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腎機能障害のあるがん患者におけるオキサリプラチン

2008年3月3日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

腎機能障害のある成人がん患者を対象としたオキサリプラチンの第I相研究

オキサリプラチンは、結腸がんなどの腫瘍を縮小させることができる実験的な抗がん剤です。 ただし、この薬は腎臓に損傷を与える可能性があるため、腎機能が低下している患者に安全に投与できる薬の用量を決定する必要があります。

進行がん、腎臓の機能低下、適切な標準治療の選択肢がない患者がこの研究の対象となります。 候補者は、CTやMRIスキャンなどの画像検査でがんの大きさや位置を判定し、血液検査や尿検査で腎臓や肝臓の機能を評価する。

研究参加者は、がんが制御されており、薬による重篤な副作用がない限り、3週間ごとにオキサリプラチンを静脈内投与されます。 重大な副作用が発生した場合は、投与量を減らすか、薬の使用を中止します。 血球数を測定する血液検査は少なくとも週に1回行われ、CTスキャン、胸部X線検査、およびMRIは治療に対する腫瘍の反応を評価するために約6週間に1回行われます。 最初の 2 つの治療サイクルの開始時に追加の血液検査が行われ、血液中のオキサリプラチンの量が測定されます。また、薬物治療の最初の 24 時間で尿が採取され、尿中にどれだけの薬物が体内から除去されるかを判定します。 。

調査の概要

詳細な説明

オキサリプラチンは、固形腫瘍における抗がん活性が知られているジアミノシクロヘキサン白金誘導体です。 腎機能が正常な成人がん患者に対するオキサリプラチンの単剤推奨用量は、130 mg/m2 を 3 週間ごとに 2 時間かけて静脈内投与します。 薬物排出の主な経路は腎臓からの排泄であると考えられていますが、腎機能に異常がある患者における正確な投与ガイドラインはまだ決定されていません。 この単剤オキサリプラチンの第 I 相薬理学研究は、腎機能障害のある成人がん患者を対象に実施されています。 患者は、24時間クレアチニンクリアランスによって評価される腎障害の程度に基づいて4つのグループに層別されます。 グループ A は、薬理学的対照として機能する正常な腎機能を有する 12 人の患者で構成されます。 残りの3つのグループは、腎機能障害の程度に基づいて異なる用量のオキサリプラチンから開始し、用量制限毒性が観察されるまで、これらのグループの用量漸増は、用量レベルあたり3人の患者による標準的な第I相試験に従って進められます。 薬物動態モニタリングは研究対象のすべての患者に対して実施されます。 この試験の目的は、この患者集団における単剤オキサリプラチンの毒性と薬物動態を明らかにし、さまざまな程度の腎機能障害を持つ患者におけるオキサリプラチンの推奨用量を決定することです。

研究の種類

介入

入学

60

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • National Cancer Institute (NCI)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

患者は、組織学的に悪性腫瘍が確認され、転移性または切除不能であり、標準的な治療法または緩和策が存在しないか、もはや有効ではないものでなければなりません。

以前に化学療法、放射線療法、ホルモン療法および免疫療法を受けた患者は、オキサリプラチンによる以前の治療を受けていないことを除いて許可されます。

18歳以上の患者。

患者は ECOG パフォーマンス ステータスが 2 以下 (カルノフスキーが 60% 以上) で、平均余命が少なくとも 3 か月でなければなりません。

患者は以下を含む適切な臓器および骨髄機能を持っていなければなりません。

白血球数は 3,000/マイクロリットル以上でなければなりません。

好中球の絶対数は 1,500/マイクロリットル以上でなければなりません。

血小板数は 100,000/マイクロリットル以上である必要があります。

総ビリルビンは通常の施設制限内にあります。

AST(SGOT)/ALT(SGPT)が正常上限の1.5倍以下。

臨床的に重大な神経障害の証拠がない患者。

妊娠の可能性のある女性と男性は、適切な避妊を行うことに同意しなければなりません。

患者は理解する能力があり、書面によるインフォームドコンセント文書に署名する意欲がなければなりません。

研究に参加する前4週間以内に化学療法または放射線療法を受けた患者、または以前のプラチナ療法から6週間以内に化学療法または放射線療法を受けた患者は除外される。

他の治験薬による治療を受けている患者は除外されます。

脳転移が既知である患者は除外される。

白金化合物に対するアレルギーの既往歴のある患者は除外されます。

進行中または活動性感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈などを含むがこれらに限定されない、制御不能な併発疾患を有する患者は除外される。

女性は妊娠中または授乳中であってはなりません。

患者は HIV 陽性または抗レトロウイルス療法 (HAART) を受けていてはなりません。

研究期間中に積極的に腎透析治療を受けている患者は除外される。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

1999年9月1日

研究の完了

2001年12月1日

試験登録日

最初に提出

1999年11月3日

QC基準を満たした最初の提出物

1999年11月3日

最初の投稿 (見積もり)

1999年11月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2008年3月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2008年3月3日

最終確認日

2001年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

オキサリプラチンの臨床試験

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