot 3 dagen voorafgaand aan chirurgische resectie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Professor Ricky Sharma, University College, London
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- BTG-002814-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Carcinoom, hepatocellulair
-
NCT02838602WervingKwaadaardige tumoren als Chordoma, Adenoid Cystic Carcinoma en Sarcoom
-
NCT07101744WervingNasofarynxcarcinoom (NPC) | EERSTE LEIDE TRADHEID FALE NASOPHARYNGEAL CARCINOMA
-
NCT01438112BeëindigdCarcinoom in Situ | Overgangscelcarcinoom | Blaaskanker | Carcinoma in situ gelijktijdig met papillaire tumoren
-
NCT07267247VoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr Tyrosinekinaseremmer
-
NCT07322263WervingBlaaskanker | Urotheelcarcinoom | BCG-niet-reagerende blaaskanker | Niet-spierinvasieve blaaskanker (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Hooggradige papillair blaastumoren | Ta Stadium Blaaskanker | T1 Stadium Blaaskanker | BCG-refractaire blaaskanker | Hoogrisico NMIBC
-
NCT07469709WervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
Klinische onderzoeken op BTG-002814
-
NCT05078164WervingGeweld in de adolescentie
-
NCT03109925Onbekend
-
NCT05945966VoltooidBeroerte, ischemisch | Gangwerk, hemiplegie | Evenwicht; Vervormd
-
NCT03059030BeëindigdTrombocytopenie | Cirrose
-
NCT07200908Werving
-
NCT07298330Werving