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HIV関連減量の治療における酢酸メゲストロール単独またはエナント酸テストステロンとの併用に関する研究

ヒト免疫不全ウイルス(HIV)関連消耗症における酢酸メゲストロールとエナント酸テストステロンの組み合わせと酢酸メゲストロールとエナント酸テストステロンのプラセボの二重盲検無作為比較第II相試験。

酢酸メゲストロールによる HIV 関連消耗症の治療中に発生する、除脂肪体重 (LBM) よりもむしろ脂肪の優勢な増加が、酢酸メゲストロールとエナント酸テストステロンの組み合わせによる治療によって改善される可能性があるという仮説を検証すること。

体の消耗は、HIV に感染した個人においてますます頻繁に起こる AIDS を定義する状態です。 カロリー摂取量を増やしても、HIV 関連の体重減少を伴う除脂肪組織の患者を一貫して回復させることはできません。 酢酸メゲストロールは、癌患者および HIV 関連の体重減少患者の食欲および体重増加を刺激することが示されています。 しかし、酢酸メゲストロールでの治療中に増加した体重は、主にまたはもっぱら脂肪でした。 重要な要因は、これらの研究の両方で見られた体脂肪の優先的な増加は、プロゲステロン剤である酢酸メゲストロールによる治療の結果として発生する性腺機能低下症によるものであった可能性があることです. 性腺機能低下症は、体脂肪の増加とLBMの減少に関連しています。 付随するテストステロン補充は、酢酸メゲストロール治療中に発生するLBMの量を大幅に増加させるはずです. この研究は、付随する性腺機能低下症がない場合にカロリー摂取量が増加したときに同化能が実現できるかどうかを判断します.

調査の概要

詳細な説明

体の消耗は、HIV に感染した個人においてますます頻繁に起こる AIDS を定義する状態です。 カロリー摂取量を増やしても、HIV 関連の体重減少を伴う除脂肪組織の患者を一貫して回復させることはできません。 酢酸メゲストロールは、癌患者および HIV 関連の体重減少患者の食欲および体重増加を刺激することが示されています。 しかし、酢酸メゲストロールでの治療中に増加した体重は、主にまたはもっぱら脂肪でした。 重要な要因は、これらの研究の両方で見られた体脂肪の優先的な増加は、プロゲステロン剤である酢酸メゲストロールによる治療の結果として発生する性腺機能低下症によるものであった可能性があることです. 性腺機能低下症は、体脂肪の増加とLBMの減少に関連しています。 付随するテストステロン補充は、酢酸メゲストロール治療中に発生するLBMの量を大幅に増加させるはずです. この研究は、付随する性腺機能低下症がない場合にカロリー摂取量が増加したときに同化能が実現できるかどうかを判断します.

これは、HIV 関連消耗症における酢酸メゲストロールとテストステロン エナンテート プラセボとの組み合わせによる 12 週間の二重盲検無作為比較第 II 相試験と、併用療法の 12 週間のオープン ラベル フォローアップからなる 24 週間の研究です。 .

研究の種類

介入

入学

80

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90033
        • USC CRS
      • Los Angeles、California、アメリカ、90035
        • UCLA CARE Center CRS
      • San Francisco、California、アメリカ、94110
        • Ucsf Aids Crs
    • Colorado
      • Aurora、Colorado、アメリカ、80045
        • University of Colorado Hospital CRS
    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、アメリカ、20060
        • Howard University Hosp., Div. of Infectious Diseases, ACTU
    • Hawaii
      • Honolulu、Hawaii、アメリカ、96813
        • Queens Med. Ctr.
      • Honolulu、Hawaii、アメリカ、96816
        • Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • Northwestern University CRS
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Indiana Univ. School of Medicine, Wishard Memorial
    • Louisiana
      • New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
        • Tulane Med. Ctr. - Charity Hosp. of New Orleans, ACTU
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21287
        • Johns Hopkins Adult AIDS CRS
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ
        • Washington U CRS
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ
        • St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10021
        • Cornell University A2201
      • New York、New York、アメリカ、10003
        • Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
      • New York、New York、アメリカ、10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Ctr.
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Duke Univ. Med. Ctr. Adult CRS
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ
        • Univ. of Cincinnati CRS
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

同時投薬:

許可された:

  • -安定した抗レトロウイルス療法は、患者が研究に参加する前に30日以上続いていることを条件としています。 AS PER AMENDMENT 9/26/97: 最適化された抗レトロウイルス療法は、そのような療法の開始から少なくとも 30 日経過したプライマリケア提供者によって決定されます。
  • 患者がスクリーニングの2週間前から安定した投薬計画を受けていれば、日和見感染症の標準的な維持および予防療法が許可されます。
  • G-CSF。
  • エリスロポエチン。
  • 対症療法(鎮痛薬、抗ヒスタミン薬、制吐薬、止瀉薬など)。
  • 甲状腺薬の補充レベル(入国前30日と同じ薬と用量)。
  • 慢性日和見感染症の維持療法は許可されていますが、患者は入国前14日間安定したレジメンでなければなりません。
  • AS PER AMENDMENT 9/26/97: 経口栄養補助食品、ドロナビノール、シプロヘプタジン、またはペントキシフィリン。

