CECT特徴によるMVIの予測は、中間期HCCにおけるTACE+TKI治療への反応を予測する
2026年3月3日 更新者:Wenzhe Fan、First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
微小脈管浸潤の造影CT所見は、中間期肝細胞癌における経動脈的化学塞栓療法プラスチロシンキナーゼ阻害剤への反応を予測する
この後ろ向き多施設共同研究は、中間期肝細胞癌(HCC)患者において、経動脈的化学塞栓療法(TACE)単独と比較して、TACEとチロシンキナーゼ阻害薬(TKIs)を併用した治療の反応を、放射線学的微小血管浸潤(MVI)の状態が予測できるかどうかを評価することを目的としています。
調査の概要
状態
状態
完了
条件
条件
詳細な説明
TACEとTKI併用療法を受けた患者は、TACE単独療法を受けた患者と比較されました。
画像診断MVIステータスは、CTベースのラジオミクス特徴を用いて評価されました。
主要評価項目は全生存期間です。
副次評価項目には、無増悪生存期間、奏効率、安全性が含まれます。
本研究は、画像診断MVIが併用療法の恩恵を受ける可能性のある患者の選択を導く予測マーカーとして機能し得るかどうかを判断することを目的としています。
研究の種類
研究の種類
観察的
入学 (実際)
入学
324
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510080
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
TACE(肝動脈化学塞栓療法)単独またはTKI(チロシンキナーゼ阻害薬)併用で治療された中間期HCC患者
説明
適格基準:(1)年齢18~75歳;(2)欧州肝臓研究協会/米国肝臓研究協会の基準に基づいて診断された原発性中間期肝細胞癌(HCC);(3)治療前の造影CTで2~3個の病変(少なくとも1つが>3cm)または3個以上の病変(サイズ不問)を確認し、大血管浸潤または肝外転移がなく、修正固形腫瘍奏効評価基準(mRECIST)に従ってすべての病変が測定可能であること;(4)Child-Pugh分類AまたはB;(5)東部腫瘍学共同研究グループ(ECOG)の全身状態スコアが0;(6)適切な血液学的および腎機能(好中球≧1.5×10^9/L、血小板≧50×10^9/L、ヘモグロビン≧90g/L、血清アルブミン≧30g/L、総ビリルビン≦50μmol/L、クレアチニン<1.5×正常上限);(7)TACEによる一次局所治療(ソラフェニブまたはレンバチニブ併用の有無は問わない)。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
2
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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TACE群
中間期肝細胞癌患者で、TACE単独療法を受けた方。
TACE手順には、従来のTACEと薬剤溶出ビーズTACEが含まれ、経験豊富なインターベンショナルラジオロジストによって実施されました。
従来のTACEは、リピオドールと混合したドキソルビシン(75 mg)またはエピルビシン(50 mg)を含む溶液の注入を行い、続いてゼラチンスポンジまたはポリビニルアルコールフォーム粒子による塞栓術を行いました。
薬剤溶出ビーズTACEでは、DCビードまたはカリスフィアーズマイクロスフェア(100-300または300-500 μm)にドキソルビシン(75 mg)またはエピルビシン(50 mg)を充填して使用しました。
一次化学塞栓術のエンドポイントは、血管造影で観察された完全なHCCの無血管化でした。
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TACE手技には、経験豊富なインターベンショナルラジオロジストによって実施された従来型TACEと薬剤溶出ビーズTACEが含まれました。
従来型TACEは、リピオドールと混合したドキソルビシン(75 mg)またはエピルビシン(50 mg)を含む溶液の注入を行い、ゼラチンスポンジまたはポリビニルアルコールフォーム粒子による塞栓術を続けて実施しました。
薬剤溶出ビーズTACEでは、ドキソルビシン(75 mg)またはエピルビシン(50 mg)を充填したDCビードまたはカリスフィアーズマイクロスフィア(100-300または300-500 μm)を使用しました。
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TACE-TKI群
中間期肝細胞癌患者で、経動脈的化学塞栓療法(TACE)とチロシンキナーゼ阻害剤(TKIs)を併用して治療を受けた患者。
TACE手技には、経験豊富なインターベンショナルラジオロジストによって実施された従来のTACEと薬剤溶出ビーズTACEが含まれた。
従来のTACEは、リピオドールと混合したドキソルビシン(75 mg)またはエピルビシン(50 mg)を含む溶液の注入を行い、続いてゼラチンスポンジまたはポリビニルアルコールフォーム粒子による塞栓を実施した。
薬剤溶出ビーズTACEでは、DCビードまたはカリスフィアーマイクロスフェア(100-300または300-500 μm)にドキソルビシン(75 mg)またはエピルビシン(50 mg)を充填して使用した。
TKI治療には、ソラフェニブ(経口投与、1日2回400 mg)またはレンバチニブ(経口投与、体重60 kg未満の患者には1日8 mg、体重60 kg以上の患者には1日12 mg)が含まれ、治療関連毒性に基づいて用量調整または中断が行われた。
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TACE手技には、経験豊富なインターベンショナルラジオロジストによって実施された従来型TACEと薬剤溶出ビーズTACEが含まれました。
従来型TACEは、リピオドールと混合したドキソルビシン(75 mg)またはエピルビシン(50 mg)を含む溶液の注入を行い、ゼラチンスポンジまたはポリビニルアルコールフォーム粒子による塞栓術を続けて実施しました。
薬剤溶出ビーズTACEでは、ドキソルビシン(75 mg)またはエピルビシン(50 mg)を充填したDCビードまたはカリスフィアーズマイクロスフィア(100-300または300-500 μm)を使用しました。
チロシンキナーゼTKI治療には、ソラフェニブ(経口投与、1日2回400mg)またはレンバチニブ(経口投与、体重60kg未満の患者には1日8mg、体重60kg以上の患者には1日12mg)が含まれ、治療関連毒性に基づく用量調整または中断を伴った。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存期間
時間枠:初期治療開始日からいずれかの原因による死亡日までの期間を、最初に発生した方で評価し、最大24ヶ月まで評価
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最初の治療開始日から、いずれか早い方のあらゆる原因による死亡日までの時間間隔を、最長24か月間評価
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初期治療開始日からいずれかの原因による死亡日までの期間を、最初に発生した方で評価し、最大24ヶ月まで評価
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腫瘍反応
時間枠:初回治療日から、最初に確認された進行の日またはあらゆる原因による死亡日のうち、いずれか早い方までを評価し、最大24か月まで
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mRECIST基準に従って完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、疾患安定(SD)、または疾患進行(PD)を達成した患者の割合と定義されます。
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初回治療日から、最初に確認された進行の日またはあらゆる原因による死亡日のうち、いずれか早い方までを評価し、最大24か月まで
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無増悪生存期間
時間枠:初回治療日から、初回の文書化された疾患進行日またはあらゆる原因による死亡日のいずれか早い日まで、24か月まで評価
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初回治療日から、最初に確認された疾患進行の日またはあらゆる原因による死亡日のいずれか早い方までの時間間隔(最大24ヶ月まで評価)
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初回治療日から、初回の文書化された疾患進行日またはあらゆる原因による死亡日のいずれか早い日まで、24か月まで評価
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
2018年6月1日
一次修了 (実際)
一次修了
2025年10月31日
研究の完了 (実際)
研究の完了
2025年10月31日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2026年2月1日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2026年3月3日
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
2026年3月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2026年3月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年3月3日
最終確認日
最終確認日
2026年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- [2024]504
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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