患者は以下を持っている必要があります:

  • 文書化された HIV-1 感染。
  • -病気前の体重の> 10%の体重減少または肥満度指数< 18.5 kg / m2の文書化された体重減少。 1997 年 9 月 26 日の修正に従って: 疾病前の体重の 5% 以上の減量または肥満度指数 < 20 kg/m2 の文書化された体重減少。
  • 少なくとも6か月の平均余命。

ノート:

  • このプロトコルは、臨床試験への囚人の参加を管理する連邦要件を満たしています。

以前の投薬:

許可された:

  • -安定した(薬物または投与量の変更なし)抗レトロウイルス療法または抗レトロウイルス薬なし 研究登録前の30日以上。

除外基準

共存条件:

次のいずれかの症状または状態の患者は除外されます。

  • 真性糖尿病。
  • 下痢は、止瀉薬を使用している間に 1 日に 4 回以上の水様便または水様便と定義されます。
  • 経管栄養。 AS PER AMENDMENT 9/26/97: 中枢または末梢に送達される完全または部分的な非経口栄養。
  • 何らかの原因による粘膜炎による経口摂取障害。
  • 薬を飲んでも治りにくいグレード2以上の吐き気と嘔吐。
  • 心筋症またはうっ血性心不全。
  • 精査されていない持続的な触知可能な支配的な乳房腫瘤 - 男性および女性。

女性患者:

  • -高グレードの扁平上皮内病変または子宮頸部上皮内病変を示すパップスメアまたは子宮頸部生検 2以下。

同時投薬:

除外:

  • B細胞リンパ腫またはカポジ肉腫以外の悪性腫瘍に対する全身化学療法。 (全身化学療法を受けているカポジ肉腫の患者は除外されません。)
  • 完全または末梢非経口栄養(経口サプリメントは除外されません)。
  • 抗凝固療法。
  • 食欲または体重増加に影響を与えるように設計されたすべての薬。 AS PER AMENDMENT 9/26/97: 体重増加を促進するように設計された新しい治療法の開始。
  • -抗レトロウイルス薬の変更または抗レトロウイルス薬の投与量の変更で、入国の30日前に開始されなかったもの。 1997 年 9 月 26 日の修正に従って: 以前に抗レトロ ウイルス療法を受けていない患者のプロトコル療法の 12 週間以内の抗レトロ ウイルス療法の開始。
  • 同化ホルモン。
  • 全身グルココルチコイド。
  • サイトカイン阻害剤。
  • 経口避妊薬。
  • サイトカイン。
  • ケトコナゾール。
  • -この研究の目的を妨げる可能性のある他の薬。
  • 修正条項 9/26/97:DHEA による。

以下の既往症のある患者は除外されます。

  • -入国前30日以内の急性全身性日和見感染症。
  • -過去4週間の自己報告または臨床記録によって文書化された3%以上の体重増加。 AS PER AMENDMENT 9/26/97: このような患者の登録は、体重が安定するまで延期する必要があります。
  • -酢酸メゲストロールまたはエナント酸テストステロンに対する過敏症反応の病歴。
  • -心筋症またはうっ血性心不全の病歴。

女性患者:

  • -浸潤性子宮頸がんの病歴。
  • AS PER AMENDMENT 9/26/97: 血栓塞栓症の病歴。

以前の投薬:

除外:

  • -過去8週間以内にテストステロン治療を受けていません。

入国前30日以内の除外:

  • ケトコナゾール。
  • 抗レトロウイルス療法の開始または変更。
  • インターロイキン。
  • 食欲または体重増加を改善するように設計されたインターフェロン、アナボリック、ホルモンまたは実験的療法(例:サリドマイド、ドロナビノール、酢酸メゲストロール、シプロヘプタジン、アナボリックステロイド、全身グルココルチコイド、ペントキシフィリン、または成長ホルモン)。
  • 1997 年 9 月 26 日の改正に従って: デヒドロエピアンドロステロン (DHEA)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 介入モデル:並列代入

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Schambelan M
  • スタディチェア:Mulligan K
  • スタディチェア:Von Roenn JH

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Schambelan M, Zackin R, Mulligan K, Sattler FR, Chesney M, Stevens M, Edwards L, Egorin MJ, Von Roenn JH. Effect of testosterone (T) on the response to megesterol acetate (MA) in patients with HIV-associated wasting: a randomized, double-blind placebo-controlled trial (ACTG 313). 8th Conf Retro and Opportun Infect. 2001 Feb 4-8 (abstract no 640)

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2022年12月7日

一次修了

2022年12月7日

研究の完了 (実際)

2002年12月1日

試験登録日

最初に提出

1999年11月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2001年8月30日

最初の投稿 (見積もり)

2001年8月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年11月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月28日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

HIV感染症の臨床試験

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